高等中医药院校人文教育探究

徐金菊 杜 娟

(安徽中医药大学，安徽 合肥 230012)



【大学文化】

高等中医药院校人文教育探究

徐金菊 杜 娟

(安徽中医药大学，安徽 合肥 230012)

人类的健康是医学追求的目标，现代医学的快速发展带来了技术上的突破，为人类健康提供了更多的选择，但同时也导致越来越多的道德诘问。医学人文是对现代医学的反思亦是对现代医学遭遇的道德困惑的化解。以“精诚济世”为行为准则的中医药具有丰富的人文精神资源，其发展贯穿着“医乃仁术”的思想。医学教育与人文教育的融合能指导中医药高校学生尤其是医学生确立以人文关怀为基础的道德取向，两种教育的融合能够互为补充、平衡发展。

高等教育；中医药；医学人文；医学模式

一、现代教育语境下的人文教育

人文学科孕育了近代大学，构成了高等教育的底蕴。“大学之道，在明明德，在新民，在止于至善”。现代高等教育正从“精英”教育转向“大众化”“普及化”教育，在这种趋势下高等教育的人文教育的重要性更加凸显现代高等教育需要以科学教育为基础和手段，以人文教育为方向，强调通才教育而非仅仅专才教育，使学生医学与医德、学识与学业协调发展。

人文是人的精神世界的需要，人文教育之所以重要，是因为人的精神世界的状况取决于人文的陶冶。现代教育语境下人文教育应扩展为四个方面：人文知识，人文思维，人文方法和人文精神，是历史、思维、方法、途径的综合。

医学人文教育主要围绕医学生未来开展医务活动所具有的的认识思维、方法论、价值观、等方面展开培养,让学生感知医学与社会相互关系,旨在提高医学生的从业素质。医学人文教育具有明确的教育目的与教育范围，避免了抽象模糊的概念教育，促进人文教育与医学实践的双向互动，增强教育实效性的同时形成理论与实践的逻辑闭环。[1]

二、中医药人文教育的历史

朴素唯物主义与朴素辩证法指导中国古代中医药发展，在此基础上结合经验开展相应的诊断、治疗与预防，进而初步奠定了中医药的理论基础。中医药教育自古就传承了“仁术”思想，教育理念在医学知识上汲取了其它人文科学的精华的基础上建立起来的，信奉天人合一，主张辨证治疗。中医药传统教育具有浓厚的人文色彩，重视人，认为“天、地、人”为三材，其中，人是“得天地之精华”而成。正因为人是世间整体不可或缺的且最为高贵的，所以有了“医乃仁术”的界定，“济世”“仁爱”是一切医疗活动的最高精神追求与价值体现。古代中医名家都阐述过此类思想，例如晋代杨泉在《论医》中写道，“夫医者，非仁爱之士不可托也”。唐代名医孙思邈在《大医精诚》中提出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。中国也是医院萌芽产生最早的国家之一，从早期简陋的医疗组织到后期完善的医教机构也体现了以人为本的思想，古代医院除了有宫廷医疗组织外，也相应建立有救济性质的平民医院，如春秋时代设立的传染病隔离院，东汉时期建立的军医院“庵芦”，唐宋时期的“病坊”等。中医药技术在萌芽时期的中医药教育中发挥着救济苍生的重要作用。中医药教育在其历史发展过程中，始终散发着浓郁的人文精神。[2]

三、医学模式转变中医学人文教育的演进过程

医学模式是在医学理论与实践发展过程中形成的处理医学领域相关问题的基本思想和方法，又叫医学观。现代医学从片面的“生物医学模式”逐渐演变为“生物—社会—心理医学模式”，强调心理和社会因素对人类健康的重要性。无论是医学认知模式还是医学行为模式，学界在更大视域内关注生理、精神与社会适应上完好状态的综合表现，拓展了医学职能与医学目的，强调从整体医学出发的综合医疗模式，既重视人的自然属性又重视人的社会属性，从职业化服务转向社会化服务。

20世纪80年代以后，知识界对于医学的复杂性有了更深入的认识，认为医学属于生产力范畴，而不是纯粹的消费性服务，医学功能由医疗型转变为医疗、预防、保健、康复型，进而使医学成为既有自然科学属性又具有人文社会科学属性的综合性学科体系。人文学科知识对现代医疗实践发挥着越来越重要的引导与制约作用，医学生运用人文思维多角度观察与解决医学问题。因此，医学人文背景下人才培养框架为知识——能力——素质。

扎实的专业基础、高尚的道德情操等多方面知识与能力的积淀，使得医学生在医学职业实践中客观理性地应对诸多社会问题，例如近年来越发尖锐而复杂的医患冲突等。医学人文教育对人心理的和社会的要素给予了高度关注，重视培养医学生的职业操守、社会责任感。[3]

