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一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠中的护理应用

2016-02-16刘庆华

中国继续医学教育 2016年3期
关键词:溃疡性结肠炎灌肠护理

刘庆华



一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠中的护理应用

刘庆华

【摘要】目的 观察一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠治疗过程中护理干预效果。方法 选取本院2014年1月~2015年1月收治的52例溃疡性结肠炎灌肠患者作为研究对象,为患者应用一次性吸痰管,并且对患者实施全面的护理干预,观察52例患者的临床治疗效果。结果 52例患者中,22例显效,显效率为42.3%,29例有效,有效率为55.8%,1例无效,无效率为1.9%,治疗总有效率为98.1%。结论 在溃疡性结肠炎灌肠中应用一次性吸痰管,并且采取护理干预,具有显著的治疗效果。

【关键词】溃疡性结肠炎;灌肠;一次性吸痰管;护理

溃疡性结肠炎属于弥漫性炎症[1],乙状结肠和直肠是该疾病的主要病变部位[2]。溃疡性结肠炎的临床表现为慢性腹痛、黏液脓血便以及腹泻等[3],溃疡性结肠炎呈现慢性过程,迁延时间可以达到数年甚至数十年[4],该疾病对患者的工作和生活均带来了很大影响。临床常常使用药物保留灌肠方法对患者进行治疗,但是,由于肛管比较短粗,无法达到结肠,对治疗效果产生了影响。因此,临床逐渐运用一次性吸痰管进行灌肠治疗。本研究选取52例患者作为研究对象,观察一次性吸痰管在溃疡性结肠炎灌肠治疗中的应用效果。现做如下详细报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月~2015年1月收治的溃疡性结肠炎灌肠52例患者作为研究对象,其中,男性患者29例,女性患者23例,患者年龄为20~74岁,所有患者均符合诊断标准。患者的临床表现为腹痛、黏液脓血便、腹泻。为52例患者行结肠镜检查,糜烂及溃疡最为多见,其次为充血水肿,患者病变呈现持续性。

1.2方法

护理人员对患者信息进行核对,为患者讲解灌肠的注意事项,以获得患者的高度配合。将门窗关闭,运用屏风对患者进行遮挡,嘱咐患者进行排便,以便对患者肠道进行清洁,有利于药物吸收。帮助患者左侧卧位,将患者双膝屈曲,患者臀下垫用一次性中单,中单下垫一个小枕,在患者臀边置放弯盘。护理人员戴上一次性手套,取下50 ml注射器针头,对灌肠液进行抽吸,将一次性吸痰管连接好,取出棉签,在一次性吸痰管前端30 cm处用棉签蘸石蜡油润滑,将患者臀部分开,将患者肛门显露出来,将一次性吸痰管轻轻插入患者肛门30 cm处,缓慢注入。在灌肠过程中,护理人员密切关注患者反应,随时向患者询问感觉,嘱咐患者深呼吸,将腹压减轻。灌肠完毕,将吸痰管反折,并且运用卫生纸将其吸痰管包住,放在弯盘里,将肛门擦干净,帮助患者转换到舒适体位,嘱咐患者保留1小时以上,促进药物充分吸收。灌肠时间最好选择在睡前,由于睡觉后活动量减少,肠蠕动也会随之减少。增加了药液保留时间。

1.3疗效评价标准

患者临床症状消失,经结肠镜复查,患者黏膜正常,6个月无复发则为显效。患者临床症状基本消失,经结肠镜复查,患者黏膜呈轻度充血,没有形成溃疡,大便检查结果正常,则为有效;患者临床症状、内镜检查和病理检查均无改善,则为无效。

2 结果

52例溃疡性结肠炎患者中,显效22例,显效率为42.3%,有效29例,有效率为55.8%,无效1例,无效率为1.9%,治疗总有效率为98.1%。

3 讨论

由于溃疡性结肠炎属于非特异性炎症性疾病,该疾病病变位于大肠,并且呈现出连续性弥散性分布的特征。因此,溃疡性结肠炎多数在乙状结肠和直肠,可以进行拓展,可拓展到横结肠和降结肠,更可以扩展到全结肠[5]。药物保留灌肠是临床中常用的溃疡性结肠炎治疗方法。然而,在临床中应用一次性吸痰管,不仅可以将患者痛苦减轻,辅助护理干预,还可以增强治疗效果。运用一次性吸痰管,可以将药物直接注入到结肠中,延长药物保留时间[6]。与普通肛管相比,一次性吸痰管具有细长和柔软的优势,对于患者胃粘膜的刺激性比较小,患者没有不适感,注射器及吸痰管均一次性使用,并且无菌操作,能够从本质上避免发生交叉感染,减轻护理人员工作强度,并且操作简单,经济实用。

本研究选取本院52例溃疡性结肠炎患者,为患者运用一次性吸痰管灌肠治疗,并且运用护理干预作为辅助。研究结果为,52例溃疡性结肠炎患者中,显效22例,有效29例,无效1例,治疗总有效率为98.1%。

综上,为溃疡性结肠炎灌肠患者应用一次性吸痰管,并且对患者实施护理干预,具有显著的临床效果。

参考文献

[1] 刘俊雅,商薇薇. 气囊三腔导尿管在急性重症胰腺炎病人灌肠中的应用[J]. 全科护理,2015,13(4):311-312.

[2]陈月华,余惠兰,李国虹,等. 改良保留灌肠法在慢性结肠病变中的应用效果评价[J]. 深圳中西医结合杂志,2015(10):12-13.

[3]张玉珍,魏万梅. 输液式保留灌肠法在溃疡性结肠炎中的应用[J].当代护士(中旬刊),2014(1):19-20.

[4]何燕. 肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用效果[J]. 临床护理杂志,2014,13(2):75-76.

[5]郭艳艳,张琴,黄亮亮,等. 自制多孔吸痰管连接输液器应用于西药保留灌肠的疗效观察[J]. 全科护理,2014,12(33):3094-3095.

[6]宁晓梅,马俊,王丽萍,等. 双料喉风散溶液灌肠治疗溃疡性直肠炎灌肠护理参数的优选研究[J]. 护理学报,2013,20(4A):5-7.

Nursing Application of Disposable Sputum Suction Tube in Ulcerative Colitis Enema

LIU Qinghua, Jiangsu Province Hospital of Xuzhou Mineral Group, Xuzhou 221006, China

[Abstract]Objective To observe the effect of nursing intervention of disposable sputum suction tube in process of enema treatment of ulcerative colitis. Methods From January 2014 to January 2015, 52 patients with ulcerative colitis enema were taken as the research object, all of them received disposable sputum suction tube and comprehensive nursing intervention, observed the clinical therapeutic efiect of 52 patients. Results In the 52 patients, 22 cases were very efiective, the very eficiency rate was 42.3%, 29 cases were efiective, the efiective rate was 55.8%, 1 case was invalid, the none eficiency was 1.9%, the total efiective rate was 98.1%. Conclusion The application of ulcerative colitis enema disposable sputum suction tube and nursing intervention has significant therapeutic efiect.

[Key words]Ulcerative colitis, Enema, Disposable sputum suction tube, Nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.03.177

【文章编号】1674-9308(2016)03-0249-02

【中图分类号】R516.1

【文献标识码】A

作者单位:221006 江苏省徐州矿物集团医院

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