舒适护理在消化内镜诊疗中的临床应用

李水燕，龙文秀，张 静，罗德军

（四川省简阳市人民医院1．消化内科；2．骨科，四川 资阳 641400）

舒适护理在消化内镜诊疗中的临床应用

李水燕1，龙文秀1，张 静1，罗德军2

（四川省简阳市人民医院1．消化内科；2．骨科，四川 资阳 641400）

目的 探究舒适护理在消化内镜诊疗中的应用效果。方法 选取我院2013年9月～2016年9月收治的消化内镜诊疗患者82例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用舒适护理模式，比较两组患者护理效果以及护理期间不良反应的发生情况。结果 观察组患者平均心率、平均血压均优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对消化内镜诊疗患者给予舒适护理，能够有效的降低患者的心理及生理的不舒适感，稳定患者情绪，减少不良反应的发生，患者满意度高，值得临床推广使用。

消化内镜诊疗；舒适护理；应用效果

舒适护理是基于“以患者为中心”的新型护理模式，主要包括生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适四个方面，它们之间相互联系相互影响，促进早日康复[1]。为探究舒适护理在消化内镜诊疗中的应用效果，选取我院收治的消化内镜诊疗患者82例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年9月～2016年9月收治的消化内镜诊疗患者82例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。其中对照组男27例，女14例；年龄23～60岁，平均年龄（40.1±1.5）岁；内镜检查诊断：消化性溃疡28例，慢性消化道炎10例，食管静脉曲张3例。观察组男26例，女15例；年龄24～61岁，平均年龄（42.8±1.4）岁；内镜检查诊断：消化性溃疡26例，慢性消化道炎13例，食管静脉曲张2例。两组患者性别、年龄以及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规护理模式。检查前一晚嘱患者禁食10～12 h，检查当天嘱患者禁食禁饮，排空肠道；术前建立静脉通道。

1.2.2 观察组

采用舒适护理模式。具体为：①心理舒适护理：护士和患者之间的有效沟通，是建立良好的护患关系基础。诊疗前与患者主动交谈时，控制语速轻声细语仔细聆听，向患者解释消化内镜检查可能引起的不良反应现象，如胃镜检查会引起恶心呕吐等，肠镜检查会引起肠部胀痛。告知患者出现这些现象都是可以忍受的，减轻患者紧张焦虑情绪；对患者抱有热情、耐心、细心、表以同情充满关怀，为治疗成功做好基础。②环境舒适护理：诊疗区域可适当摆放一些绿色植物或花束，在美化环境的同时，缓解患者的心理压力，在墙上粘贴消化内镜的相关知识，也可印发一些知识宣传手册给患者发放，避免患者在等待中产生焦虑等不良情绪。③生理舒适护理：插镜前中后密切监测患者的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生理指标，检查前检查内镜设备与附件情况，注意观察引流管、吸引管有无扭曲、滑脱、牵拉，维持扩张压＜50 Kpa，2～5 min回抽水一次，时间维持30 s～30 min，避免球囊对患者的消化道粘膜造成压迫，造成缺血缺氧，造成局部组织坏死。患者在内镜检查时，患者往往下半身处于赤裸状态，应该护士应对患者的裸露部分进行遮掩，减轻患者的恐惧害羞心理。对在胃镜或者是十二指肠镜的检查中出现恶心、呕吐现象，护士应立即对患者的口鼻分泌物进行清洁，确保患者的舒适感。对患者进行肠镜注气可能引起患者出现腹痛，伴有肠管道对外排气甚至是粪便泄露，护理人员应平常心对待，切忌不能表现出嫌弃、鄙夷情绪，而是需要细心护理、表达关爱。内镜诊疗检查结束后，护士将患者护送回病房，告知患者及家属注意事项。

1.3 观察指标

观察两组患者的心率、血压变化情况以及不良反应发生情况，并做好相关记录，进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者平均心率及血压比较

护理后，观察组患者的平均心率为（100.823±16.214）次/min，平均血压为（97.334±3.125）mmHg；对照组的平均心率为（110.35±19.721）次/min，平均血压为（123.763±19.134）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应情况比较

观察组患者出现恶心呕吐2例，不良反应发生率为4.87%；对照组患者出现恶心呕吐9例，出现呛咳躁动3例，不良反应发生率为29.2%。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医疗卫生事业的不断发展，越来越多的患者更关注于护理人员的服务品质。舒适护理的应用把舒适作为护理的目标，患者从生理、心理、社会到灵魂各方面直接受益，在很大程度上提高了护理质量，使护理满意度大幅度提升[2-3]。本次研究中，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用舒适护理模式，观察组患者的平均心率为（100.823±16.214）次/min，平均血压为（97.334±3.125）mmHg；对照组的平均心率为（110.350±19.721）次/min，对照组平均血压为（123.763±19.134）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者不良反应发生率为4.87%；对照组患者的不良反应发生率为29.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对消化内镜诊疗患者给予舒适护理，能够有效的降低患者的心理及生理的不舒适感，稳定患者情绪，减少不良反应的发生，患者满意度高，值得临床推广使用。

[1] 肖冬华.舒适护理在肺癌合并糖尿病患者围术期中的应用[J].糖尿病新世界,2016,9(16):189-192.

[2] 周 翔.手术室护理中舒适护理的应用探讨[J].中国医药指南,2016,13(20):256-257.

[3] 张 艳,乔会峰.舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响分析[J].中外医疗,2016,9(23):79-81.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.10.031.02