临床中药师在临床中药学中的作用

黄 萍



临床中药师在临床中药学中的作用

黄 萍

【摘 要】临床中药学是中医药各个专业中的一门基础性学科，临床中药师是发挥临床中药学作用的良好载体，对临床中药的科学运用，对保证临床用药的科学性与合理性，都具有十分重要的作用。该文对临床中药学的概念、临床中药学的存在的必要性加以阐述，重点对临床中药师的作用及其要求加以分析，以更好的理解该门学科及中药师这一职业，从而促进我国中药学的可持续发展。

【关键词】中药学 中药师 作用

作者单位： 恩施市舞阳坝街道办事处社区卫生服务中心 湖北 445000

2015-12-13收稿，2016-02-01修回

伴随着社会经济的发展，医学模式的转变，中医也愈来愈受到人们的重视［1］。相对于西药而言，中药的使用似乎更加复杂，为确保患者的疾病获得较好的治疗，且避免一些不良反应的发展，必须较好地掌握临床中药学的知识。中药师的作用也十分重要。

1　掌握临床中药学具有必要性

1.1临床中药学的概念 临床中药学是二十世纪八十年代中期所推出的一个新兴学科，是一门基于中医药理论，以病人为研究对象，对临床中药使用的合理性、安全性、有效性展开深入研究，且分析其中药辨证用药基础理论与运用规律的学科。该学科旨在对中药的基本理论加以说明，且探究中药在预防与治疗疾病及康复保健的作用机制，从而为临床中药的科学运用提供依据。

1.2掌握临床中药学存在必要性 临床中药学是一门相对较新的学科，其核心是临床中药的安全、有效及合理运用。对该门学科进行研究，不但能够推进中药学的持续发展，同时还能向临床医师传播新的中药学研究成果，且向广大病患提供更好、更优质、更安全的中药学服务。近些年来，伴随着社会不断发展，民众生活水平不断提升，广大病患对药物服务提出了更高的要求与标准；而为了满足广大病患的需求，为其提供更为优质的药学服务，就必须进一步加深对临床中药学的认识，强化对该学科的研究，从而促进该门学科的完善与发展［2］。临床中药学的知识愈加完善，临床中药师就能更好地掌握该方面的知识，继而更好地从事中药咨询、中药干预、中药调配以及中药处方点评分析等工作。

2　临床中药师的作用

2.1指导临床中药的合理运用 在日常工作中，临床药师需同临床医师巡视病房，以更好地掌握每一名病患的实际状况，且参与病案及病例讨论，以便为病患制定出一份更为科学、合理的用药方案，且为临床主治医师合理选取药物提供参考。这一工作是临床中药学的一项主要任务，同时也是该门学科的重要作用。临床中药师能够依据各种中药的相关知识，如升降浮沉、性味归经、最新的药物资讯，以及中药的运用方法与检测方式等，为临床用药提供知识与技术上的支持，为临床医师制定合理的用药方案提供科学的参考［3］，最大限度地提升中药的临床运用效果，减少或避免毒副反应的发生。临床中药师还必须了解正在接受治疗病患的相关信息，如病史、发病原因、用药处方、药物使用状况等，以确保中药使用的科学性与合理性。

2.2对中药的临床使用情况加以监测 中药师对临床中药的使用情况进行监测，了解其药动学，并对检测其生物利用度，这也是临床中药学的任务与作用。首先，可控制中药药物的质量。不论是何种中药药物的使用，都必须在控制药物的质量前提之下。在临床上，中药的实际运用通常是中药饮片或者是中成药，因为国家对临床中药的使用有着极为严格的规定，因而通常在质量上并无大问题；但是，因为在中成药的检测方面，存在定性不定量的情况。相同的一个产品，生产厂家不同、生产批次不同，其质量也是不完全相同的，这可能与其原材料的来源有关系。正是因为如此，临床中药师必须对进入医院的各种中药进行检验，以控制其质量。其次，可对中药的毒副反应进行监测。若病患运用了中药，那么中药师就必须与临床医师及护士一同对病患进行监测，以实时掌握其用药后的临床反应。若病患出现毒副反应，需立刻停止服用中药。同时，依据病患的实际情况，再重新为病患制定一份治疗方案，且选取其他的中药。最后，还可对中药的生物利用度及药代动力学加以监测［4］。因为每一名病患的身体状况是不一样的，因而，即使是同一品种的药物，在不同病患体内的生物利用度、药代动力学也不尽相同。所以，在病患服用中药后，中药师需对其差异进行观察，且监测其生物利用度与药代动力学，这对保证中药的合理运用，降低毒副反应的发生，具有重大意义。

2.3收集中药信息、提供中药咨询服务 众所周知，中药的种类繁多，来源广泛，而每一种药材的成分、功效、作用机理等各不相同。可见，有关中药的信息量十分庞大，因而需要临床中药师不断收集、吸取各方面的信息，这在某种程度上直接决定着医疗的水平及质量。近些年，伴随着我国中医药的迅猛发展，中药制剂的量愈来愈大。所以，中药师应不断收集中药信息，且构建药物信息库，以便病患或他人向自身询问药物问题时，可以较好地解答；同时还可以此主动向病患及家属开展有关中药知识的宣教，继而加深病患的认识，提升其治疗的依从性，最终实现治疗效果的显著提升［5］。

