根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效

吕文君

根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效

吕文君

目的探讨根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效。方法牙体牙髓病患者100例,按照随机原则分成对照组和实验组,各50例。对照组患者给予常规根管治疗,实验组患者给予根管显微镜技术联合超声技术治疗。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患者的治愈率、失败率、并发症发生率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的麻醉时间显著短于对照组患者,治疗时间显著长于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中具有比较显著的临床疗效,虽然治疗时间长,但是治愈率更好,并发症发生率更低,值得临床推广和应用。

根管显微镜技术；超声技术；牙体牙髓治疗；临床疗效

本院在牙体牙髓治疗中选择根管显微镜技术联合超声技术取得了比较理想的效果,具体情况现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2013年1月～2015年1月收治的牙体牙髓病患者100例,其中男58例,女42例；年龄36～81岁,平均年龄(48.2±11.1)岁；病程0.8～3.4个月,平均病程(1.8± 1.6)个月。按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组,各50例。

1.2 方法 全部患者首先应进行体温、牙龈功能等常规检查。对照组患者给予常规根管治疗；实验组患者给予根管显微镜技术联合超声技术治疗［1］,具体的治疗方法如下：根据患者的实际情况给予局部麻醉,治疗期间患者应选择仰卧位,利用根管显微镜来认真寻找遗漏根,并对钙化根管进行疏通,对根尖断面情况进行认真检查,并实施根尖外科手术。利用超声根管和超声工作尖来对腐质进行有效去除,根据患者的实际情况对牙神经进行有效保留：如果患者近髓没有露髓,则应上药进行2周的安抚,如果没有发生不良症状,则应直接进行修补；如果患者钻开就存在露髓,或者安抚效果不理想,不能让牙神经得以保留,就需要对牙髓神经进行有效拔除,最后再进行根管治疗。

1.3 观察指标 对两组患者的治疗时间、麻醉时间进行统计记录；除此之外还需要对两组患者的治愈率、失败率和并发症发生情况进行观察统计。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治愈、失败和并发症发生情况比较 实验组患者的临床治愈率显著高于对照组患者,失败率和并发症发生率显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者的治疗时间、麻醉时间比较 实验组患者的治疗时间显著长于对照组患者,麻醉时间显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者的治愈、失败、并发症发生情况比较［n(%)］

表2 两组患者的治疗时间、麻醉时间比较(±s)

表2 两组患者的治疗时间、麻醉时间比较(±s)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 治疗时间(min) 麻醉时间(min)实验组 50 73.1±14.2a 22.1±4.8a对照组 50 43.3±12.5 45.3±6.6t11.139 20.102P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

通过分析我国的现状发现,在对根尖周病和牙体牙髓病进行治疗时并没有比较显著的治疗方式,塑化治疗和根管治疗是现阶段治疗根尖周病和牙体牙髓病的传统方法,而根管治疗则被公认为是现阶段治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法。对感染或者坏死的牙髓组织进行完全清除,并对根管系统进行有效充填是根管治疗的重点［2］。传统根管治疗方法的操作比较简单方便,操作是在盲视下完成的,而且冲洗效果并不理想,所以传统根管治疗的操作缺陷也越来越显著,降低了治疗后的成功率。最近几年在现代医学技术快速发展的过程中,口腔器械也在不断完善和进步,根管显微镜技术在临床口腔中的应用也越来越广泛,临床医生能在直视下完成细小的根管操作,联合应用超声技术,能对根管内感染和坏死的牙髓组织进行彻底和有效的清除。根管显微镜技术联合超声技术,通过根管显微镜技术能让临床医务人员对各个治疗环节进行清楚地观察,同时这也是取得满意疗效的基础条件。联合应用根管显微镜技术和超声技术,虽然会让治疗时间增加,但是却能提高临床治愈率；通过超声技术,充分利用声流作用和空化作用,对患者的牙本质玷污层和碎屑进行有效清除,而且还能让复杂根管的冲洗效果提高。联合应用根管显微镜技术和超声技术,不但可以让根管治疗的成功率提高,同时还可以让根管治疗后的并发症发生率降低［3］。

本研究中,对照组患者采用常规根管治疗,实验组患者则采用根管显微镜技术联合超声技术治疗,结果实验组患者的临床治愈率显著高于对照组患者,失败率和并发症发生率显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)；研究结果表明,根管显微镜技术联合超声技术能有效提高牙体牙髓病的临床治愈率,降低失败率和并发症发生率。另外实验组患者的治疗时间显著长于对照组患者,麻醉时间显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在对牙体牙髓病进行治疗时,根管显微镜技术联合超声技术的治疗效果显著,而且治疗后的并发症发生率低,具有临床推广价值和应用价值。

［1］叶琴.不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗分析.中外医学研究,2015,13(22):26-27.

［2］张志福.牙体牙髓病的特征及治疗方法浅析.医学美学美容(中旬刊),2015,24(4):242.

［3］叶琴.激光治疗牙体牙髓病的临床效果观察.中外医学研究,2015,13(23):121-122.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.062

2015-12-28］

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