耳鸣：多听听滴水声/医养结合不是看病加养生

彭永强

许多人都有这样的感受，刮风下雨时睡得特别香，这是自然疗法的催眠效应。然而，医生就是利用这种方法，建议老人制造滴水声，从而治好了耳鸣。

一位年近七旬的老人三年前出现耳鸣，且越来越严重。每当夜晚来临，尤其是夜深人静时，他最为难受，总是感觉到耳边有无数只知了在聒噪。他心烦气躁，彻夜难眠，体质也越来越差。

细心的医师在诊治当中，无意中了解到老人在风雨之夜往往能睡个安稳觉，原因就是窗外有风声雨声让患者不再承受耳鸣之痛。于是，接诊医生在对老人进行药物治疗的同时，建议他自己制造一些轻微的声音，改变一些自己睡觉时的软环境，以此转移自己的注意力。

起初，老人在耳边放了一个小闹钟，闹钟的滴答声让他度过了一段安稳日子。然而，时间不长，他就有了焦躁情绪，总感觉度秒如年。这时，医生又建议他在卧室里制造一些水滴声。

于是，老人找来一台废旧的饮水机，临睡前将饮水机的龙头稍微打开，饮水机里的水就能滴滴答答地滴落到事先备好的水桶里。滴水声清脆悦耳，如山泉叮咚，就这样陪伴着老人慢慢进入了梦乡。

此后，老人的耳鸣现象越来越轻，睡眠好了，心情也好了，加之积极锻炼，经过近半年的调理，耳鸣竟然痊愈了。

据郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任丁军介绍，耳鸣一部分是因为心脑血管疾病，另一部分和情绪紧张、焦虑、激动、悲伤等有关。对于后者来说，患者最大的病因是在心理和精神方面。患者接受药物治疗很有必要，但在精神上、心理上给患者抚慰也许更有效果，不妨稍稍改变一下自己的周边环境，让自己多聆听一些自然的天籁之音。

医养结合不是看病加养生

文/曲峰

“养生学”大行其道，反映了人们对健康长寿的热望。在老龄化加速的中国，越来越多的人期盼更加便捷、更加放心的医养结合养老模式。国务院常务会议决定推广医疗卫生与养老服务结合，更好保障老有所养。

只是，“医疗资源与养老资源相结合”的内涵，往往会被简单化，甚至曲解。

首先，医养结合的养不等于养生。有的老年人白天按摩，晚上泡脚，保健品当饭吃，营养液当水喝，觉得挺养生。想想林黛玉，人家自打会吃饭时就吃高档补药，最后还是香消玉殒。这虽是文学情节，却并非没有现实依据。

健康长寿不是说要全身心地去养生，其实做一件自己感兴趣的事情才是最好的。

其次，医养结合的医不等于医院。养老的“医”和医疗的“医”是有区别的，目的不一样。后者更多是为了治愈，前者主要是为了维持身体机能的稳定，是健康管理和照料。而长期照料的最大特征就是非医性，所以医养结合不能简单理解成“养老院+医院”。

有人觉得，应该给养老院与社区配备大医院，规模越大越好、科室越细越好。其实满拧，养老社区、养老院不需要大医院，不需要综合性医院。老年人往往有好几种病，大医院分科细，每种病开一种或几种药，想不捧药罐子都难。有的老人甚至一天要吃20多种药，他把药吃完就吃不下饭了。而且这么多药吃下肚，可能还会产生不良反应。所以国际养老领域提出治共病的理念，主张对老年人的多种慢性疾病实施综合诊治，找主要矛盾治。这才合情合理。

总之，医养结合，不能想当然，得从老年人群体的生理和心理特点出发，合理安排养老资源，才不会造成错配以致影响老年人群体的生活质量。