奶牛子宫内膜炎的分类诊断与治疗*

冯欣璐，侯扶琴，姜志涛，陈红莉，刘长彬*

（1.新疆西部牧业股份有限公司，新疆石河子832000；2.新疆农垦科学院畜牧兽医研究所）

奶牛子宫内膜炎的分类诊断与治疗*

冯欣璐1，侯扶琴1，姜志涛1，陈红莉1，刘长彬2*

（1.新疆西部牧业股份有限公司，新疆石河子832000；2.新疆农垦科学院畜牧兽医研究所）

奶牛子宫内膜炎是奶牛常见、多发的繁殖疾病之一，直接影响奶牛产犊和产奶等重要经济指标，同时也是品种改良的最大障碍之一。该病是由多种因素共同作用的结果，主要有营养、管理、微生物、人工授精操作不当、胎衣不下以及产犊时助产操作不当和产房消毒不彻底等原因引起。本文结合生产实际就子宫内膜炎的诊断、分类和治疗进行阐述，以期对工作在生产一线的畜牧科技工作者提供借鉴和参考。

奶牛；子宫内膜炎；分类；诊断；治疗

奶牛子宫内膜炎在不同的国家，或同一国家不同地区进行细菌的分类发现，分离到的菌株差异很大。吴明楼等人[1]分离到的病原菌主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和沙门氏菌，产气杆菌和绿脓杆菌，同时还检出真菌和酵母菌。孔祥峰等人[2]研究同样检出了葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。SzerediL等人[3-5]得出的结论是30%的子宫内膜炎是由需氧条件的致病菌引起，而82%患有子宫内膜炎的奶牛并没有检出致病菌，认为还有非感染性因素引起的子宫内膜炎。简子健等人[6]认为支原体是引起人子宫内膜炎的病原体之一，但在国内外尚没有见到由支原体引起子宫内膜炎的相关报道，可能是由于支原体的培养、鉴定相对困难的缘由。许薇薇等人[7]在17头患有子宫内膜炎的奶牛中，厌氧菌的检出率占比较高，为94%。因此，引起奶牛子宫内膜炎的因素较多，有细菌、真菌和其他因素等引起。

奶牛子宫内膜炎的分类主要有2种，一是根据奶牛子宫内膜炎病程长短，可将其分为急性和慢性2种；二是依据子宫内渗出物的不同可将其分为隐性子宫内膜炎、卡他性子宫内膜炎、脓性子宫内膜炎等等。

奶牛子宫内膜炎的治疗一般分为全身治疗和局部治疗2种，全身治疗一般采用肌肉注射、静脉注射和灌服；局部治疗是将药物、激素和高渗液等通过相应的器械直接灌入子宫内，达到治疗子宫内膜炎的目的。

1 奶牛子宫内膜炎的分类诊断

1.1 急性子宫内膜炎

急性子宫内膜炎一般于产后一段时间发病，体温升高到40.0～41.4℃，发病较急，病牛出现发热和腹痛症状。个别病牛食欲减退或废绝，卧地时从阴道内流出大量或不等的白色、黄色等浓汁或浓块。特别是胎衣不下的患牛急性子宫内膜炎发病率高。

1.2 慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎一般由急性转化而来，发病症状不明显，平时不易观察到症状。诊断一般是在奶牛发情时从阴门流出的粘液中发现丝状、块状浓液。根据配种不易受孕或屡配不孕等情况综合判断。

1.3 隐性子宫内膜炎

隐性子宫内膜炎通过直肠检查子宫颈、子宫壁和卵巢与正常牛极为相似，一般有正常的发情周期、发情症状和发情表现，一般人工授精3次以上没有受孕的奶牛基本可以判定为患有慢性子宫内膜炎。

1.4 卡他性子宫内膜炎

卡他性子宫内膜炎通过直肠检查发现子宫颈口略微开张，子宫壁变厚，弹性变弱。患牛发情周期紊乱，发情时从患牛的阴道流出大量稍浑浊或浑浊的粘液，尾根及后驱被毛可见条状、斑块状黏附物。

1.5 脓性子宫内膜炎

脓性子宫内膜炎在直肠触诊时，子宫壁厚实，弹性差，用手均匀用力从子宫角向子宫体按压可从阴道流出浓汁，浓汁一般呈白色。发情期间的症状更为明显。

1.6 子宫肌炎

子宫肌炎在直肠触诊时子宫壁较厚，肉感明显，无弹性，多次配种不能受孕。

1.7 子宫积浓

子宫积浓通过直肠触诊一侧或两侧子宫角肥大，由于子宫内充满液体，患牛机体一般易将其识别为怀孕，所以卵巢上一般都有黄体存在。

2 奶牛子宫内膜炎的治疗

2.1 急性子宫内膜炎

治疗原则是局部消炎和全身治疗。局部消炎主要采用“乳宫康”[8]、青霉素和痢菌净配伍、盐酸土霉素和氯前列烯醇等根据特定场合进行选择使用，每天1次，连用4～5d。全身治疗多采用输液方式，主要是输入钙离子、抗生素和维生素等药物，以500mL生理盐水溶解抗生素、500mL钙离子和适量维生素混合输液，每天1次，连用4d。

