药物治疗对烧烫伤患者机体功能的影响

2016-03-14张力文

大科技 2016年35期

关键词：烧烫伤介素免疫系统

张力文

（成都市实验外国语学校 610213）

药物治疗对烧烫伤患者机体功能的影响

张力文

（成都市实验外国语学校 610213）

烧伤与烫伤是外科常见疾病，多见于老人、青少年与儿童群体中，目前对于烧烫伤的治疗，主要以西药与中药为主，各种药物的特点不同，治疗效果也存在差异，对于人机体功能也会产生不同的影响。本文主要针对药物治疗烧烫伤机理对机体功能的影响进行分析。

药物；烧烫伤；机体功能；影响

烧烫伤是人们在日常生活和工作中遇到热、光、电及化学物的侵害，造成身体不同部位的损伤，严重的可能危及生命，是临床上常见的复杂外科急症之一。我国每年大约二千万人受到烧烫伤的伤害。在烧烫伤的治疗上，中药和西药各有各的优势与特点。本文对药物治疗烧烫伤机理进行了研究分析。

1 药物治疗烧烫伤对免疫系统的影响

免疫系统对烧烫伤修复的抗炎期、增生期、结疤期和重塑期四个时期阶段都发挥着巨大的作用。烧烫伤初期，机体的免疫系统发生炎症发应，渗出液增多，以清除创面的坏死组织及异物，还能抵抗病毒或细菌的侵入。烧烫伤对免疫系统的影响主要是刺激淋巴细胞、肥大细胞和巨噬细胞，使其分泌机体需要的炎症因子来促进创面的愈合。主要炎症因子有肿瘤坏死因子、白细胞介素Ⅰ、白细胞介素Ⅲ和白细胞介素Ⅷ等。创面释放炎症因子少，在浓度较低的情况下，肿瘤坏死因子、白细胞介素Ⅰ积极参与免疫系统的调控，促使抗体的形成和分泌增加，提高白细胞的吞噬和杀菌功效，起到辅助免疫系统的作用；在严重烧烫伤的患者，创面会释放大量的炎症因子，高浓度的肿瘤坏死因子、白细胞介素Ⅰ、白细胞介素Ⅷ等成为内在的致热源，造成机体损伤组织坏死、细胞过度增生，瘢痕过度增长，并能引起全身性炎症反应，此时需要用药物控制炎症反应。临床研究证实，在烧烫伤初期，采取烧烫伤药物的早期治疗或实施创面切痂等手术方法，能大大降低血液中炎症因子的浓度，也降低了全身性炎症反应的发生风险。

2 药物治疗烧烫伤对细胞因子的影响

烧烫伤创面修复要经过血管损伤、通透性增加渗出液增多、新生血管的形成、增殖期及瘢痕期等重要阶段。每个阶段都会有多种细胞因子参与其中，细胞因子是细胞生长和受损组织修复时最重要的促进剂，能直接影响烧烫伤创面的愈合和修复质量。常见的细胞因子有转化生长因子、血管内皮生长因子、血小板源衍生因子、碱性成纤维细胞生长因子等。研究表明：龙血树树脂对烧烫伤创面有修复促进作用。转化生长因子和血管内皮生长因子含量水平在不同时间相点都更高，创面愈合的时间就越短，因此表明他们在创面修复中的促进作用。但是同一细胞因子在创面修复的不同阶段其治疗结果可能是不同的。在创面修复后期，有些细胞因子的含量过高，就会引起创面的过快增长，出现过渡性瘢痕组织；严格控制烧烫伤治疗药物，在不同修复阶段调整细胞因子的浓度水平，促进创面的快速愈合，而且能提高修复质量，有着重要意义。

3 药物治疗烧烫伤对酶的影响

酶是机体内各种代谢过程与中化学反应的催化剂，在机体内有着重要的意义。烧烫伤早期机体内会产生炎症反应变化，促使吞噬细胞的吞噬能力增强，细胞膜上的氧化酶被激活，产生很多氧负离子和反应氧簇，诱发大量脂质过氧化反应，同时丙二醛等含氧自由基产物含量呈急剧升高。反应氧簇和丙二醛都能破坏细胞结构，改变了细胞性质。烧烫伤发生时，机体为维持细胞的功能状态，体内酶的活性及浓度都会发生变化。其中变化最明显的是超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶；超氧化物歧化酶能抗氧化，去除氧负离子和阻断炎症反应，谷胱甘肽过氧化物酶能协助去除反应氧簇。