骨骼肌肉疼痛的康复在老年人中的推广与实施

杨乐

摘 要 通过调查问卷的数据分析，发现在康复中的需求人群是中老年人，膝痛、腰痛和肩颈痛占据了肌肉骨骼疼痛的前三位。肌肉骨骼疼痛的康复疗养有很好的需求，集体康复是目前能够开展和受到人们喜爱的开展项目，但如何转化为消费还有很多问题需要进一步探索解决。研究结果显示，有47.9%的人认为价格因素是他们选择康复疗养所考虑的主要因素。解决的途径与建议：向社会宣传、教育正确的康复医疗观念：“康复医疗是投资而非消费”，使人们认识、接受运动康复。

关键词 骨骼肌肉疼痛 康复 老年人 推广实施

中图分类号：R493 文献标识码：A

0前言

中国已经进入到老龄化社会，各种老龄化问题也逐渐凸显，骨骼肌肉疼痛问题就是其中之一。一些不在临床医疗范围内的，非病变性的颈肩、腰背、膝痛困扰了许多中老年人，亟待寻找到一种不需要医疗介入，而且切实有效的治疗方式与方法。还有，对于运动康复在老年人群中的推广、实施，采用案例研究法，选择北京和海口养老院为试验基地，进行骨骼肌肉疼痛问题的康复疗养的试推行，希望可以对骨骼肌肉疼痛的康复疗养的推广提供借鉴和帮助。

1研究对象

在北京、海口的疗养院对老年人随机发放调查问卷，了解人们对运动康复疗养的认识和需求。共发放了100份问卷，收回有效问卷92份。

2研究方法与设计路线

本研究共分三大部分的工作：包括项目推广、康复实施、综合管理。

第一阶段：通过查阅文献和专家咨询，设计调查问卷。

第二阶段：康复实施。首先对伤痛进行功能评估，找出其问题，找到相应的模板，在根据客户的特异性对相应模板进行调整，找到最适合的治疗计划。

第三阶段：综合管理。针对特定顾客群进行深入的市场调研，获得不同年龄段易产生什么样的问题，不同的工作生活习惯易产生的疼痛运动系统损伤等问题。依据数据，分析整理出针对常见的疼痛问题，建立相应的治疗流程，初步形成康复档案。

3研究结果与讨论

3.1骨骼肌肉疼痛的流行病学

通过调查问卷的数据分析，在92名调查对象平均年龄65.5岁，最大89岁，最小46岁。92人中共有61人存在颈、腰、膝的疼痛，且年龄均在50岁以上。其中，56人存在膝痛，占到总人数的60.8%，53人存在腰痛，占到总人数的57.6%，肩颈部疼痛有29人，占31.5%，背痛17人，占18.4%，其他部位疼痛5人，占5.5%。

3.2疗养院中客户对骨骼肌肉疼痛运动康复的认识及接受程度

通过对疗养院内客户进行问卷调查发现，约有54.2%的受访客户表示听说过运动康复，但并不十分了解；然而有41.7%的人则完全没有听说过运动康复，会把运动锻炼与运动康复混为一谈。有68.4%的人表示愿意尝试运用运动康复的手段解决自身的疼痛问题。但问卷得来的数据结果显示，46.2%的人更愿意选择在医院接受康复治疗，30.8%的人则希望可以在社区内进行运动康复，疗养院仅排在第三位，有26.9%的人希望在疗养院内进行康复治疗。

3.3骨骼肌肉疼痛治疗的情况

通过调查问卷的统计结果发现，有73.7%的患者针对自己的骨骼肌肉疼痛问题进行过相应的治疗，而其他26.3%的患者则对疼痛置之不理。在进行过治疗的患者中有57.1%的人选择了去医院进行临床治疗，如药物，微创等治疗；64.3%的患者使用过物理疗法，如热疗，超声波治疗等；32.1%的曾经接受过中医、手法治疗；另外还有53.6%的人选择通过自己日常锻炼来治疗疼痛。

3.4骨骼肌肉疼痛的运动康复在海口养老院的推行

（1）推广部分。在疗养院内布置宣传板，宣传栏。宣传普及一些康复小常识和中老年人常见骨骼肌肉问题的防护知识。同时，定期每周举办“骨骼肌肉疼痛的康复治疗”为主题的康复健康讲座。同时还提供康复咨询服务，针对客户提出的个性化的问题进行一些康复知识普及和康复指导。

（2）实施部分。在疗养院内建立运动康复中心。在每周的固定时间，客人通过提前预约，可以来康复中心亲身体验。举办一些有针对性的实操体验课程，如针对肩周炎，带领存在此类问题且愿意参加的客户进行集体康复训练。

3.5 骨骼肌肉疼痛的康复在疗养系统中推广与实施探讨

在该研究中实施阶段，旨在解决客户的颈肩腰背及膝关节的疼痛问题。通过前期的问卷掌握了目前人们对于疗养，运动康复，和康复疗养的认识和态度。同时进行了中老年人颈肩、腰背、膝部位的慢性疼痛情况调查，得到了一系列数据。

4结论

通过调查问卷的数据分析，发现在疗养康复中的需求人群是中老年人，膝痛、腰痛和肩颈痛占据了肌肉骨骼疼痛的前三位。人们对运动康复了解不深，常把运动锻炼与运动康复混为一谈。在康复的地点的选择上，46.2%的人更愿意选择在医院接受康复治疗，30.8%的人则希望可以在社区内进行运动康复，疗养院仅排在第三位，有26.9%的人希望在疗养院内进行康复治疗。肌肉骨骼疼痛的康复疗养有很好的需求，集体康复是目前能够开展和受到人们喜爱的开展项目，但如何转化为消费还有很多问题需要进一步探索解决。研究结果显示，有47.9%的人认为价格因素是他们选择康复疗养所考虑的主要因素。解决的途径与建议：向社会宣传、教育正确的康复医疗观念：“康复医疗是投资而非消费”，使人们认识、接受运动康复。

参考文献

[1] 董章利，程凯军，刘德华，张海东.老年人腰背痛及治疗状况的流行病学调查[J].海南医学，2009， 20（2）：104-106.

[2] 段红光.颈肩腰背痛[J].中国全科医学，2006，9（12）：969-970.

[3] 潘明荣，陈岚岚，韩晓鸣.基于腰椎稳定性理论的慢性腰痛运动疗法研究进展[J].健康研究，2009， 29（1）：75-79.

[4] 杨旅军.老年人慢性疼痛的治疗[J].老年学与保健，2005，11（3）：143-145.

[5] 田玉科.慢性疼痛治疗现状[J].继续医学教育，2007，20（15）：50-545.C