野战快速检验系统在军队院校招生体检中的应用

2016-03-02郭健莲徐忠玉谢志雄许永志甘志忠

东南国防医药 2016年1期

郭健莲，徐忠玉，夏　挺，谢志雄，陈　彬，许永志，甘志忠

·临床经验·

郭健莲，徐忠玉，夏挺，谢志雄，陈彬，许永志，甘志忠

[摘要]目的通过将野战快速检验系统用于军队院校招生体检，了解闽南地区报考军校毕业生的身体状况，并评估野战快速检验系统用于战时大批量检测的功能和时效，为未来军事卫生保障提供重要依据。方法在室外高温条件下，利用野战快速检验系统在2015年闽南地区军队院校招生中进行空腹血糖(GLU)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体(TP)、艾滋病抗体(HIV)、尿常规和血细胞检测，并对检验结果进行统计学分析。结果野战快速检验系统于室外高温环境中能在5 min内迅速展开，对865名军校招生体检者开展检验项目9项，包含51项检测指标；受检者中有224名不合格，生化检测以ALT异常者最多(8.67%)，CRE异常者8例(0.92%)；男性受检者血清中的ALT、CREA、UREA测值均明显高于女性(P<0.01)。结论野战快速检验系统的各项检测功能和作业能力均能满足有关技术要求，不仅可用于战时对伤病员的救治，也可用于平时灾害救援及处理突发事件时对伤病员的抢救和治疗。

[关键词]野战快速检验；检验装备；军校；体检；时效性

作者单位：363000福建漳州，解放军175医院检验科

引用格式：郭健莲，徐忠玉，夏挺，等.野战快速检验系统在军队院校招生体检中的应用[J].东南国防医药，2016,18(1):75-76.

野战快速检验系统为平战时诊断伤病、分析病情、观察疗效提供了重要医疗保障，在快速、准确、高效的医疗救护中起重要作用，能够及时为临床提供与伤病情有关的指证数据，具有诊断、医学分类、确定治疗方案、检查救治效果、协助医生及时调整救治方案提高救治率等重要功用[1-2]。军校招生是一项严肃重要任务，由于招生体检时间紧，工作量大，责任重，不同于一般的健康体检[3]，必须严格遵守各项规定按时完成，将野战快速检验系统用于军队院校招生体检，对于评价和认识战时野战快速检验系统的功能和时效，为军事卫生保障提供重要参考依据也是一个极大的机遇。我们于2015年将野战快速检验系统用于闽南地区军队院校招生体检工作，现将有关结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象2015年闽南地区军队院校招生体检，共865人，年龄17～19岁，其中男739人，占85.4%；女126人，占14.6%。

1.2野战快速检验系统主要仪器设备及其检测试剂野战快速检验系统集成血细胞分析仪(中国深圳迈瑞BC-5800型)、生化分析仪(中国长春迪瑞Cs-T300)、酶标仪(美国伯乐BIO680)、显微镜(日本奥林帕斯BX51)、尿液分析仪(德国科宝XL)、离心机(上海科大KTC120)等仪器设备；血细胞分析、尿液分析和生化检测试剂均采用厂家配套试剂，乙型肝炎表面抗原、梅毒抗体和艾滋病抗体检测均使用珠海丽珠检测试剂盒(ELISA)。野战快速检验系统在室外高温环境中能够在5 min内迅速展开，可开展检验项目9项，包括临检、生化、免疫和血液等51项检测指标。

1.3体检标准执行总参、总政、总后颁发的《军队院校招收学员体格检查标准》，检验项目包括血细胞、尿液、生化和感染免疫分析，其中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体(TP)、艾滋病抗体(HIV)和尿液分析检测等项目检测阴性为合格；定量项目正常范围参考《全国临床检验操作规程》第四版，空腹血糖(GLU)：3.6～6.0 mol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)：9～50 U/L，尿素(UREA)：男3.1～8.0 mol/L，女2.6～7.5 mol/L，肌酐(CRE)：男57～97 μmol/L,女41～73 μmol/L,白细胞：(3.5～9.5)×1012/L,红细胞：男(4.3～5.8)×1012/L，女(3.8～5.1)×1012/L,血小板：(125～350)×109/L,血红蛋白：男130～175 g/L，女115～150 g/L。

2结果

在6 h内完成865名体检者的所有体检任务，检验项目均合格者641名，占74.10%；不合格者224名，占25.90%。所有体检者HIV检测均为阴性，HBsAg阳性者36例，占4.16%；TP阳性者2例，占0.23%；尿液异常者58例，占6.71%；血细胞分析异常者24例，占2.77%； ALT异常者最多,达75例(8.67%)，CRE异常者8例(0.92%)。见表1。

表1　检验结果异常发生率(n=865)

男性血清中的ALT、CRE、UREA值均明显高于女性(P<0.01)，而血清GLU两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

±s)

3讨论

野外临床检验是医疗卫生救援的重要组成部分，是各类突发事件中降低死亡、伤亡、快速诊疗的关键[4-5]。而目前我军野战检验装备大都是根据各医院格局及自身特点配备，设备箱组多、展开操作时占地面积较大、运输不方便，许多设备只能“留守”而不能“随行”，机动性不够，难以适应快速拉动、快速检验的需要[6-8]。为适应战时及应急条件下的工作需要，结合平战要求，我们对野战快速检验系统的设备进行重新调整。调整后的野战快速检验系统集成了血液分析仪、生化分析仪、尿液分析仪、离心机和显微镜等仪器设备，功能齐全，高度整合，可用于包括临检、生化、免疫和血液等51项检测指标的检测，涵盖检验项目较多。所使用的仪器设备操作简单方便、耐高温、性能稳定、检测结果可靠，在室外高温环境5 min内即可开展，具备“一推就能装、一拉就能走、一放就能用”的快速机动能力，能够满足应急救护的需求[9-10]。

军校招生是确保向部队输送合格后备人才的一份重要环节，实行体检结果一票否决制，对考生至关重要[11]。本研究将野战快速检验系统应用于军校招生体检，模拟其在室外高温环境中，评估其在大批量伤病员救治时的技战术作用和效果。通过对865名学生的体检实际展开证实，野战快速检验系统开展检验项目多，实时处理工作量大，检测结果准确及时，说明调整后的野战快速检验系统选型档次较高，便于携带、展开与撤收快捷、操作方便，医疗功能和作业能力均能满足各项技战术指标，不仅可用于战时对伤病员的救治，也可用于平时灾害救援和处理突发事件时对伤病员的抢救和治疗[12-13]，适用于野战条件下部队的快速机动，方便及时地展开检验工作，有着较好的实用价值和发展前景。

【参考文献】

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