网传老人胸痛吃复方丹参滴丸或硝酸甘油片，要坚持坐着不要躺下靠谱吗？

网传这份“急救指南”包括睡眠中胸痛痛醒立刻口含十粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油片2片，或者阿司匹林3片（300mg）嚼服。但是，这条看起来好心的建议实属于不懂装懂的产物，转发这样的消息不能救人，反而还会造成严重误导。

如果在睡眠中心绞痛或心梗突发，首先感到的会是胸痛，当然也可能是一些其他的不典型症状，比如胸闷、憋气、牙痛、腹痛、后背痛等。在急诊碰到的胸痛病人，首先要考虑的内科疾病有三种：急性心肌梗死、急性肺栓塞以及主动脉夹层，而如果症状不典型，需要考虑的疾病就更多了。

谣言中提到的服药指南也不靠谱。如果胸痛的确是由冠心病引起的，那么口服复方丹参滴丸这类中成药基本上是没有用的。硝酸甘油虽然对冠心病有效，但如果当时发作的是严重的心肌梗死，会发生低血压甚至心源性休克，这时候再口服硝酸甘油会进一步加剧低血压状态，反而会雪上加霜。而阿司匹林3片（300mg）嚼服，会在短时间内起到抗血小板、抑制血栓形成的作用。如果胸痛是冠心病或急性肺栓塞引起的，口服阿司匹林抗血小板并没有什么问题；可如果胸痛是主动脉夹层引起的，抗血小板就成了绝对禁忌，贸然嚼服阿司匹林可能会使夹层加重，严重时可以致命。而究竟胸痛是夹层还是冠心病引起的，即使专业的医生都有看走眼的时候，普通民众更是无法准确判断。

此外，相比于平卧，坚持坐着更加消耗体力，会使得心脏耗氧量增加，加剧病情。

如果睡梦中突然胸痛惊醒，正确的做法是先联系急救人员，再去通知亲属，而且在急救人员到来之前，一定要保证通讯的通畅，千万不要因为急救人员找不到你或者占用电话通知家属耽误了时间而错过了最佳的救治时机。在没有明确病情之前，不要轻易用药。（解答人大仑丁：心内科医师）