理直气壮打击号贩子

刘洪波

出台的措施，应当针对任何地方的扰乱医疗秩序的行为，针对扰乱挂号秩序的所有可能性，它出现在哪里，打击就到哪里。

国家卫计委近段时间连续表示，要出台措施严厉打击“号贩子”。这是一个正当的态度，早就应当有这个态度，希望这个态度能够落到实处。落到实处需要“会同有关部门”，那么，也希望那些“会同”的部门态度积极，灭掉医院贩号这个毒瘤。

医疗的目的是什么？就是为患者解除病痛，就是直接地为人民群众健康服务。号贩子则是附生于医疗系统周边、切断医疗资源与患者直接联系、加剧医疗资源分配不公的一个毒瘤。看病贵、看病难，是医疗改革后出现的重大问题，如果说解决这个问题还困难重重，那么，增加了人们看病贵、看病难的贩号现象，在很大程度上则是认识不到位、措施不得力而任其坐大的结果。

对号贩子之害认识不到位的表现是什么呢？一段时间来，一些人认为号贩子是市场中的正常现象，因为有需求所以有市场，号贩子能解部分患者排队之苦，卖号实际上是为医疗服务进行了定价，赚取的是医疗服务真实价格与定价之间的差价等等，总而言之，就是“贩号正当论”。这使得打击贩号行为，多少有些理不直、气不壮、态度不坚决。

贩号所贩的是什么？看病挂号，号是分配医疗资源的一种形式，贩号就是贩卖医疗资源。医疗资源直接用于患者，患者有先来后到，但应当都是直接向医疗单位获取资源，号贩子在医院与患者间设立了一道门槛，高价倒卖，没有丝毫的正当性。我们设想一下，无论是商业单位还是公务机关，是否能够容忍有人在它的门口或大厅里设立一个收费关卡，叫号放行，如果有这样的人来，相关单位一定会制止、报警，警方也会认定为扰乱秩序、寻衅滋事。为何到了医院、售票厅，这种拦截资源、设立关卡的贩号行为就变得大摇大摆？

卫计委此次严打号贩子，表示要出台方案，在优质医疗资源集中的地方采取措施。其实，出台的措施，应当针对任何地方的扰乱医疗秩序的行为。虽然现在贩号集中出现在优质医疗资源集中的地方，但作为一种打击方案，应该针对扰乱挂号秩序的所有可能性，它出现在哪里，打击就到哪里。

在治本方面，卫计委有关人士表示，一是加强医院内部管理，例如专家号用于院内层级转诊而不直接对外;二是深化医疗改革，增加优质资源供给;再就是推进分级诊疗、预约转诊。看来，办法还是不少的。不过，还是要注意，贩号可能从专家号转移到普通号，优质资源的供给也永无尽头，只接受分级转诊和预约转诊也可能造成求医上的不便。

优质医疗资源紧缺将是长期的，让优质资源用于治疗非运用优质资源不可的疾病，这是必要的，但这主要不是为着打击号贩子，而是为着优质医疗资源的合理使用。打击号贩子，本身就是一项长期的工作，而非短期的治标措施。实名制挂号、将贩号行为列入个人征信事项，都可以作为选项。治本之策既要使贩号付出更大代价、减少贩号的可能性，同时要尽量避免给患者增加不便。