四、中医药院校人文教育存在的问题

我国20世纪80年代后期亦开始在各医学院校陆续开设医学人文课程,但依然存在诸多问题。

(一)人文素质教育未得到足够重视

中医药院校开展医学人文教育可以提高学生人文意识与素养，在未来的医疗职业生涯中自然而然地对患者实现人文关怀。然而，在市场经济社会背景下，许多高校存在教育功利化倾向，教育迎合市场需求，人文教育严重滞后于医学教育，学生传统文化素养缺失导致无法掌握中医理论的精髓和真谛，高校这种急功近利的教学模式只能培养缺乏人文关怀的“经济人”。

(二)课程体系设置不合理

虽然医学院校人文社会科学类课程体系建设已有多年，但实际成就非常有限。部分医药高校开设的医学课程占课程总数的一大半，在有限的学习周期内，人文课程所占比重较小，甚至连中医的经典著作的教学时数也非常有限。重知识传授、轻思想灵魂培养的教学思路，导致课程之间的条块分割。当前的人文教育教学内容偏重于理论讲授，忽视了人文与其他学科的融合，缺乏实用性和引导性。医学院校的人文课程应该注重对学生人文知识的补充和延伸，同时应设置相关的应用性人文课程如医学心理学、医院管理学、医学职业素养等，提升学生医学思辨能力。

(三)相关配套教育资源有限

与医学人文的发展要求相比，高校中医学人文教育高素质人才缺乏，师资力量严重不足。有的中医药院校讲授人文课程的教师是医学科班出身，仅从医学技术的角度讲授，人文与科技的脱节，既无法阐释课程中的人文内涵也不能丰富授课内容，导致学生对中医缺乏深刻理解，领悟和接收知识的能力较低，文化底蕴过弱。在部分医学高校，与医学人文建设配套的图书、网络资源在学校教学资源投入中所占比例非常有限。这些因素从根本上制约了医学人文的发展。[4]

五、促进医学与人文融合的完善路径

(一)倡导大学精神，突出医学人文教育的导向性

大学精神展现高等学府的独特气韵与高雅品位，以当代大学精神塑造校园文化形象，为师生提供进步的牵引力，体现高校的教育魅力。高等中医院校应立足于当今时代背景和中国高等教育现状，始终强调弘扬先进的时代文化和主流的价值观念，按照中医药教育的内在规律，在贯彻教育方针政策基础之上凸显专业特性与校园文化，引导学生学思结合、知行统一。[5]

(二)注重过程教育，体现医学人文教育的实效性

医学院校应将人文素质教育融汇于专业课程教学之中,探索教学方法改革，综合考虑专业要求、社会需求、人才培养目标，在常态的教学中灌输人文精神，进而内化为学生的精神力量。在教学过程的各个环节注重培养学生的中医思维，加强人文课程建设，合理设置课程体系，确保教学时数，充分发挥人文教育在学生的全面发展和综合素质的培养方面的作用。

在医学教育的过程中，要采取阶梯渐进方式，保证正确的教学逻辑，针对不同年级、不同专业方向细化各类教育目标，采取阶段式考核方法，保证医学人文教育贯穿于高等教育全过程。

(三)加强配套资源建设，营造医学人文学习氛围

以人本主义教育哲学为指导，加强师资力量，陶冶学生情操，构建学生健康人格，潜移默化地引导学生自觉、主动地学习。以硬性资源为依托、以软性管理为保障，加强配套教学资源建设，加强校园文化建设，营造良好的医学人文学习氛围和高尚健康的人文景观氛围，加强校园识别体系构建，达到审美功能和教育功能的和谐统一。[6]

以规模化、标准化的方式培养人才的中医药院校成为现代社会培养中医药人才的主渠道，也是现代医学人文教育的重要基地。融入工具与精神双重教育功能的现代医学人文教育不是一次性的终结教育,需要贯穿整个医学教育的全方面、全过程。结合中医学科特色，继承传统教育精神，借鉴国外有益经验，对我国的人文医学教育进行更深入的研究，采用多种形式加强教育，提高医学生的竞争能力，顺应社会的需要，适应现代医学教育发展的潮流，更好地促进中医药事业的发展。

[1]秦银河.医学人文论坛[M].北京：清华大学出版社，2008.

[2]王英姿.关于高等医学院校实施人文教育的探讨[J].教育与职业，2010，(2)：182.

[3]何伦.医学人文学概论——医学人文社会科学系列丛书[M].南京：东南大学出版社，2002.

[4]王一方.医学人文十五讲——名家通识讲座书系[M].北京：北京大学出版社，2006.

[5]戎华刚.论新时期医学院校人文教育的地位与作用[J].新乡医学院学报，2006，(3)：319-321.

[6]张大庆.中国医学人文评论[M].北京：北京大学医学出版社，2007.

【责任编辑：王 崇】

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1673-7725(2016)03-0167-03

2016-01-25

本文系安徽省教育厅高校省级人文社会科学研究重点项目“基于情感事件理论的中医院组织印象管理研究”(项目编号：sk2014A285)；安徽中医药大学2015年教学研究重点项目“阶段式考核法在《行政管理学》中的应用”(项目编号：2015xjjy013)。

徐金菊(1981-)，女，安徽肥西人，讲师,主要从事行政管理学研究。通讯作者：杜娟(1974-)，女，安徽中医药大学人力资源教研室主任，讲师,主要从事人力资源管理研究。