2.2 慢性子宫内膜炎

治疗原则以中草药采取局部治疗为主，抗生素治疗为辅，或辅以粘膜消毒药。中药“孕宝”[9]在发情时给药1～2次，每次间隔5d，如果1个情期没有受孕，待下个情期可以重复再使用1次，治愈率80%～100%。还可以使用抗生素子宫内灌注，每天1次，连用4～5d；或用粘膜消毒剂0.01%～ 0.1%子宫内灌注，隔天1次，连用5～7次，治愈率85%以上。

2.3 隐性子宫内膜炎

治疗原则是先使用粘膜消毒剂刺激，再使用抗菌素治疗，可收到较好效果，亦可使用高糖或高盐子宫内灌注。在治疗时应注意，于发情后6h，即人工授精前0.3～1.0h向子宫内灌注抗菌素，治愈率可达60%以上。

2.4 卡他性子宫内膜炎

治疗原则是用生理盐水冲洗，辅以抗生素治疗。采用生理盐水冲洗子宫1～2次，排净子宫内的冲洗液后，向子宫内灌注抗菌素，一般一个疗程为5d，2个疗程治愈率90%以上。

2.5 脓性子宫内膜炎

治疗原则是子宫冲洗，抗菌消炎。先用生理盐水进行冲洗，直至冲洗液变为清亮时，向子宫内灌注青霉素160万IU，痢菌净0.2g，每天1次，连用5d为1个疗程。一般2～3个疗程可康复受孕。

2.6 子宫肌炎

治疗原则是刺激肌肉收缩，恢复子宫平滑肌正常机能。主要采用盐酸土霉素针剂600万IU（30mL）向子宫内灌注，隔天1次，连用4～5次，待发情即可人工授精，治愈率55%以上。

2.7 子宫积浓

治疗原则是排除积浓，诱导发情。主要采用PGF2a肌肉注射，溶解卵巢上黄体，促进发情，排除积浓；生理盐水冲洗子宫至排除液体清亮时止；同时向子宫内灌注大量抗菌素，治愈率82%以上。

3 小结

正常奶牛子宫由于受到阴道酸性环境的保护，自净能力很强，只有阴道酸性环境遭到破坏，或子宫内环境遭受机械性刺激、致病菌污染和机体抵抗力下降时才会致使大量病原菌的增殖，引起子宫炎症[10]。在治疗子宫内膜炎时，一般是先找到致病原因，消除后，再辅以药物和刺激机体产生抗体的制剂，即可取得较好的治疗效果。

奶牛子宫内膜炎是影响奶牛养殖经济效益最为重要的因素之一。一般及时治疗都可以取得较好的疗效。

[1]吴明楼，刘士喜，苏辉，等.奶牛子宫内膜炎分泌物病原菌和病理学探讨[J].安徽农业科学，2003，31（1）：106-107.

[2]孔祥峰，胡元亮，杨龙圣，等.奶牛子宫内膜炎病原菌的分离鉴定及中药的抑菌作用[J].畜牧与兽医，2005，37（9）：15-18.

[3]SzerediL，TenkM，SchillerI，eta1．Studyoftheroleof Chlamydia，Mycoplasma，Ureaplasamaandothermicroaerophilic andaerobicbacteriainuterineinfectionsofmareswith reproductivedisorders[J]．ActaVeterinariaHungarica，2003，51（1）：45-52．

[4]HemingwayRG．Theinfluencesofdietaryintakesand supplementationwithseleniumandvitaminEonreproduction diseasesandreproductiveefficiencyincattleandsheepreview[J]．VeterinaryResearchCommunications，2003，27（2）：159-174．

[5]SevincM，BzsogluA，OkM．Fattyliverinperiparturient diseasesofdairyCOWS[J]．IndianVeterinaryJournal，2002，79（12）：1285-1287．

[6]简子健，赵红琼，马素珍，等.奶牛子宫内膜炎治疗学研究进展[J].动物医学进展，2007，28（4）：72-76.

[7]许微微，候振中，王海峰，等.奶牛子宫内膜炎厌氧菌的分离鉴定[J].黑龙江畜牧兽医，2006（6）：73-74．

[8]陈晓月，赵承辉，张振华.多种药物治疗奶牛子宫内膜炎的疗效比较试验[J].中国畜牧兽医，2006，33（10）：44-45.

[9]李呈敏，史万玉，李铁栓，等.纯中药“孕宝”冲剂治疗母牛子宫内膜炎不孕症的疗效观察[J].乳业科学与技术，2000（4）：39-41.

[10]赵红琼，黄燕，陈杖榴，等.新疆地区奶牛子宫内膜炎病原菌的分离鉴定及其对抗菌药的敏感性试验[J].中兽医医药杂志，2005（2）：16-19.

2016—05—03

石河子科技计划课题，项目编号：2014NY04。

*通讯作者：刘长彬（1977-），男，河南虞城人，副研究员，动物遗传育种与繁殖方向。E-mail：xlchangbin@163.com。