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针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征68例临床观察

2016-03-05陈顺荣

中国民族民间医药·下半月 2016年1期
关键词:更年期综合征针灸治疗

陈顺荣

【摘 要】 目的:观察女性肥胖伴发更年期综合征应用针灸治疗的临床疗效。方法:将收治的68例女性肥胖伴发更年期综合征患者作为研究对象,均采取针灸方法治疗,对比评估治疗前后患者肥胖指标、更年期综合征指标变化情况,同时评估临床疗效。结果:治疗后与治疗前相比,患者各项肥胖指标、更年期综合征指标均更加优化,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,治愈36例,有效30例,无效2例,总有效率为97.06%。结论:对于女性肥胖伴发更年期综合征患者,采取针灸治疗效果显著,能够改善各项肥胖指标、更年期综合征指标,进而提高临床疗效,可在临床推广应用。

【关键词】 女性肥胖;更年期综合征;针灸治疗

【中图分类号】R246.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)01-0089-01

进入更年期的女性身体各机能功能均处于衰退阶段,最为明显的是卵巢功能下降,能量消耗减弱,从而致使肥胖伴发更年期综合征的发病率大大上升。本次选取将68例女性肥胖伴发更年期综合征患者作为研究对象,主要是评估女性肥胖伴发更年期综合征应用针灸治疗的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次入选的68例肥胖伴发更年期综合征患者于2012年9月至2013年9月收治于我院,均符合《单纯性肥胖病的中西医结合诊断疗效标准》、《中药新药治疗女性更年期综合征的临床研究指导原则》[1]中有关肥胖症、更年期综合征的诊断标准。患者年龄为46~58岁,年龄均值(48.2±2.3)岁;病程6个月至9年,平均病程(4.8±0.3)年。

1.2 方法 本次入选的68例女性肥胖伴发更年期综合征患者均采取针灸治疗,具体施治方法为:取气海、关元、合谷、通里、内庭、三阴交、神门以及印堂为主穴;另辅于太冲、水分、带脉、百会以及命门等配穴。在耳穴方面,为脾、肾、三焦、交感、肾上腺、皮质下以及卵巢等。嘱患者行坐立位,取毫针,于施治前进行常规消毒,然后采取补法施治法,得起之后需留针,约留针0.5h,期间间隔10min进行1次行针。部分穴位行温针针灸,如足三里、关元、水分等,将针刺时间控制在0.5h左右。取三焦、内分泌以及脾肾作为耳穴的主穴位,以轻缓动作给予刺激。每个星期行针灸治疗3次,以一个月为一疗程,共治疗3个疗程,进而对患者相关指标及临床疗效进行评估。

1.3 判定标准 评估指标:①肥胖症指标,共有肥胖度、体质量指数以及体脂百分率三项。②更年期综合征指标,有Kuperman指数、促卵泡成熟激素(FSH)以及雌二醇(E2)[2]。其中,Kupperman指数评分测定方法主要是对患者所产生的以下症状进行评定:抑郁、肌肉关节痛、潮热汗出、烦躁、头晕、乏力、失眠心悸以及皮肤蚁走感等等,同时还结合患者的临床症状来进行评定,比如是否出现腰酸背痛、耳鸣、面浮肿、月经紊乱、尿频尿急等等。主要结合此类症状在本病当中的占用比例进行给分,基本分为1~4分,并根据患者症状的轻重程度来进行难度评定,大致分为无、轻、中和重4种形式,分别给予0~3分,也即是无症状患者评定为0分,症状较轻的患者评定为1分,而症状中等患者评定为2分,当患者症状持续产生,并且主观方面的感受比较严重时,则给予3分。

以患者肥胖症、更年期综合征临床症状、各项体征改善情况为依据,将临床疗效分为三个等级[3]:①治愈:临床症状完全消除,体质量和体脂恢复到正常水平;②有效:临床症状有所好转,体质量和体脂百分率减低≥5%;③无效:临床症状及体征无改善,病情加重或恶化。

1.4 统计学分析 本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采取χ2检验;P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后肥胖症指标变化情况对比评估 与治疗前相比,患者肥胖度、体质量指数以及体脂百分率均显著降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 治疗前后更年期综合征指标变化情况对比评估 与治疗前相比,患者Kuperman指数、FSH明显降低,E2明显提高,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 临床疗效评估 68例肥胖伴发更年期综合征患者经针灸治疗,治愈36例(52.94%)、有效30例(44.12%)、无效2例(2.94%),总有效率为97.06%。

3 讨论

由于更年期女性各项身体机能均处于衰退阶段,因此在引发肥胖症的情况下,易伴更年期综合征。中医学将肥胖症归属于“气虚”、“淤血”等范畴。更年期综合征主要发病机理为肾虚。女性肥胖者的下丘脑-垂体功能容易发生异常合租昂科,使卵巢功能降低,且还可能引发肾上腺功能异常等,进而使更年期综合征的治疗较为困难。本研究所采用的针灸治疗包括体针与耳针两部分,在合理选穴、合理进针的治疗下,能够起到显著的疗效。

本次68例女性肥胖伴发更年期综合征患者均采取针灸方法治疗,结果显示:①治疗后与治疗前相比,患者肥胖度、体质量指数以及体脂百分率均显著降低(P<0.05);②治疗后与治疗前相比,患者Kuperman指数、FSH明显降低,E2明显提高(P<0.05);③68例肥胖伴发更年期综合征患者经针灸治疗总有效率为97.06%。

综上所述,对于女性肥胖伴发更年期综合征患者,采取针灸治疗效果显著,能够改善各项肥胖指标、更年期综合征指标,进而提高临床疗效,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]任彬彬,刘志诚,徐斌.针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征疗效观察[J].中国针灸,2012,32(10):871-876.

[2]陈玉笋,李如良,牛秀莲.针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征的临床研究[J].微创医学,2014,09(06):700-701.

[3]潘来峰.针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征的疗效观察[J].中国实用医药,2014,09(01):252-253.

(收稿日期:2015.10.28)

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