优质护理干预对肺结核患者治疗效果及护理质量的影响

李爱玲

优质护理干预对肺结核患者治疗效果及护理质量的影响

李爱玲

目的分析优质护理干预对肺结核患者治疗效果及护理质量的影响。方法150例肺结核患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各75例。对照组实行常规护理,观察组行优质护理干预。对比两组治疗效果及对护理工作的满意度。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组对护理工作的满意度评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论优质护理干预能有效提高肺结核患者的治疗效果,并提升护理质量,值得推广。

优质护理干预；肺结核；护理质量；治疗效果

肺结核是严重威胁人类健康的呼吸道传染性疾病,病程长是其最大特点［1］,影响治疗效果的因素也较多。作者将优质护理干预应用到肺结核患者中,获得了满意的临床疗效,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年2月本院收治的150例肺结核患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各75例。观察组中男43例,女32例；年龄40～68岁,平均年龄(48.39±10.36)岁；病程15 d～3个月,平均病程(2.08± 0.83)个月。对照组中男45例,女30例；年龄42～69岁,平均年龄(49.12±10.57)岁；病程10 d～3个月,平均病程(2.02± 0.76)个月。所有患者均为初治肺结核患者,均符合《肺结核诊断和治疗指南》［2］中肺结核的诊断标准,排除合并心、肝、肾、肺等严重器官病变及精神类疾病、合并糖尿病及肺部感染者。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组实行常规护理,包括病情观察、饮食指导、告知注意事项、回答疑惑问题等。观察组实行优质护理干预：①认知干预。根据患者情况制定个性化的健康教育手册,内容包括：科室情况、主治医生及主管护士的情况、患者目前的病情、常见检查的正常值及异常值、肺结核传播途径、传播方式等,并针对手册的内容对患者实行“一对一”的指导,以提高患者对自身病情的认知。②心理干预。日常多给予患者安慰和鼓励,耐心倾听患者诉说,将患者情绪往积极的方向引导；向患者介绍治疗效果较好的病例,树立患者治疗的信心；与家属进行沟通,嘱其多陪伴和关心患者,使患者充分感受到来自家庭的温暖；对患者在治疗过程中出现的疑问给予及时、准确的解答,避免内心疑惑感的产生。③同伴干预。定期举行有关肺结核知识的讲座,讲座内容包括结核的基本概念、常见诱因、诊治和预防措施等,为患者与患者之间提供交流的平台；鼓励患者与患者之间通过打电话、发短信或微信等方式交流心得体会,相互促进,共同提高。④用药干预。向患者讲解按时、按量、坚持按原则治疗的重要性,嘱其勿擅自停药或更换剂量；定时为患者发药,服药前告知药物的名称、作用、使用剂量及可能出现的不良反应,并叮嘱患者发生不良反应时及时报告医护人员,以及时得到处理；对出现不良反应的患者及时解释原因,并给予安慰,取得患者的理解和配合。⑤饮食干预。针对患者口味、爱好等制定个性化的饮食方案；嘱患者采取少食多餐的原则,日常多使用奶制品、肉类等蛋白质含量高的食物,同时注意适当补充维生素,并禁止摄入辛辣、刺激食物。⑥日常生活干预。日常多为患者提供帮助,如为患者热饭、铺床等,尽量满足患者的生活所需。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者的治疗效果及对护理工作的满意度。治疗效果参照相关文献［3］,总有效率=显效率+有效率。护理工作满意度采用自制问卷进行调查,问卷内容包括护理沟通、护理技术、护理态度等,总分100分,得分越高代表护理质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较 ［n(%)］

2.2 护理满意度评分 观察组护理满意度评分为(95.38± 10.27)分,对照组为(88.59±10.83)分,比较差异有统计学意义(t=3.9398,P＜0.05)。

3 讨论

随着我国经济的发展,城乡流动人口出现明显的递增趋势,这也给肺结核的控制工作带来了新的挑战［4］。该病传染性强,药物副作用大,部分患者因难以耐受导致病情反复发作。因此,做好该类患者的护理工作尤为重要。

优质护理是目前开展较为广泛的一种护理模式,主张通过相关措施而提高护理质量,从而使患者获得更好的护理服务［5］。对肺结核患者实行优质护理干预能使患者获得更多的关于肺结核的知识,从而提高患者对治疗的依从性,且在护理干预过程中努力帮助患者克服对疾病的恐惧,并充分调动家庭的力量来促进患者各项治疗工作的落实,使患者在获取治疗效果的同时也充分地感受到来自护理人员和家庭成员的关心与关爱,有效拉近护患距离,提升护理质量。

综上所述,优质护理干预能有效提高肺结核的治疗效果和护理质量,值得推广。

［1］罗爽,孙凤利.心理干预对肺结核患者心理问题护理有效性研究.护理实践与研究,2013,10(3):128-129.

［2］中华医学会结核病学分会.肺结核诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志,2001,20(2):70-74.

［3］覃舒扬.莫西沙星与左氧氟沙星联合HRZE化疗方案用于多耐药性肺结核中的临床对比研究.临床和实验医学杂志,2014,13(12):1003-1006.

［4］李玉冰.优质护理服务模式对初治肺结核患者的应用效果.国际护理学杂志,2013,32(11):2640-2641.

［5］王亚红,王秀军,关国英,等.优质护理模式对肺结核患者遵医行为的影响.国际护理学杂志,2015,34(22):3092-3094.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.183

2016-01-25］

450005 郑州市第六人民医院放射科