老人用药不良反应的对策

孙焕林

随着年龄增长，老年人的生理功能、代谢以及形态等方面会发生一定的变化，尤其是肝和肾两个处理药物的重要器官功能会降低，加之老年人经常出现一人多病，需服用多种药物，有些老人喜欢用特效药或需长年服药，容易引起不良反应。为保证用药安全，老人服药应注意以下几点。

一是严格掌握适应症，不要一不舒服就买药自服。一定要经医生确诊方可用药。

二是选择药物要合理，少用药，尽量避免不必要的联合用药。确须用药时，应慎重评估疾病的严重性和用药的危险性。据统计，服5种以下药物时不良反应发生率约为4%，5种以上达10%，超过11种高达25%。可见用药种类越少，副作用发生机会越小，所以老年人应针对主病，从简选用。

三是用药剂量要小，做到个体化用药。一般情况下，60～80岁的老人用成人量的3/4～4/5即可，80岁以上的老人用其半量即可。也可依个体差异选择最适宜的剂量。

四是依病情及时减剂量，及时停药。一些老人用药明显好转或达到疗程，应及时减量或停药，不能一味靠药物保驾。

五是密切观察药物的不良反应，如发现新的症状或体征与主病关系不大，应考虑药物的不良反应。故老人应了解药物的副作用，做到及时停药。

六是不要乱服补药，健康长寿是人们追求的理想，然而衰老是自然不可抗拒的规律，没有哪一种药物能逆转衰老的过程。即使是维生素也不能服用过多，过量也可引起疾病。

七是要牢记既往用药的不良反应。过去用过哪些药，要记住不良反应药物的名称、剂量、用药时间及表现。

八是要了解药物的慎用、忌用、禁用，谨慎使用有一定毒性的药物。按要求定期做相应检查，如化验按血常规、肝肾功能等。

九是掌握好用药的最佳时间，以提高疗效，减少不良反应。有的药要求空腹或餐后服。还有一日两次、睡前服用等，不能随便改动。

十是不用过期药物，不买来路不明的药物。有肝病时选药要小心。用新药时一定要掌握有关资料，严密观察。