医院移动医疗应用探讨

2016-03-28罗东

数码世界 2016年9期

关键词：二维码无线医疗

罗东

青岛市卫生计生科技教育中心

医院移动医疗应用探讨

罗东

青岛市卫生计生科技教育中心

伴随着移动互联网和无线网络技术广泛应用，医院移动医疗得到了快速发展，传统的医疗服务流程正发生着巨大的变化。本文论述移动医疗的优点、发展基础、相关产品、发展潜力等，剖析主要产品的利弊并给出了客观的评价。分析存在的问题和限制因素，阐述了移动医疗在医院信息化建设中的应用研究。

移动医疗手持智能终端

1　前言

自工信部《物联网“十二五”发展规划》发布以来，智能化医疗逐渐得到社会的认可。智能医疗是通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，使有限的医疗信息和资源让更多人共享，并实现医生患者、医疗单位、医疗设施之间的互动。而在实施智能医疗的过程中，移动医疗是至关重要的一环，应用移动化的病人个人信息管理、诊疗数据自动录入、便捷医嘱、检验的管理、药物的管理、病案病例管理等，将给医院带来的是前所未有的便捷和工作效率的提高。现今移动医疗已是大势所趋，在我国政府在大力扶持医疗领域的大好形势下，医疗移动化遇到了令人鼓舞的机遇。

2　实现基础

WLAN无线通讯、RFID、二维码、传感等技术的不断发展，为移动医疗的发展提供了可能。RFID即无线射频识别技术，是一种非接触式的自动识别技术，利用空间电磁感应或者电磁传播来进行通信，在通信链路内根据时序关系实现能量的传递和数据传输，从而自动识别目标对象并获取相关信息。识别工作无须人工干预，可在各种恶劣环境下工作。二维码是用特定的几何图形按一定规律在平面分布的黑白相间的矩形方阵记录数据符号信息的新一代条码技术。二维码与一维条形码相比，具有信息量大，纠错能力强，识读速度快，全方位识读等优点。将需要访问、使用的信息编码到二维码中，通过图像输入设备或光电扫描设备自动识读，实现信息自动处理。目前，手持智能终端已经十分普及，二维码应用多样化趋势愈发明显。无线局域网（WLAN）是一种十分便利的数据传输系统，它利用射频技术，为传统的物理有线网络提供了更加灵活，更加有效的延伸。在医院我们可以利用带有无线终端，通过WiFi网络随时随地进行生命体征数据传输采集、查房、呼叫、护理、监控、医护数据查询与录入、所用的药物配送，以及语音交互交流等，充分发挥医疗信息系统的潜能，有效突出数字化医院的优势。在医院搭建 WLAN，取代有线连接方式，价廉物美，方便耐用。应用WiFi终端方便获取实时信息，避免人工书写和录入，以及单据传送的延迟和差错等，进而提升患者满意度。WLAN与通信协议、RFID、传感、二维码等技术的相互渗透和融合，是移动医疗平台的基础。今后医院 HIS、EMR、PACS、OA、Internet接入系统、物流管理、分诊系统、人员设备定位、视频监控、语音传送、远程医疗和数据采集、培训交流、教育通知等系统的全方位移动连接必将成为未来数字化智能化医疗发展的主题。

3　实际应用

3.1移动医生站

医生在工作区域内科通过随身携带的移动终端，随时掌握患者的相关信息，了解治疗过程。及时开立医嘱，访问查询检验结果。

3.2移动护士站

在病房护士可用PDA扫描病人带信息的腕带、输液贴，核对无误后对病人进行治疗同时记录下实施治疗的时间、用药信息、确认收费等相关操作。另外，护士还可利用移动设备，进行生命体征及病情文书的记录等工作。从而减少了医疗事故的发生，降低了护理人员的工作强度，增强了护士与病人的协和关系。

3.3移动医疗设备的管理

无线网络设备实行实时定位，能够对所有设备进行实时跟踪，统计设备的使用率。因此既能避免固定资产的流失，又可提高医护管理水平，强化临床责任，减少医疗事故的发生。

3.4应用无线技术的手术室

手术需要一个无菌操作环境，手术室内如果布放较大的计算机设备，加之连线辅助设备等，消毒维护等工作十分困难和不便。而使用无线网络和小型无线终端，不仅解决了环境问题，还可以直接查看病人的综合信息、术前准备等情况。在手术中和可以记录手术过程，下立术后医嘱等必要操作。

4　技术分析及未来展望

目前技术成熟并广泛使用的移动医疗产品有：移动医疗推车、MCA移动医疗助理、PDA、RFID腕带、IPAD及智能手机程序等，使用这些设备，在查房、护理、LIS等日常工作中较易实现，且具有一定的方便性。移动电子病历能够实现移动查房，例如查询病历、下达医嘱、检验检查报告的传送和查询、还具有病程记录和手术的预约申请功能，同时可运行移动护理和监护、制定个人计划、无线营养配餐、随身医疗保健知识宝典等应用。

目前在国内广泛推广移动医疗，很多医院的业务与管理水平由此也获得了显著的改善。但有些医院推行移动医疗抱有一种应付心态，虽然解决了有和无的问题，但实际应用效果不明显，体验性较差，甚至医务人员感觉使用移动设备反而更加不便。有的只是建立一两个试点科室，应付检查和作秀成分较多，大规模使用较少。分析其原因主要是因为存在一系列瓶颈和制约因素，具体表现为：底层技术及高端产品与国外相比差距较大，设备综合集成服务能力不强，引领行业的骨干龙头企业，运营模式有待于完善，实际应用及体验欠佳，扩展性、兼容性及规模化程度存在问题，另外许多产品还面临成本过高、安全性及隐私等诸多因素，从而导致医疗机构在移动医疗战略上犹豫不前。