八珍胶囊治疗气血虚弱型痛经的临床观察

丁爱娟　吴艳虹

（江苏省昆山市中医医院　昆山215300）

八珍胶囊治疗气血虚弱型痛经的临床观察

丁爱娟吴艳虹

（江苏省昆山市中医医院昆山215300）

痛经；气血两虚；八珍胶囊；临床疗效

痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，属于中医学“经行腹痛”范畴。《陈素庵妇科补解》中云：“经正来而腹痛者，血滞也……经欲来而腹痛者，气滞也……经行后腹痛者，是气血两虚者。”故以气滞血瘀及气血虚弱型较为常见。八珍汤是中医古方气血双补的经典名方，功能补气益血，临床疗效满意，但存在煎药费时、吞服不便、易于霉变等不足，不易被患者接受.临床实践发现，八珍胶囊治疗气血虚弱型痛经具有良好的效果。现报道如下：

1　临床资料

1.1一般资料共32例，年龄20～29岁，病程6个月～2年，均为2014年8月～2015年8月就诊于江苏省昆山市中医医院妇科门诊的患者，符合气血虚弱型痛经诊断标准。妇科、B超、生化等检查排除其它疾病。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准参照《妇产科学》［1］原发性痛经诊断标准：妇女生殖器官无器质性病变，于行经前后或月经期出现周期性下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适者。

1.2.2中医诊断标准参照《中医妇科学》［2］气血虚弱型痛经诊断标准：主证：经期或经后1～2 d小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按；次证：月经量少，色淡质薄，面色萎黄不华，纳少便溏；舌脉：舌淡苔白，脉细弱。具备主症、次症中至少一项或以上，结合舌脉即可诊断。

1.3治疗方法于月经第5天开始服用八珍胶囊（国药准字Z20044532，组成：党参、白术（炒）、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄），每次3粒，每日2次，至月经来潮停药。1个月经周期为1个疗程，3个疗程后观察疗效。

1.4疗效评定参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［3］制定。痊愈：疼痛消失；显效：疼痛明显缓解；有效：疼痛减轻；无效：疼痛无减轻。

1.5治疗结果32例气血虚弱型痛经患者，经八珍胶囊治疗3个疗程后，痊愈9例，占28.12%；显效13例，占40.62%；有效7例，占21.88%；无效3例，占9.38%：总有效率为90.63%。所有患者均未出现明显不良反应。

2　讨论

目前非甾体类抗炎药为治疗原发性痛经的一线用药，此类药物大多属于酸性物质，直接刺激肠壁，抑制肠胃壁的保护因子，使肠胃壁易受胃酸侵蚀破坏，导致胃、十二指肠溃疡；也可能抑制血小板凝集。针对非甾体类抗炎药的不足，中医从整体出发，认为气血虚弱型痛经患者为气血本虚，经血外泄，阴血更虚，胞脉失于濡养，不荣则痛。八珍胶囊方中党参为补气要药，具补中益气、和胃养血之效，熟地入肝、肾经，具有滋阴补血之效，两者相配，益气并养血；当归、白芍养血和营，助熟地滋养心肝；川芎具有活血行气之功，使熟地、当归、白芍补而不滞；茯苓利水渗湿，健脾宁心；炒白术健脾和胃；甘草补脾益气，调和诸药：全方补气生血、养血益气，达到不虚则不滞、荣则不痛之效果，治疗气血虚弱型痛经疗效显著，无副作用，携带服用方便，值得临床推广。

［1］谢幸，苟文丽.妇产科学［M］.第8版.北京:人民卫生出版社，2013.362-363

［2］罗元恺，曾敬光.中医妇科学［M］.第5版.上海:上海科学技术出版社，1986.53-57

［3］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.1994.234

R711.51

Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2016.07.007

2016-05-27）