蒙医心内科临床护理带教体会

高娃

【摘 要】 通过开展入科前教育、蒙西医结合、突出专科特点、加强职业素养等方法，在护生临床带教中取得了很好的效果，促进了实习护生在蒙医心内科临床实习期间熟练掌握蒙医心内科常规护理操作技能和常规仪器的使用和维护，为今后的护士生涯奠定了较为坚实的基础。

【关键词】 蒙医护理；蒙医心内科；临床护理带教

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）01-0013-01

临床实习是蒙医护生将理论知识应用到实践的过程，是成为一名合格的护理工作人员所必须经历的一个过程。实习期间的好坏可直接影响将来的护理工作。临床实习是对理论知识进行消化吸收并在实践中应用，同时总结经验获得感性知识的重要环节和过程，是护士职业素质的锻炼，是将理论与实践知识相结合的纽带[1]。就蒙医心内科而言，急、危重患者多，基础护理工作繁重，患者死亡率高，造成护生在临床实习开始前或科室轮转之前就产生了畏惧、恐惧的心理，给临床护理带教工作带来了重大的挑战。如何带好临床护生，使她们在有限的实习期间获得相应知识、技能，圆满完成实习任务，是我们一直以来关注的问题。近年来我科加强了护生带教管理，收到了满意效果，现将带教体会介绍如下。

1 入科前教育

对所有临床实习护生进行入科前教育，让她们了解科室及医院的具体情况。蒙医心内科急、危、重患者较多，基础护理工作多、重、烦，护理工作的要求特别高。护理人员不但要对患者细心、耐心，还要有责任心和爱心，并给护生讲解在我科实习时间要了解、熟悉、掌握的知识内容和操作技能。首先要了解蒙医心内科护士基本要求和素质，在此基础上要了解各班周日程，了解电脑处理医嘱的程序；其次要了解患者在住院期间的心理活动，做好健康教育；然后要熟悉蒙医心内科常见疾病的名称，如吉如很哈特拉嘎、吉如很哈泵、阿各萨嘎等病名，并且熟悉这些常见病的护理常规，熟悉蒙医心内科常用蒙药及西药的作用和不良反应；最后要掌握十八种急救药物种类、作用、注意事项，常规急救设备的用法及保养，掌握各种护理记录的正确书写，危重患者抢救及病情的观察，掌握正常心电图和常见的异常心电图。同时，严格把控出科前理论及护理技术操作考试，使得护生圆满完成本科室临床实习。

2 蒙西医结合，蒙西医并重，有机渗透

蒙西医结合是蒙医院心内科发展方向，因此，在实际临床护理带教中贯彻“蒙西医结合、蒙西医并重”的原则。要向护生传授冠心病心绞痛或心肌梗死都属蒙医学“心刺痛”证范畴[2]的蒙医西医两套知识。将有关本病的蒙、西医两套内容相互穿插和参照，使蒙西医护理知识相互补充，促进实习护生既继承蒙医理论，又能吸收现代医学的相关知识。在实际临床带教中要遵循蒙西医相互取长补短，有机结合的原则，不是蒙医内容加西医内容的机械灌输。西医对心血管疾病擅于诊断、危险分层、急危重症抢救；蒙医擅于预防、调理、减轻症状、改善生活质量等。所以在带教过程中要客观的评价两种医学体系的优势，充分讲解优势何在，如何抓住二者的重点，更好的为患者服务。

3 突出专科特点，培养实际操作能力

首先为护生讲解常规护理单的书写、与患者沟通方法、入院患者健康教育、晨晚间护理、消毒液配制等常规技能。并且在带教老师指导下完成静脉输液、肌肉注射、皮试、相关标本采集等的标准操作方法。蒙医心内科病人多数是老年人，老年人血管有细、脆等特点，再加上护生时有怯场心态，此时带教老师要多鼓励护生，认真讲解扎针的标准操作方法及注意事项，帮助学生们树立信心，更好的掌握各项技能。

在掌握了上述常规技能后还要熟悉蒙医心内科常见病种，并且要熟悉循环系统的生理解剖。除此之外，还应掌握蒙医心内科常见疾病如吉如很哈特拉嘎、吉如很哈泵、阿各萨嘎的病因、临床表现、治疗及护理。熟悉蒙医心内科常见仪器，如心电监护仪、输液泵、心电图机、简易呼吸器、除颤仪、电动吸引器等的使用及维护。了解蒙医心内科常见检查和手术。如冠状动脉造影术、PTCA及支架植入术、射频消融术、人工起搏器安置术等的术前准备及术后注意事项。同时在带教中，把教学小讲课和临床随即小讲课相结合，充分发挥小讲课的作用，在小讲课前先让学生们准备，让她们发言，之后有老师做出归纳和总结，这样能让护生更好的把理论知识与临床护理工作相结合。

4 加强职业素养

作为一名医护人员一定要严格要求自己，遵守医德规范，把优质护理服务的目标和内涵传递给学生，树立“以患者为中心”的整体护理理念，坚持“以人为本”[3]。医护人员一定要养成设身处地为患者着想的职业素养，在护生临床实习期间带教老师一定要严格要求自己，加强自身修养，严格按规矩和流程操作，实习期间召开护生会，交流思想及实习心得，由带教老师认真详细评定每位护生的工作态度、理论知识及操作技能掌握情况，表扬她们的进步之处，指出护生们的不足之处，让她们在今后的实习当中，继续努力不断提高。同时还要认真听取护生们的对每位带教老师的反映及对带教老师的意见和建议，从而不断地改进带教工作，提高带教质量。

综上所述，在临床实习带教时每位带教老师要严格要求自己，要培养实习护士们的责任心及严谨的工作态度。在实际工作中要严格按护理规范操作，给患者提供热情服务，给患者一种家的温暖，并养成处理问题时能够谦虚、谨慎、细心、吃苦耐劳精神。实习护生是护士行业的下一代，是我们的接班人，短暂的实习生涯是她们今后万丈高楼之基，带教老师不可敷衍了事，要努力加强自身的修养，不断学习，制定出科学、系统的带教计划，结合实习护士的实际情况，才能够培育出合格的、顺应时代发展的护理人才。

参考文献

[1]王力群，李湘苏.简论护理临床见习带教的原则[J].中国实用护理杂志，2004，20（22）：66-67.

[2]蒙医学编样委员会.中国医学百科全书·蒙医学[M].上海：上海科学技术出版社出版，1993：57.

[3]汤真，邢妙莉，陈润，等.浅谈心内科实习护士的临床带教体会[J].临床医药文献杂志，2015，3（9）：1770.

（收稿日期：2015.12.06）