新财务会计制度对医院会计核算的影响

2016-03-21付啟翠云南省彝良县人民医院

消费导刊 2016年2期

付啟翠云南省彝良县人民医院

新财务会计制度对医院会计核算的影响

付啟翠云南省彝良县人民医院

摘要：我国于2012年1月正式实施新的《医院会计制度》和《医院财务制度》，全国公立医院作为该次制度变革中的核心力量。截止到目前，新的财务会计制度实施真正促进了医院会计核算的规范化和合理化并产生巨大的影响，诸如：规范医院成本核算，完善医院会计核算体系，提高会计信息质量管理。本论文旨在深入剖析新制度带来的影响，以期医院可以深入有效开展自身的会计核算事项。

关键词：医院财务制度医院会计制度会计核算影响

到目前为止，新财务会计制度已经实施近3年有余，医院会计制度变革是深入人心的，它不仅促使整个医院合理规范运营也为人民百姓带来了切实的便捷，使百姓告别看病难问题。

一、新财务会计制度对医院成本核算事项的影响

新财务会计制度的实施加速了医院摒弃旧的成本核算缺点，迎来现代化成本核算新篇章，保障了医院成本核算稳定高效进行。新财务会计对成本核算的影响体现在以下三个方面①加快成本核算管理技术更新进程②促进成本核算规范化③药品收支核算事项更加合理化。

（一）加快成本核算管理技术更新进程

新财务会计制度变革了旧制度中的不科学不规范不合理事项，将医院成本核算的科目归纳整理，使得核算项目更加详细和深化，保证了数据的准确性、细致性、客观性，进而形成权责发生制，责任到人，促进核算单位谨慎完成核算工作。

（二）促进成本核算规范化

制度变革中主要提出对科室分类的细化、成本核算对象更加多样化和对床日成本计算这三个项目的规范化。

科室分类目前变为临床类、行政后勤、医疗技术类和医疗辅助类，临床类直接为病人诊断和治疗，直接反应了医疗成本；行政后勤反应了医院内外后勤保障成本；医疗技术提供了技术服务成本；辅助科室提供用于临床和技术类所生产辅助产品的成本。新财务管理制度对成本范围和科室成本进行了统一规定，提供了统一的规范条例。其中成本核算对象细化成科室成本、床日成本、诊次成本、项目成本、病种成本这五个成本核算对象。尤其是床日成本要根据三级分摊得出。

二、完善医院会计核算体系

会计核算体系在新制度的影响下使医院更加完善。会计核算体系其内涵是由彼此独立及相互联系的多种会计计算方法组成的统一有机整体，主要包括会计检查、会计核算、会计政策、会计预测、等各种方法[ 1]。这种新制度的实施跟旧制度相比发生了巨大的变化，更加整合了医院的会计核算机制。

新制度下对会计科目进行变更以便满足医院对会计核算方面的要求。新制度规定了清晰明确的会计核算程序。首先增加了政府款项拨放的相关核算科目。例如，设立更多的科目（如“零余额账户用款额度”、“财政应返还额度”等）；细分了“长期债权投资”及“长期股权投资”等“对外投资”方面的科目，以便更加明确的追踪投资去向；更多增加清理费用及收入方面的科目，即“固定资产清理”，该科目是用于毁坏、报废、出售等因素而转而清理的固定资产净增值和相关清理过程。更多增加结转方面的科目，例如，“财政补助结转（余）”、“科教项目结转（余）”和“待冲基金”等。用于追踪政府所下拨的款项、投入到科研和教学方面的资金使用情况。其次，为了进一步提高会计核算方面的规范性，取缔了一些会计项目用于适应新时期下医院会计核算方面的真实状况[2]。

三、提高会计信息质量管理

新制度的提出使得会计信息更加客观、清晰、可靠，同时也提高了相关性。为了更加准确的反映收入和支出情况，需要医院对收支核算进行规范化

（1）规范要求取消分摊相关管理费用，并且不添加作为医疗业务的成本，此过程中产生的费用问题，反映了后勤相关管理部门和医院行政部门对科研、教学和医疗方面进行组织而产生的相关支出。另一项十分重要的会计方面的信息就是费用管理问题，用来统筹医院管理方面的效率，这大大增强了医院管理者对各种支出掌握的合理性以及切实提高了管理部门科室的工作热情和效率。

（2）统筹推进成本核算机制的建立，需要医院对成本核算进行规范化，以便对成本信息进一步提高其比较性。以往的制度只是对成本核算作出大概性的规定，划分出的成本对象缺乏科学性、指导性也过于欠缺，因为缺少规范化的成本核算方面的准则、工具和方法，导致医院出现了混乱的成本核算现象，医院之间无法比较彼此的成本。而新制度十分清晰明确的界定了医院的成本核算问题，对医院相关成本核算的准则、成本支出的标准文件、成本核算的方法等，因而医院之间对成本方面的比较性更佳。