围绝经期综合征妇女的社区健康管理服务效果评价研究

2016-04-03滕杰

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2016年10期

关键词：绝经期妇女综合征

滕杰

（吉林省桦甸市明桦社区卫生服务中心，吉林桦甸 132400）

围绝经期综合征妇女的社区健康管理服务效果评价研究

滕杰

（吉林省桦甸市明桦社区卫生服务中心，吉林桦甸 132400）

目的评价围绝经期综合征妇女的社区健康管理服务效果。方法共选择围绝经期综合征妇女患者190例，随机分为健康管理组和对照组，各95例，对照组仅给予口服药物治疗，健康管理组则在对照组基础上给予社区健康管理服务，干预时间均为3个月。结果健康管理组痊愈60例，显效18例，有效10例，无效7例，总有效率为92.63%；对照组痊愈36例，显效16例，有效18例，无效25例，总有效率为73.68%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），健康管理组疗效明显优于对照组。结论社区健康管理服务对于控制围绝经期综合征患者的病情、提高其生活质量具有较好的效果，故值得推广应用。

围绝经期综合征；社区；健康管理服务；效果评价

对于妇女40岁至月经停止后的1年内这一段时间，医学上称之为“围绝经期”（既往称之为“更年期”），也是妇女由性成熟期向老年期过渡的阶段[1]，在此期间妇女的卵巢功能逐步退化，下丘脑-垂体-卵巢的性腺轴功能失调，雌激素水平明显下降，导致广大妇女出现以自主神经紊乱为主的症候群，包括潮热、汗出、心慌气短等生理症状，以及抑郁、焦虑、紧张、恐惧等心理症状[2]，医学称之为“围绝经期综合征”（既往则称为“更年期综合征”）。围绝经期综合征的存在严重影响着女性的身心健康，故而针对此类人群给予保健、预防及健康管理等措施，可有效减轻患者的临床症状，提高其生活质量，具有积极的作用。现将笔者的工作体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年1月～2016年1月吉林省桦甸市明桦社区卫生服务中心进行健康管理的围绝经期综合征妇女共190例，根据患者的自愿分为健康管理组和对照组2组，健康管理组和对照组各95例，健康管理组年龄40.5～55岁，平均年龄（50.8±2.3）岁，病程1～12个月，平均（6.7±1.4）个月；对照组年龄41～54岁，平均年龄（51.0±2.1）岁，病程2～11个月，平均（6.5±1.7）个月。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入对象标准

①年龄40～55岁，停经、未停经均可。②均符合围绝经期综合征的诊断标准，有潮热、汗出、心悸、抑郁、焦虑等临床表现[3]。③意识清楚，能配合研究工作，无言语障碍、书写障碍。④排除子宫、附件切除的患者，排除合并肿瘤及其它系统严重疾病者。⑤签署知情同意书者。

1.3 方法

研究开始前制定《围绝经期综合征健康管理服务效果评价表》，向全部纳入对象发放，嘱其进行自我评估，评估后进行分组阶段，即健康管理组和对照组，分别给予健康管理服务，最后进行效果评价。

1.3.1 健康管理组由专业医师对本组患者进行健康管理，注意观察患者的临床表现特点，并发症情况，并详细记录和评估；给予针对性的健康咨询和维护[4]，指导患者注意合理饮食、调节心态、进行运动调理，定期到门诊就诊，接受检查及治疗工作。同时配合一些药物治疗，如口服谷维素、更年安片等。干预时间为3个月。

1.3.2 对照组仅给予药物治疗，如口服谷维素、更年安片等。干预时间为3个月。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效判定标准

①痊愈：临床症状及体征均消失，且临床症状积分较治疗前改善≥95%。②显效：临床症状及体征均显著改善，且临床症状积分较治疗前改善70%～95%。③有效：临床症状及体征有所改善，且临床症状积分较治疗前改善30%～70%。④无效：临床症状、体征改善不明显，临床症状积分较治疗前改善＜30%。

2.2 结果

健康管理组痊愈6 0例（6 3.1 6%），显效1 8例（18.95%），有效10例（10.53%），无效7例（7.37%），总有效率为92.63%；对照组痊愈36例（37.89%），显效16例（16.84%），有效18例（18.95%），无效25例（26.32%），总有效率为73.68%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），健康管理组疗效明显优于对照组。