药店中的中成药管理和应用现状及对策

2016-03-07于强

东方食疗与保健 2016年11期

关键词：药店中成药药品

于强

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

药店中的中成药管理和应用现状及对策

于强

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

药店使人们购买中成药的主要场所，但现阶段中成药的管理还存在不足之处，出现了中成药永用药不合理、中成药药量过大、大处方中成药较多、质量管理体系不完善等问题，为了解决药店管理中存在的问题，需要药店能够强化专业素质培养、提高业务能力、强化质量监管等措施，实现药店中中成药的良性发展。本文就中成药在药店中管理现状以及解决措施进行了分析研究。

药店；中成药；管理

中成药充分的继承了我国传统中医药的精华，中成药的主体成分为中草药，之后将中药的制作方式结合先进的科技，以现代化的制造工艺生产出来，中成药也正因为这些特点而受到了人们的喜爱。但是现阶段药店的中成药的管理工作还存在着诸多的问题，不仅影响了中成药的发展，更为重要的是影响了病人病情的治疗。

1.中成药在药店中的管理现状

1.1 中成药在处方管理方面有待提高

在部分药店之中部分医疗人员认为中成药药性、药效较为舒缓，以至于工作人员对于中成药的药效、配比、规格等方面的认知存在一定程度的缺陷，而在药店的相应上级管理部门又对上级管理部门对于药店的监督管理也存在遗漏，这些因素使得中成药在管理方面的问题的得不到解决。其中问题较为突出的是一下的三个方面：

1.1.1 中成药的不合理用药

现阶段药店中中成药不合理使用主要表现为用药的重复性。比如，在某些药店中的医生在病人需求治疗咽喉肿痛的相关的药物的时候，医生会让病人服用消炎解毒丸以及六神丸两种中成药，但事实上两种药在治疗功效方面是一样的，都是能够起到清凉解毒的效果，病人没有必要同时服用两种药物。

1.1.2 中成药药量过大

有文献报道,应用丹参注射液治疗冠心病,每次用量相当于生药20g,加入10%葡萄糖注射液500ml中静滴,多数患者使用后有不同程度的周身乏力、月经过多、嗜睡、鼻粘膜及牙龈出血、血色素下降等不良反应。

1.1.3 大处方中成药较多

部分医疗单位为了能够实现经济上的较大收益，在对病人的病情开药治疗的过程中会开出大处方中成药，并且其中大部分大处方中成药是补药，对病人病情的治疗没有起到良好的效果。

1.2 质量监管体系不完善

现阶段药店对于中成药的质量监管存在不足，在实际检查工作中只是检查药品外壳有没有破损情况，而对中成药药品的和实质质量并没有做到有效监管。首先,主要成分已明确的中成药,其含量是否达到有关规定,没有一定的检验措施;其二,效期药品的管理责任不到人,使有些药品在限期之前不能用完而使医院蒙受了经济损失;三是不重视中成药质量登记报告,发现问题得不到及时处理。

1.3 临床用药信息的追踪反馈匮乏

随着中成药新剂型、新品种的不断出现,临床多药同治一病,以及一药多用已很常见。如妇科用金鸡片、花红片、妇乐冲剂3种中成药,均为消炎药,究竟哪一种疗效好些,很难说清;一药多用的中成药,如太极通天液,治疗哪种疾病效果更好些?医药人员能做到心中有数,其结果是盲目用药,事倍功半。

1.4 对病人的用药服务马虎

中药剂人员普遍认为中成药毒副作用小,不良反应少,因而,对病人的用药服务并未引起重视,或千篇一律,或让病人自己看说明书使用,严重影响了用药的安全有效。有报道,一小孩误服伸筋丹中毒,是因大人对药品保管不妥所致;另一报道,病人看不懂药品说明书,将克误认为粒,用量过小达不到治疗目的。

2.中成药在药店中的管理措施

2.1 强化专业素质培养，提高业务能力

在目前出现的药店中成药问题中，很大程度上是由于药店中工作人员缺乏专业素质、职业道德所导致的，要从根源上优化现阶段中成药管理就首先要强化对工作人员的专业素质培养，在工作人员思想中树立良好的医疗服务思想意识。另外，在医疗工作者有了良好的专业素质之后，还要提升其专业的业务能力，使其能够正确的处理病人的病情。在实际管理工作中，为了达成以上的目标，药店可以通过进行定期培训的方式强化医疗工作人员的专业素质，如果在培训的过程中出现医疗工作人员对医疗知识掌握不到位的情况，还可以结成帮助小组，最终实现药店整体员工质量的提升。总之，要全面提高药店工作人员本身安全管理和应用意识，在此基础上，引导消费者正确认识中成药，尤其在选择中成药时，必须做到正确介绍中成药，根据相关部门对中成药的监督要求，禁止不合法和不按照规定管理中成药的行为。

2.2 强化中成药的管理体系

在药店的管理过程中建立完善的质量监管体系，做到对于中成药的全方位监管，不仅检查药品的外部包装，更要检查药品实质的质量。

2.3 视用药信息的追踪反馈

药剂人员应经常深入临床科室调查,互相交流用药方案、配伍等情况,从临床医生中收集多方面的意见及信息反馈给药库以及药品采购人员,为采购药品及临床合理用药提供可靠的第一手资料

2.4 完善制度,责任到人

不断完善中药房各项规章制度也是加强中成药管理不可忽视的一个重要方面。如建立中成药处方差错登记制度,登记表每月公布1次;健全药品质量登记报告制度,设立中成药质量登记表,凡发现中成药的质量问题,如针剂澄明度差,片剂的裂片、变色,颗粒剂吸潮软化,酊水剂药液挥发等,发现问题填写表格,及时交有关部门处理;对效期药品、贵重药品应做到责任到人,中药房负责人适时抽查等。

3.其他专业性管理建议

除了以上的管理和应用方法，中成药的专业性管理，应当有利于药店的正常销售，如果构不成药店的基本盈利，那么所谓的管理和应用工作将成为一纸空文。对此，中成药的管理和应用，有必要权衡药店和消费者之间的利益关系。在此笔者建议通过数据准备、数据分析和导出结论的专业性管理方法，建立明确的管理和应用评价指标，其中有关的品类角色，分为目标性、常规性、偶然性和便利性四种，目标性品类角色，期间均需要通过销售额、客流量和市场份额，分析对商店的影响; 通过对消费者满意度、购物频率、客单价，分析对消费者的影响; 通过对缺货率、库存天数、库存周转率、客户服务水平，分析对配送的影响。在以上分析工作的基础上，集中资源，并以低成本做出正确销售方案，为中成药管理和应用，在销售层面上提供更为精准科学的依据。至于战术性的管理，首先要考虑增加客流量，通过兼顾药品的可及性、顾客购药的便利度等，吸引顾客的购买; 其次是提高销售的利润，平衡高毛利和客流量之间的选择，分统计分析各方数据之后，主推高毛利的中成药产品; 最后是增强药店的形象，譬如选择差异性的中成药产品，再如为消费者免费义诊等，可提高药店的口碑形象。