农村养老面临的问题及成因分析

贺小剑

摘要：农村老年人的养老问题，不仅关系到我国绝大多数农村老年人的自身利益，同时也关系社会的发展，本文从北方地区部分农村的调查资料出发，简要分析一下农村养老面临的问题及成因。

关键词：农村养老；问题及成因

我国北方地区目前以家庭养老为主，老年人大都依靠传统的家庭赡养模式。它一方面可以减轻整个社会的负担，另一方面也可以满足老年人安享天伦之乐的心理需求。但是，近年来，农村劳动力逐渐流入城市，只留下老年人留守家园，在农村中出现大量的空巢家庭，老年人无人照护，老无所依。

一、农村养老面临的问题

随着改革开放以来户籍制度和劳动用工制度的改革，农民不再被紧紧束缚在土地上，有了宽广的流动空间，也因此给家庭养老带来了危机。儿女离家进入城市地区打工，在农村形成了大量的空巢家庭，大量老年人留守农村无人照料，在养老中，出现了一系列的问题亟待解决。

首先，居住条件差。笔者所走访的老年人中有一部分居住在北方的传统民居——窑洞中，窑洞虽然说具有冬暖夏凉的特性，比较适合北方的气候特点，但仍存有其不足之处。例如，窑洞中的卫生情况不容乐观，虽然现在大部分老年人都用上了自来水，方便饮水和洗漱，但取暖做饭仍是采用最为传统的方式，即燃烧柴禾，而燃烧柴禾会给房间带来空气污染，况且老年人体力下降，拾取柴禾具有一定困难。另外，由于天气寒冷和老年人自身行动迟缓，不能保证房间和家具的整洁，甚至是衣着和饮食的干净卫生都得不到保证。再者就是生活不方便，农村地区居住分散，而有些事情老年人不能独立完成，像日常必需物品的采购，由于距离集镇较远，周围又没有便利店，因此，急需物品的供给得不到保障。而且，冬季室内室外温差较大，频繁进出可能会引起感冒、中风等一系列疾病，严重者可能危及生命。

其次，身体健康状况差，医疗水平低。北方农村由于大多数时间天气寒冷，加之农民大半辈子都在田地里辛勤劳作，因此，老年人的身体健康状况普遍不好，多数患有慢性病，而且治疗不及时不科学，大部分老年人不管自身病情如何，都服用一类便宜、比较容易买到的镇痛药，而不是对症下药，很多老年人都常年依赖镇痛药，没有针对具体病情的药物，而且药物更换不及时，大部分已经过期。在询问中发现，甚至有老年人因为服用过期失效药物而加重病情导致死亡的。在北方的部分农村，都没有卫生所，只有距离较远的小镇上才有，而且只有一个小诊所，药物不齐备，医疗器械更不齐全，医生也没有受到过特别专业的职业教育。所以，很多老年人的病情都是没有得到及时的治疗而越发严重，甚至导致死亡的。

第三，缺乏看护人员。随着经济的发展，农村劳动力进城务工，使家乡的父母无人奉养，传统的家庭照顾模式面临挑战。在调查中发现，大部分老年人儿女都不在身边，只有逢年过节才回来探望老人，很多老年人家庭都是老伴彼此扶持勉强度日，而孤寡老人就只有依靠自己，生活不能自理的老人只能高价雇人照料。在访谈中得知，不管是彼此扶持还是雇人照料，都有不便之处。

最后，社会交往状况差，部分老年人存在心理问题。北方农村地区居住分散，甚至需要翻山越岭，而老年人又大都行动迟缓、身体不便，因此老年人之间相互往来面临着一定困难。老年人整天的交往对象就只有老伴和孙子孙女，有的老伴去世，儿孙又不在身边，只能独自一人凄凉度日。很多老年人都非常愿意与人交谈倾诉，在最初的客套过后，他们都非常热情，讲述自己的生平事迹，以及家庭关系，邻里纠纷等。很多独居的老年人自从农村每家每户都装了电话机以后，最常做的事便是打电话，打给子女，询问他们过得好不好，打给老伙伴聊家常，电话费占了家庭经济支出的一大部分。可见，老年人非常渴望与人交往。在关注老年人身体健康的同时，不能忽视他们的心理健康，老年人不管身体状况和经济条件如何，在某种程度上都存在一些心理问题。最多的是孤独感和失落感，由于老年人在某种程度上退出了社会生活，与社会联系不多，而子女又都成家立业，只能提供物质支持，很少有时间和精力与父母进行情感上的交流，因此老年人会觉得孤独寂寞。而随着年龄的增长和体力的下降，能干的活越来越少，会觉得自己没用。还有对未来生活的恐惧，一些还能生活自理并自食其力的老人担心以后的生活，担心将来没有人照顾，儿子儿媳不孝顺，女儿远嫁不在身边，身边没个贴心的人来照料自己。最严重的是，一些老年人还有一定程度的抑郁症状。

二、农村养老问题的成因探析

首先是家庭结构的变化。家庭是社会最基本的组织，长期以来承担着养老的主要功能，但随着社会的变迁，家庭的养老功能逐渐面临挑战和威胁。过去家庭中一对老年夫妻可以由多个子女供养，而现在家庭中一对年轻夫妻需要赡养多个老人，如典型的“四二一家庭结构”，子女负担加重，不得不依赖社会养老，家庭养老难以为继。

其次，“民工潮”的影响。在城市化过程中，农村劳动力向城市集中，老年农民处于无人奉养的境地。随着农村户籍制度的松动和城市用工制度的改革，受利益的驱使，农村劳动力不断流入城市，在农村形成不少空巢家庭，农村年轻人迫于工作压力和生存压力，无暇照顾父母，农村老年人口无人奉养。这种状况对农村养老构成了一定问题，如老年人口缺少看护服务人员，无人照料，产生疾病时得不到及时的治疗，子女不在身边无人交流，社会交往状况差，长期孤独居住等。

最后，农村养老保障制度尚未健全。我国农民在建国后为国家的工业化过程积累了大量资金，以自身利益的受损来换取国家整体的发展，政府理应进行财政补贴，而就目前城乡二元结构的存在来说，农民与城镇居民的差距有扩大的趋势，农民的资金积累存在现实的困难，尤其现阶段步入老年群体的老人无法承担个人缴费的部分参与社会保险，只能以政府为主导来提供。

综上所述，通过对北方农村老年人目前的生存状况和养老需求的分析与论述可知，在国家社会转型和经济转型进程中，农村青壮年劳动力由农村向城市转移，家庭规模缩小，传统的家庭养老模式面临危机，不能满足老年人的养老需求，目前北方农村老年人的居住条件、医疗条件、社会交往状况等各个方面都存有一定问题，因此，需要寻求更为可靠的老年人长期照顾体系。

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