糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值分析

孔庆辉

糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值分析

孔庆辉

目的 探讨糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值。方法 将81例2型糖尿病并脂代谢紊乱患者分为两组，在常规治疗基础上对照组予以辛伐他汀胶囊治疗，观察组给予糖脂平汤颗粒冲服治疗，比较两组疗效。结果 两组患者治疗前胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆致动脉粥样硬化指数对比，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后观察组各项临床指标均优于对照组（P ＜0．05）。结论 糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值高。

糖脂平汤颗粒；2型糖尿病；脂代谢紊乱

2型糖尿病是成人发病型糖尿病，源于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷而非胰岛B细胞自身免疫破坏，患者往往伴随脂代谢紊乱症状，如不采取积极有效的措施进行干预，易加重糖代谢紊乱引发糖尿病并发症，严重影响患者的生活质量[1-2]。本研究以81 例2型糖尿病并脂代谢紊乱患者为例，探讨糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值，将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

本次选取的81例研究对象均为我院于2013年2月～2015年12月收治的2型糖尿病并脂代谢紊乱患者，所有患者均知情同意，根据治疗方式分为对照组40例和观察组41例。对照组患者男22例，女18例，平均年龄（58.2±5.1）岁。观察组患者男23例，女18例，平均年龄（58.6±5.5）岁。所有患者经检查均符合2型糖尿病并脂代谢紊乱的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管疾病等患者。两组患者在性别、年龄等资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均进行常规对症治疗，包括运动治疗、饮食治疗、服药降糖药物等。在此基础上对照组患者予以辛伐他汀（海南海灵化学制药有限公司生产，生产批号：20160811）胶囊治疗，1天1次睡前服用，1次10 mg，根据患者的服药反应和耐受性可对药物剂量进行调整，最大剂量≤80 mg，持续治疗8周为1个疗程。观察组患者在常规治疗基础上实施糖脂平汤颗粒冲服治疗，组方：三七7 g、天花粉5 g、山楂24 g、泽泻18 g、决明子15 g、虎杖15 g、薤白9 g、荷叶6 g，采用冲服形式1天1剂，持续治疗8周为1个疗程。

1.3观察指标

两组患者治疗前后均进行胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）检测，并对各项临床指标进行对比分析[3]。

1.4统计学方法

根据SPSS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%，n）表示，采用χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2　结果

对照组患者治疗前TC、TG、FBG、PBG、 AIP分别为（7.31±1.31）mmol/L、（4.61±0.35）mmol/L、（11.12±3.18）mmol/L、（18.75±4.45）mmol/L、（0.47±0.23）；治疗后TC、TG、FBG、PBG、AIP分别为（6.75±1.64）mmol/L、（3.57±0.92）mmol/L、（8.11±1.69）mmol/L、（11.23±3.71）mmol/L、（0.22±0.05）。观察组患者治疗前C、TG、FBG、PBG、AIP分别为（7.35±1.36）mmol/L、（4.68±0.39）mmol/L、（11.19±3.21）mmol/L、（18.79±4.51）mmol/L、（0.48±0.26）；治疗后TC、TG、FBG、PBG、AIP分别为（4.52±1.13）mmol/L、（2.02±0.88）mmol/L、（6.01±1.25）mmol/L、（8.58±1.55）mmol/L、（0.02±0.01）。两组患者治疗前胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆致动脉粥样硬化指数对比（t=0.965、0.857、0.832、0.944、0.872，P＞0.05）；但治疗后观察组各项临床指标均优于对照组，差异有统计学意义（t=7.584、6.821、6.957、7.692、8.723，P＜0.05）。

3　讨论

2型糖尿病与肥胖、饮食运动习惯存在密切相关性，患者常合并有脂代谢紊乱症状，导致血浆中脂质沉积过多引发血管粥样硬化，影响患者的生活质量[4-5]。中医认为，2型糖尿病并脂代谢紊乱属于“痰浊”、“血瘀之证”，治疗关键在于活血散瘀[6]。

辛伐他汀胶囊是2型糖尿病并脂代谢紊乱的常用药物，作用于肝脏，吸收后水解产物可竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，进而降低机体血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，但改善血清甘油三酯、高密度脂蛋白水平效果局限[7]。糖脂平汤颗粒属于中药方剂，毒副作用小，组分中山楂可行气消滞、三七可活血散瘀清热、决明子清肝益肾、泽泻及荷叶可去湿气、天花粉及虎杖清热散瘀、薤白行气导滞，诸多药物共同作用可有效活血散瘀、祛痰泻浊[8]。本研究中观察组患者采用糖脂平汤颗粒冲服治疗，胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆致动脉粥样硬化指数得到改善，优于辛伐他汀胶囊治疗，治疗效果理想。

综上所述，糖脂平汤颗粒冲服对2型糖尿病并脂代谢紊乱的治疗价值高，效果突出。

[1]韩超．糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并血脂代谢紊乱患者的疗效分析[J]．医药前沿，2016，6（9）：339-340．

[2]陈桂霞．糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱106例[J]．中国中医药现代远程教育，2015，13（24）：42-43．

[3]刘秀健，泰泗关．糖脂平汤对2型糖尿病血脂代谢影响的临床观察[J]．中医临床研究，2012，4（13）：9-10．

[4]刘崇喜．金芪降糖经验汤剂联合二甲双胍对气虚内热证2型糖尿病患者糖脂代谢及血管内皮功能的影响[J]．环球中医药，2016，9（6）：737-740．

[5]周晖，高彦彬．糖脂平对代谢综合征患者胰岛素敏感性及炎症因子的影响[J]．现代中医临床，2015，22（3）：11-14．

[6]单留峰，郭丽芳．解郁化浊汤治疗2型糖尿病前期25例的疗效观察[J]．中国实用医药，2016，11（12）：197-198．

[7]汤冬玲，李栋，文重远．线粒体DNA变异与老年2型糖尿病患者易感性的相关性[J]．中国老年学杂志，2012，32（3）：448-451．

[8]秦蕾，杨旭，张亚文．2型糖尿病患者血脂和蛋白水平对血糖控制程度的影响[J]．中国继续医学教育，2015，7（24）：52-53．

Value Analysis of Tangzhiping G ranule Decoction With Treatment of Type 2 Diabetes and Lipid Metabolism Disorder

KONG Qinghui Department of Geriatrics, Traditional Chinese Medicine Hospital of Hunchun City, Hunchun Jilin 133300, China

Ob jective To explore the value of Tangzhiping granule with Decoction Treatment of type 2 diabetes and lipid metabolism disorder. Methods 81 patients with type 2 diabetes and lipid metabolism disorder were divided into two groups, the control group was not statistically significant (P＞0.05), after treatment, the clinical indexes of the observation group were better than those of the control group (P＜0.05). Conclusion The treatment of Tangzhiping granule with Decoction on type 2 diabetes mellitus and lipid metabolism is high value.

simvastatin capsules treatment on the basis of routine treatment, the observation group was given tangzhiping granules with Decoction treatment, the curative effect between the two groups. Resu lts Two groups of patients before treatment cholesterol, triglycerides, fasting blood glucose, postprandial 2 h blood glucose, plasma induced atherosclerosis index contrast, the difference

Granule of the decoction of the fat and fat, Type 2 diabetes mellitus, Disorder of lipid metabolism

R 587．1

A

1674-9308（2016）31-0182-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．112

吉林省珲春市中医医院老年病科，吉林 珲春 133300