口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

吴岚



口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

吴岚

【摘要】目的 探讨小儿慢性咳嗽口服孟鲁司特钠咀嚼片的临床治疗效果。方法 选取我院收治的小儿慢性咳嗽患者148例，随机均分为治疗组和对照组，比较两组的临床治疗效果。结果 治疗组治疗总有效率高于对照组，具有统计学差异（X2=5．436，P＜0．05）。结论 小儿慢性咳嗽在常规综合治疗的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片能增加患儿的临床治疗有效率。

【关键词】孟鲁司特钠咀嚼片；慢性咳嗽

咳嗽是人体的一种防御性反射运动，能在一定程度上阻止异物进入体内，引起咳嗽的病因多种多样，如异物吸入、呼吸道感染以及感染后咳嗽等，慢性咳嗽一般是指咳嗽症状反复或持续4周或以上。随着近年我国环境污染的加剧，慢性咳嗽的发病率逐年攀升，特别是儿童由于自身免疫力低下，更易发生慢性咳嗽[1-2]。小儿慢性咳嗽若得不到及时有效的治疗，会直接影响其日常的生活和学习，甚至危及其身心健康，因此对于小儿慢性咳嗽明确其病因并给与适宜的治疗十分关键。目前我国对与小儿慢性咳嗽的治疗有许多方法，效果也各异，我院于2012年开始对儿童咳嗽采用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，为了探讨临床治疗效果，笔者选取我院128例患儿进行研究，取得了满意的效果，现具体报道如下。

1　资料与方法

1.1基本资料

选取我院儿科2012年9月～2014年9月就诊的148例小儿慢性咳嗽患者，经过临床排查所有患儿均符合慢性咳嗽诊断标准，且无呼吸系统等重大疾病。将148例患儿随机分为治疗组和对照组，每组各74例。对照组患儿中，男性38例，女性36例，年龄1～11岁，平均年龄（5.6±2.3）岁；研究组患儿中，男性39例，女性35例，年龄1～10岁，平均年龄（5.4±2.5）岁。治疗组和对照组患儿在性别、年龄及临床基本症状方面无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组患儿采用我院常规的综合治疗方法，包括使用止咳药、扩张支气管药物以及抗生素等进行治疗；治疗组患儿则在对照组的基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片，1～5周岁患儿服用剂量以4 mg/d为宜，6～10周岁患儿以5 mg/d为宜，服用方法是睡前口服。

1.3疗效评价标准

治愈：经过治疗1周后，患儿咳嗽症状完全消失，且无复发；有疗效：经过治疗1周后，患儿咳嗽症状有显著改善；无疗效：经过治疗1周后，患儿咳嗽症状没有减轻或加重。

1.4统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS 16.0生物统计学软件进行分析，计量资料用（±s）表示，计数资料采用X2检验法，P＜0.05表示有统计学差异。

2　结果

治疗组和对照组患儿临床治疗效果，对照组74例患儿中治愈15例，有效41例，无疗效18例，总有效率为75.6%；治疗组患儿中治愈52例，有疗效15例，无疗效7例，总有效率90.5%。治疗组患儿的治疗总有效率要高于对照组患儿，且差异具有统计学意义（X2=5.436，P＜0.05）。

3　讨论

近年来，由于环境污染的加剧，慢性咳嗽患者的数量呈现逐年增加的趋势，特别是儿童由于自身免疫力低下，更易受到慢性咳嗽的侵扰。小儿慢性咳嗽病因多种多样，它既可能是由某一因素单独引起，也可能使由多种因素共同所致，还有可能是某些严重疾病的早期表现[3]。目前小儿慢性咳嗽的治疗方法较多，但效果各异，临床上多采用一些常规综合治疗，如使用止咳药、扩张支气管药物以及抗生素等，但其疗效有效。对此我院儿科于2012年开始对小儿慢性咳嗽引入孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。孟鲁司特钠咀嚼片主要成份是孟鲁司特钠，它是强效炎症介质半胱氨酰白三烯的一种选择性受体拮抗剂[4-5]。半胱氨酰白三烯是由多种细胞如嗜酸性粒细胞和肥大细胞等释放的一种强效炎症介质，能介导黏液分泌、支气管收缩、嗜酸性粒细胞聚集和血管通透性增加等一系列气道反应。孟鲁司特可竞争性结合半胱氨酰白三烯的受体进而抑制其活性，防止气道炎症反应的发生[6]。结果显示对照组74例患儿中治愈15例，有疗效41例，无疗效18例，总有效率为75.6%；治疗组患儿中治愈52例，有疗效15例，无疗效7例，总有效率90.5%。治疗组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿，且具有统计学差异（X2=5.436，P＜0.05）。

总之，小儿慢性咳嗽在常规综合治疗的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片能增加患儿的临床治疗有效率。

参考文献

[1] 龚定红． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]． 中外医疗，2012，31（30）：79-80．

[2]孙昊，乔红梅，尤海龙，等． 普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽疗效观察[J]． 中国妇幼保健，2011，26（9）：1413-1414．

[3]高扬，肖树立． 儿童咳嗽变异性哮喘43例临床分析[J]． 中国当代儿科杂志，2002，4（2）：125-126．

[4]高作良，陈桂兰． 中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]． 现代诊断与治疗，2012，23（8）：1149-1150．

[5]张慧芳，潘家华，李倩，等． 小儿慢性咳嗽的病因分析[J]． 中国当代儿科杂志，2012，14（9）：667-670．

[6]陈铮铮，刘江海． 孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察及其对IgE水平的影响[J]． 中国医师进修杂志，2013，36（1）：27-29．

Efficacy of Montelukast Sodium Chewable Tablets for Oral Treatment of Children With Chronic Cough

WU Lan, Pu'er City MCH Hospital of Yunnan Province, Pu'er 665000, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical efiect of the treatment of chronic cough in children with oral montelukast sodium. Methods 148 children with chronic cough in our hospital were randomly divided into treatment group and control group, the clinical treatment efiect of the two groups was compared. Results The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (X2=5.436, P＜0.05). Conclusion The clinical application of oral administration of the oral administration of the oral administration of montelukast chewable tablet for the treatment of children with chronic cough can significantly increase the eficiency of the clinical treatment.

[Key words]Montelukast chewable tablet, Chronic cough

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．131

【文章编号】1674-9308（2016）03-0184-02

【中图分类号】R256．11

【文献标识码】A

作者单位：665000 云南省普洱市妇幼保健院