卡前列腺素氨丁三醇在产后出血治疗中的效果观察

刘 英

（兰考县人民医院妇产科，河南 开封 475300）

卡前列腺素氨丁三醇在产后出血治疗中的效果观察

刘 英

（兰考县人民医院妇产科，河南 开封 475300）

目的 探讨在产后出血患者临床治疗过程中，卡前列腺素氨丁三醇注射治疗方法的实际应用作用和应用效果。方法 选取2014年11月-2015年11月在我院诊断治疗的产后出血患者80例，均匀分成两个小组，各组40例，对照组患者主要进行米索前列醇药物治疗，另外还为患者注射适量的缩宫素，观察组患者在对照组临床治疗基础上注射适量的卡前列腺素氨丁三醇，主要采取肌肉药物注射的方法，研究分析两组患者的临床治疗结果和有效情况。结果 通过分析发现，观察组患者临床治疗成效显著优于对照组（P＜0.05），在患者出血量上，对照组明显少于观察组，且观察组患者后期不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在产后出血患者临床治疗过程中，卡前列腺素氨丁三醇注射治疗方法的应用效果是比较显著的，不仅可以显著提高患者治疗效果，还可以有效减少患者后期不良反应发生率、出血量，临床应用可靠性相对来说比较高。

卡前列腺素氨丁三醇；治疗；产后出血

为了研究和分析卡前列腺素氨丁三醇在产后出血治疗中的效果，本次研究中，以我院诊断治疗的产后出血患者80例作为此次研究对象，进行相关分析与探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择于2014年11月-2015年11月在我院诊断治疗的产后出血患者80例，作为本次研究对象，通过电脑随机分组的方式，将其随机分为观察组与对照组，各组40例。其中观察组年龄22～35岁，平均年龄（25.3±2.7）岁，患者孕周38～42周，平均孕周为40.7周，观察组有初产妇和经产妇，对应的产妇例数为30例和10例；对照组年龄22～38岁，平均年龄（25.5±3.0）岁，孕周38～42周，平均孕周40.8周，观察组有初产妇和经产妇，对应的产妇例数为29例和11例。患者当中，主要实施的分娩方式有阴道分娩以及剖宫产分娩，对应的患者例数分别是30例和50例，主要包括子宫疤痕患者4例、胎儿过大患者25例、胎盘异常患者22例、羊水过多患者11例、宫缩乏力患者20例、多胎妊娠患者45例[1]。

1.2 治疗方法

对照组患者主要接受米索前列醇药物临床治疗，服用的药物剂量在400 μg左右，另外还为患者注射适量的缩宫素，注射剂量主要在20 U左右，针对那些阴道分娩患者来说，要为其注射适量的缩宫素，对于那些实施剖宫产手术的患者来说，要为其注射适量的缩宫素，另外必要时还要为患者注射适量的葡萄糖溶液，主要采取静脉滴注的治疗方式。观察组患者临床常规治疗过程和对照组相同，然后还要为患者注射适量的卡前列腺素氨丁三醇，该注射药物是由常州四药制药有限公司生产的，批准文号为国药准字H20094183。主要采取肌肉注射的方式进行治疗，每次的药物注射剂量在240 μg 左右，根据患者的实际情况和症状改善情况合理调整药物注射量和注射次数。两组患者的临床治疗时间相同。

1.3 观察项目和指标

（1）患者临床总有效治疗率（%）；（2）患者术后出血量（ml）；（3）患者术后不良反应发生率（%）[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床总有效治疗率对比

两组患者经过临床治疗，观察组患者明显有效32例，一般有效为7例，无效为1例，对照组患者治疗明显有效20例，治疗一般有效10例，治疗无效10例，这一结果表明，观察组患者总有效治疗率97.5%显著优于对照组患者总有效治疗率75%。见表1。

表1 两组患者临床总有效治疗率对比

2.2 两组在患者后期出血量变化情况上的比较

经过研究分析，分别对患者临床治疗后3 h、12 h以及24 h进行出血量监测，通过观察可以看出，这三个时间段内，观察组患者治疗后期平均出血量显著低于对照组，两组数据对比结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后期出血量变化情况对比

2.3 两组患者不良反应发生率对比分析

两组患者经过观察发现，产后出血患者进行临床治疗之后，主要产生了四个不良反应症状，第一大症状是恶心，第二大症状是腹泻，第三大症状是发热，第四大症状是头痛，观察组患者不良反应发生率达到了10.0%，对照组患者不良反应发生率达到了25.0%，从这一分析结果表明，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者后期不良反应发生率对比分析

3 讨 论

近几年来，我国妇产科疾病变得越来越复杂，且并发症发生率也一直呈现上升趋势，而产后出血就是妇产科疾病并发症当中，最为常见且较为严重的病症之一，尤其当产妇实施剖宫产手术之后，很容易会出现产后出血等相关症状，导致产妇出现产后出血的原因是比较多的，不仅包括羊水过多原因，还包括胎儿过大原因和多胎妊娠原因[3]。当产妇出现产后出血现象之后，必须进行及时有效的临床治疗，如果没能得到及时有效的治疗，患者就会面临子宫切除的危险，严重时患者还可能终生无法生育[4]。

随着我国医疗技术的不断发展，因此，当产妇出现产后出血等相关症状之后，必须在最短的时间进行采取临床治疗措施，对于产后出血患者来说，临床治疗核心就是止血[5]。大量临床实践表明，卡前列腺素氨丁三醇在产后出血治疗中的效果是比较好的，可有效提高患者临床总有效治疗率，改善患者产后出血状况，于此同时，还能有效减少患者后期不良反应发生率，治疗安全性相对来说比较高，效果相对来说比较显著，值得临床大范围内应用和推广[6]。

[1] 沈春波.卡前列腺素氨丁三醇治疗产后出血31例[J].中国药业,2013,22(9):43-44.

[2] 穆雪燕.卡前列腺素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床观察[J].河北医科大学学报,2010,31(8):990-991.

[3] 杨 伟,宋 丹.卡前列腺素氨丁三醇在产后出血中的临床应用体会[J].宁夏医学杂志,2012,34(12):1301-1302.

[4] 马 莉.产后出血治疗应用卡前列腺素氨丁三醇的疗效分析[J].中国现代药物应用,2014,26(23):91-92.

[5] 肖 平.卡前列腺素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].中外女性健康(下半月),2014,13(6):94.

[6] 刘小华,程蔚蔚.孕晚期部分凝血及纤溶指标的检测对低危产妇产后出血的预测价值[J].检验医学,2013,28(6):492-495.

R714.46+1

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ISSN.2095-8803.2016.15.071.02