急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点分析

秦序玲



急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点分析

秦序玲

【摘要】目的 分析急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点。方法 抽取我院2014年3月～2015年3月接收的60例呼吸衰竭患者，随机分为2组，各30例，分别为常规组和护理组，对常规组患者行常规护理，护理组患者则行气道护理。对比两组的护理效果、满意度以及住院时间。结果 护理组的总有效率为96．67%，满意度为93．33%，常规组则分别为70．00%、70．00%，护理组的护理效果和满意度与常规组相比更优，差异具有统计学意义，均P＜0．05；护理组患者平均住院时间短于常规组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论 对急诊呼吸衰竭患者采取气道护理措施可以促进患者的康复，护理效果好，满意度高。

【关键词】急诊呼吸衰竭；气道护理；效果

呼吸衰竭主要是由呼吸道病变、肺血管疾病等多种病因引起的。呼吸衰竭是一种表现为换气功能和肺通气功能障碍，影响正常的气体交换而造成缺氧等现象，进而引起患者代谢功能和生理功能紊乱的综合征[1-2]。临床上经常使用气管插管供氧的方式配合呼吸衰竭的抢救、治疗，在此期间采取有效的气道护理对患者的康复意义重大。我院研究分析急诊呼吸衰竭的气道护理要点，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象抽取2014年3月～2015年3我院收治的60例急诊呼吸衰竭患者，随机分为常规组和护理组，每组30例。两组基本资料：常规组男13例，女17例；年龄55～80岁，平均年龄（67.85±7.22）岁；原发疾病类型：哮喘3例，重度肺炎10例，心力衰竭12例，慢性阻塞性肺疾病5例。护理组男16例，女14例；年龄56～79岁，平均年龄（68.11±7.08）岁；原发疾病类型：哮喘5例，重度肺炎9例，心力衰竭13例，慢性阻塞性肺疾病3例。两组患者的一般资料无统计学差异，P＞0.05，不会对研究造成影响。

1.2方法

对常规组所有患者行常规护理，主要包括：建立静脉通路、氧气支持、排痰、多功能监护等。在此基础上，对护理组所有患者建立气管插管并行气道护理，主要有以下护理内容。

1.2.1加强巡视，严密监测生命体征 对护理组患者采用持续心电监护，在此期间，护理人员要加强巡视，尤其是在夜间。密切观察患者的氧分压、血氧饱和度、呼吸、心率等各项生命体征，并做好相关的记录。一旦发现患者出现血氧饱和度下降、呼吸困难等异常情况要即刻通知医生，并做好抢救准备工作[3]。

1.2.2导管护理 护理人员要加强对导管的检查工作，防止导管因患者移动或者不牢固等因素意外松动甚至脱落[4]。护理人员在固定导管时应确保其牢靠性，换班时要确认导管的在位情况、了解导管外露部分的长度。值班护士要定时检查在用导管的具体情况，检查导管是否有压扁或者损坏的情况，如导管有损坏或压扁要及时给予更换。

1.3统计学方法

2　结果

2.1比较两组护理效果

常规组临床护理效果：显效10例（33.33%）、有效11例（36.67）、无效9例（30.00%），总有效率为70.00%；护理组临床护理效果：显效18例（60.00%）、有效11例（36.67%）、无效1例（3.33%），总有效率为96.67%，两组总有效率比较护理组高于常规组，P＜0.05，X2=7.68，差异具有统计学意义。

2.2比较两组满意度

常规组满意评价情况：优15例（50.00%）、良6例（20.00%）、一般8例（26.67%）、差1例（3.33%），满意度为70.00%；护理组满意评价情况：优21例（70.00%）、良7例（23.33%）、一般2例（6.67%）、差0例（0），满意度为93.33%，护理组满意度比常规组高，P＜0.05，X2=5.45，差异具有统计学意义。

2.3比较两组患者住院时间

常规组患者平均住院时间为（32.35±1.57）天，护理组为（21.39±1.65）天，护理组平均住院时间比常规组短，t=11.49，P ＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

气管插管是使用特制器官内导管经口、鼻置入气管的技术，是抢救呼吸功能障碍重症患者的重要措施[5]。本次研究中，护理组患者采取气道护理措施[6-7]，常规组则行常规护理，结果护理组的总有效率为96.67%，满意度为93.33%，平均住院时间为（21.39±1.65）天；常规组的总有效率和满意度均为70.00%，平均住院时间为（32.35±1.57）天；护理组的护理效果、满意度和恢复时间均优于常规组，说明了采取气道护理具有明显优势，临床应用价值高。

综上所述，对急诊呼吸衰竭患者采取气道护理措施可以促进患者的康复，护理效果好，满意度高，推荐在急诊呼吸衰竭临床治疗中应用该护理方式。

参考文献

[1] 胡玉萍，张秀梅，蔡传凤，等． 呼吸衰竭患者保留气管套管行有创气无创序贯通气的护理[J]． 护理学杂志，2015，30（17）：34-35．

[2]李红芳． 急诊呼吸衰竭患者气道护理要点分析[J]． 中国继续医学教育，2015，7（20）：238-239．

[3]童小清，卓安山，董洁． 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理[J]． 海军医学杂志，2014，35（2）：144-146．

[4]务永勤，方晓霞，殷玲． 分析循证护理应用于机械通气新生儿气道管理的效果[J]． 中国现代药物应用，2015，9（19）：229-230．

[5]朱野萍． 重症高血压性脑出血患者气管切开的综合气道护理[J]．中国继续医学教育，2015，7（5）：153-154．

[6]陈媛媛，郭文文，安晓静． 气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理[J]． 解放军护理杂志，2014，31（14）：32-34．

[7]乔红艳． 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J]． 护士进修杂志，2014，29（10）：947-948．

Analysis of the Respiratory Airway Emergency Care Points on Failure Patients

QIN Xuling, Economic and Technological Development Zone, Linyi People's Hospital, Linyi 276023, China

[Abstract]Objective Research and analysis of airway emergency care points for patients with respiratory failure. Methods From March 2014 to March 2015, 60 cases of patients with respiratory failure were randomly divided into two groups, each had 30 cases, respectively divided into conventional group and care group. Conventional group underwent routine care, patients in care groups underwent the airway care approach. The satisfaction and hospital stay two groups were compared. Results In nursing care group, efiect and satisfaction were better than the conventional group, the difference was statistically significant, P＜0.05, the average length of stay was significantly shorter in nursing routine group, the difference was significant, P＜0.05. Conclusion Emergency measures with airway nursing on patients with respiratory failure can promote the rehabilitation of patients, nursing efiect is good, the satisfaction is high.

[Key words]Emergency respiratory failure, Airway nursing, Efiect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．164

【文章编号】1674-9308（2016）03-0231-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

作者单位：276023 山东省临沂经济技术开发区人民医院