不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查可接受程度分析

顾免澜



不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查可接受程度分析

顾免澜

[摘要]目的：探讨不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查的可接受程度。方法：选取2011年2月-2014年4月进行液基细胞学(TCT)及阴道镜筛查的60例本地妇女为观察组，选取同期进行常规妇科检查的60非本地妇女为对照组，比较2组进行宫颈疾病检查妇女的检查结果。结果：观察组妇科检查妇女对宫颈疾病筛查可接受率及CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌发生率明显优于对照组妇科检查妇女(P<0.05)。结论：流动人口是宫颈疾病的高发人群，由于流动及经济等原因，导致不能及时的进行宫颈疾病的治疗，通过对宫颈疾病筛查，患者的接受率高，能够进行早期诊断及预防，减少宫颈疾病的发生率。

[关键词]宫颈疾病；宫颈疾病筛查；不同人群

宫颈疾病是指宫颈区域发生的炎症、损伤，是女性中常见的疾病，具有发病率、死亡率较高等特点，行早期诊断是预防及治疗宫颈疾病的关键，对患者疾病的治疗及预后具有重要的影响[1]。为早期诊断及治疗，提高患者的生存质量，本文对不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查的可接受程度进行了分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料选取2011年2月-2014年4月进行液基细胞学(TCT)及阴道镜筛查的60例本地妇女为观察组，年龄23～41岁，平均年龄(32.32±1.29)岁。选取同期进行常规妇科检查的60非本地妇女为对照组，年龄24～40岁，平均年龄为(32.25±1.26)岁。排除标准：免疫性疾病患者、精神障碍类疾病患者、血液疾病患者、肝肾功能衰竭患者、放化疗患者等。2组进行妇科检查的妇女的基线资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组：给予常规妇科检查。所有患者均未在经期，取膀胱截石位，打开阴道，将宫颈充分暴露，观察宫颈的形态、周边组织及分泌物情况，并记录。观察组：给予液基细胞学(TCT)及阴道镜筛查。膜式液基细胞学(TCT)筛查：所有患者进行液体标本采集，采用长柄毛刷在患者的宫颈鳞柱交界处取表面细胞，将长柄毛刷放入保存瓶中，采用检测系统对标本处理后，进行染色及制片，随后给予患者阴道镜筛查，根据宫颈病变组织边界清晰程度、血管直径、毛细血管间距、病变组织的形态及有无异形血管，主要分为CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。

1.3观察指标观察2组妇科检查妇女对宫颈疾病筛查可接受率及CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级等疾病的发生率情况。

1.4统计学方法使用SPSS18.0软件，采用χ2检验，以P<0.05表示，差异有统计学意义。

2结果

2.12组人群对宫颈疾病筛查可接受程度比较进行妇科检查妇女中，观察组60例中实际参加人数为57例，可接受率为92.98%，对照组60例中实际参加人数39例、可接受率为64.10%。2组比较，差异有显著性(P<0.05)。

2.22组检查妇女CIN检出情况观察组妇科检查妇女CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级及原位癌发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　2组检查妇女CIN检出情况比较 (n，%)

3讨论

宫颈是女性器官的一部分，宫颈疾病主要是指在宫颈区域发生的病变，主要包括宫颈损伤、宫颈肿瘤、宫颈炎症及宫颈癌前病变等，是妇科疾病中非常常见的疾病，宫颈癌是宫颈疾病中最严重的，严重危害了妇女的身心健康，同时给社会带来较大的经济

负担。有研究表明，通过对宫颈疾病进行早期的筛查及诊断，对宫颈疾病的预防及治疗具有重要作用[2]。

CIN的转变是一个长期的过程，通过早期发现、科学规范，治愈率较高，但是对于慢性宫颈疾病患者早期症状轻微，加上有些患者不愿意进行妇科检查，不利于宫颈疾病的早期发现，随着人们观念意识的改变，越来越多的患者逐渐接受妇科常规检查[3]。

液基细胞学(TCT)是目前临床上使用最广泛的宫颈疾病细胞学检查技术，其可通过对细胞学进行分类诊断，发现癌前病变，提高其检测质量。TCT在诊断过程中，能够诊断出更多的细胞，对宫颈的敏感性更高，其不会对宫颈黏膜造成损伤，在诊断过程中，痛苦小、无创伤，易被接受[4]。阴道镜诊断技术可通过将肉眼检测难以观察到的微小病变进行放大，确定病变的位置及范围，对宫颈癌前病变及早期宫颈疾病的诊断具有显著的临床效果。通过将两种方法联用，对早期发现具有重要的作用，能够有效观察宫颈表面细胞，提高妇科检查妇女对宫颈疾病筛查可接受率[5]。本资料结果观察组妇科检查妇女对宫颈疾病筛查可接受率及CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌发生率明显优于对照组妇科检查妇女(P<0.05)。

综上分析，流动人口是宫颈疾病的高发人群，由于流动及经济等原因，导致不能及时的进行宫颈疾病的治疗，通过筛查的方法，患者的接受率高，能够进行早期诊断及预防，减少宫颈疾病的发生率。

[参考文献]

[1]孙艺,李毅光,苏永亮，等.2168例液基薄层细胞检查在宫颈病变筛查中的应用探讨[J].中国医学创新,2010,7(5):36-38．

[2]刘红新,鞠丽荣．1310例职业女性妇科疾病现况分析[J]．中国卫生统计,2011,28(4):431-432．

[3]郑志梅．妇女宫颈疾病患病率相关因素的分析[J]．中国实用医刊,2013,40(12):65-67．

[4]程娜．中山市已婚妇女宫颈疾病的1600例调查报告分析[J]．中国妇幼保健,2013,28(21):3491-3492．

[5]李怡臻．基层医院常规宫颈疾病健康体检报告与分析[J]．中国当代医药,2011,18(18):213-213．

(收稿日期：2015-11-03)

[中图分类号]R 711.74

[文献标识码]A

[文章编号]1008-7044(2016)02-0196-02

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2016.02.033

[作者简介]顾免澜(1966-)，女，副主任医师，大学。

[作者单位] 江苏省如东县第三人民医院 妇产科，226406

·临床经验·