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子宫移植手术助力生育梦

2016-03-16

发明与创新 2016年1期
关键词:生殖器官移植手术生育



子宫移植手术助力生育梦

因为先天性无子宫,22岁的女儿婚后无法生育,这让43岁的妈妈痛苦不已。近日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好,新移植子宫已经成活。这也是国内首例成功实施的人子宫移植手术。

14小时手术由机器人辅助完成

为何会出现先天性无子宫的情况?可能有两方面的原因:一是由于基因突变引起染色体变异,导致生殖器官发育畸形;一是孕妇在怀孕早期误吃药,例如用孕酮保胎,或者服用抗癫痫药,药物中所含的成分能影响胎儿生殖器官的正常发育,导致其成人后生殖器官异常。得了这种疾病,想拥有自己的孩子,目前唯一可行的方法就是进行子宫移植。

西京医院妇产科主任、博导陈必良教授说,子宫移植手术面临3大难点:首先切下来的子宫不能有任何损伤,有足够长的血管来保证移植后的供血恢复;移植时缝合精细、血管吻合,重建血流运行;免疫抑制剂的合理使用,预防后期感染。

手术中,为将风险和创伤降到最小,专家利用先进的达芬奇机器人技术,为妈妈进行了机器人辅助子宫切取术,术中出血仅10毫升。随后,妈妈的子宫顺利放入女儿体内,在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时14个小时终获成功。达芬奇机器人技术是一种新型智能微创手术系统,由医生在操作台上看屏幕指挥机器人在供体体内操作,插入细细的机器臂进行仔细分离,将拟移植的子宫准备好之后取出,灌洗干净后与受体的血管吻合。

顺利生育仍困难重重

为完成该例手术,还经过了医院伦理委员会的审批。陈必良说,因为争论不断,先后开了四五次会。大家提到了诸如用妈妈的子宫孕育的孩子,孩子到底算是谁的?陈必良说,其实,该手术中,女儿只是借用了母亲的子宫,女儿的怀孕、生产都是丈夫及本人的遗传物质所决定的,孩子也是由他们的胚胎发育的,当然属于他们。

虽然目前子宫已经移植完成,度过了最难的关口,但最终目标是孩子出生,能否达到目标还不好估计。作为生殖器官,子宫移植的排斥反应超过其他器官,后期预防感染难度大,子宫有可能感染坏死再被切掉,免疫抑制剂也可能会对孩子健康产生危害。从目前资料看,术后成功分娩的几率不到1/10。如果一切正常,2016年可择期将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内,孩子发育成熟后,将通过剖腹产方式降生。最后,孩子出生或移植子宫2年~3年后,若不需要生育,新移植子宫将会被切除,以彻底消除排异反应。(据华商报、中新社)※

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