2.4探究不同药物的配伍及作用 中药在配伍方面，拥有一套属于自身的配伍理论，尤其是在中药饮片的配伍上，除需注意普通的配伍禁忌之外，同时还需注意各种中药的构成，如果若干种中药同时使用，必须充分考虑到药物之间是否存在相冲。依据现代药理理论，部分化学药物与中药联合使用，会导致药物的药性发生极大的改变，在一些情况下可加大药物的毒副反应。因此，在临床上，中药师必须时刻注意这一问题，在不必要的情况下，不提倡西药与中药联合运用。

2.5探究中医中药的质量标准 一些条件较好的医院，拥有属于自己的中药制剂室，而该科室的职能为：把院内的各个协定处方调制成制剂，以方便临床运用。而在对中药制剂进行调制时，临床中药师需参与其中，依据处方的内容、中药的属性，且结合药物内有效成分的药理作用，调制出合理的中药制剂。与此同时，临床中药师还需对所调制中药制剂的质量标准加以探究，这不单单是科研部门的工作，同时也是中药学及中药师的职责。

2.6评价临床药物的使用情况 对药物的相关信息或资料进行搜索、归纳、整体，或是对药物开展临床试验，这是临床中药师的一项重要工作。开展此项工作，可较好的对药物进行评价，尤其是对一些新研究开发出来的药物，进行全面、科学的评价，可以为新药在临床上的合理使用提供有力依据。

3　对临床中药师的要求

由上述可知，临床中药学及中药师在疾病治疗、药物调制以及药物信息咨询等各方面，都起到了至关重要的作用，而在实际工作过程中，要想上述作用充分展现出来，且为广大病患提供更为优质、更为细致的服务，那么就要求中药师朝如下方向发展。

3.1中药师需拥有扎实的专业基础 假使在工作过程中，中药师的基础知识不够扎实，专业水平较低，那么将无法为病患提供中药信息的咨询服务，且无法调制出合理的中药制剂。因此，这就要求加强对临床中药师的培养，使其掌握有关中药学的各种知识。现代中医药对中药师提出的要求是：必须拥有较广的知识面，且掌握各个专业的基础知识，如药事管理学、中医理论、中药学以及临床医学等等，进而成为一名“化学-医学-药学”三者相结合的复合型人才［6］。

3.2中药师学拥有熟练的操作技能 在中药师的工作内容中，除为病患提供咨询服务或收集有关药物的信息资料以外，还需对药物展开临床试验，需对药物进行调制，而这些工作都要求临床中药师必须具备熟练的操作技能。只有如此，方能在更好的开展药物试验操作，方能精准、准确地调制出各个科室所需的药物，方能开展临床中药学的深入研究。

3.3中药师必须拥有崇高的职业素养 随着中医学的发展，会不断有新的知识更新，且会提出新的理念。这就要求中药师不断学习，且及时掌握中药学、中医学的最新动态和知识，以确保其知识的更新。

综上，伴随着时代的变化，临床中药学与中药师将愈来愈受到重视，而中药师的工作也将由简单向复杂化（提供药物咨询、药物调制、药物检测以及制定治疗方案）转变。因此，临床中药师必须与时俱进，努力学习中药学及其相关学科的知识，且不断提升自身的操作技能，提高自身的道德素养，以更好地为广大病患服务。

参考文献

1 郭耀辉，冯刚，金鑫鑫，等.加强临床中药师培养，夯实医院临床中药学工作基础［J］.中国民族民间医药，2011，20（11）：18～19.

2 王安香.临床中药学与中药师作用研究［J］.亚太传统医药，2014，10（19）：128～129.

3 胡高波.中药学发展中中药师发挥的作用［J］.医学信息，2014，12（18）：570.

4 李晓燕，张淑雅.中药师如何发挥临床药学服务作用探讨［J］.中国民族民间医药，2015，24（4）：149.

5 曹晓平.浅谈中药房药师在医院中药学服务中的作用和地位［J］.中国伤残医学，2014，15（14）：88～89.

6 口维敏，赵红梅.发挥中药师的桥梁作用［J］.西部中医药，2012，25（7）：39～41.

/（编审：陈晓宇）

Clinical pharmacists in clinical pharmacy role

Wuyangba Community Health Service Center，Enshi 445000，Heibei

HUANG Ping

Key Words:Chinese pharmacy；Pharmacists；Function

Abstract:Clinical pharmacy is a basic subject in Chinese medicine Clinical pharmacists is play a good carrier for the role of clinical pharmacy.To master the knowledge of the subject，the scientific application of clinical medicine，and to ensure the clinical medication of science and rationality，have very important significance.Scientific application of traditional chinese medicine is of geeat sighficance to secure valid and reasonal use of drugs.This paper introduses the definifion sudnecessity chinese pharmacy，and analyzes role and requirement of pharmacitis for a better understading of the subject and profession，in order to promote sustainable development.

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【文章编号】1671-8054（2016）02-0143-03