一例犬疑似中毒病例的诊断与思考

文│郑桃源 柯国安（湖北省鄂州市畜牧技术推广站）

一例犬疑似中毒病例的诊断与思考

文│郑桃源 柯国安（湖北省鄂州市畜牧技术推广站）

一、基本情况

灰色的泰迪，6岁，未去势，每年定期免疫接种，每季度驱虫一次。

主诉：就诊前一天中午，带狗到居住小区附近散步。当天下午狗开始精神不振，4～5点左右不愿活动，抽搐发抖，腹部膨胀，剧烈疼痛，不愿人触摸其腹部。由于居住小区有人投毒偷狗，因此主人怀疑在散步时狗吃了毒饵而中毒。晚上经人介绍买了乙酰胺（解氟灵，氟化物解毒药），注射5毫升，情况有所好转。

就诊时，临床观察狗不吐、不拉，精神、反应尚可，听诊肠音明显，体温38.5℃。据此建议做血常规及血液生化检查（表1、2）。

二、结果分析

1.从血常规结果看，该犬RBC、WBC均在正常值范围内，仅见HGB略有升高，PLT略有下降，说明该犬炎症、脱水、贫血情况不是很明显。

2.从生化结果分析，尿素、肌酐、谷丙转氨酶都在正常值范围内，仅见淀粉酶有所升高，说明肝、肾功能没有器实性、病理性损伤。淀粉酶是衡量胰腺功能的指标，该犬就诊时经腹部触诊，疼痛症状不明显，血像、生化结果显示与胰腺炎的病犬有很大区别。

3.该犬没有呕吐、腹泻等毒物常见的中毒示症症状，也没有出现神经及功能性紊乱。

4.从血常规、生化结果以及该犬的临床表现，综合犬主人的描述，有一种可能性比较大，那就是胃肠积气引起的腹痛。通过推论、鉴别最后按胃肠疾病进行诊疗。经抗菌消炎，口服调理胃肠功能药物。治疗3天，该犬康复。

表1 血常规检查结果

表2 生化检查结果

三、讨论与思考

临床诊疗中，动物医生必须遵循“询症治疗”原则，通过询问犬主人，了解就诊动物发病前的饲养管理情况、临床症状、既往史等，对正确诊断疾病具有重要的参考价值。

同时动物医生在临床诊断过程中，应仔细鉴别问诊结果，结合实验室化验结果，加以研究提炼，去伪存真，抓住诊断疾病有价值的线索，综合推论、鉴别，系统全面分析，以便最终做出正确的诊断结果，尽量降低误诊几率，以防止因误诊用药对病犬造成二次伤害。