护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析

单爱林

护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析

单爱林

目的 观察甲状腺手术患者应用护理干预对疼痛情况和负性情绪的影响。方法 选取我院收治的42例甲状腺手术患者，随机分为2组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用了护理干预。结果 观察组总疼痛发生率为8.70%，低于对照组的58.70%；观察组的SDS和SAS评分低于对照组，P＜0.05。结论 对甲状腺手术患者应用护理干预，改善了患者的疼痛情况和负性情绪，为患者带来较好的治疗效果。

护理干预；甲状腺手术；疼痛；负性情绪

甲状腺疾病患者因为语言功能等病变以及手术刺激的原因，出现情绪低落、焦虑等负面情绪，对手术和预后造成不利的影响［1］。本文为了观察甲状腺手术患者应用护理干预对疼痛情况和负性情绪的影响，特选取了42例患者进行研究，以供临床参考，现报告如下。

1　资料和方法

1.1基线资料

本次研究选取我院2013年2月～2015年2月收治的42例甲状腺手术患者作为研究对象。42例患者均符合甲状腺手术的诊断标准［2］。随机分成对照组和观察组，每组21例。对照组男性12例，女性9例，年龄20～57岁。观察组男性10例，女性11例；年龄21～55岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法

两组甲状腺手术患者均进行体位训练，连续训练3 d。对照组采用常规护理，在手术进行前1 d向患者讲解手术的流程、注意事项以及麻醉方式，使患者对手术过程有一定的了解。观察组在常规护理的基础上，采用了护理干预措施，具体内容如下。

2　结果

2.1对比2组甲状腺手术患者疼痛情况

观察组的总疼痛发生率为8.57%；对照组的总疼痛发生率为52.38%，观察组的总疼痛率小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2.2对比2组甲状腺手术患者心理状态变化

经过护理，观察组甲状腺手术患者自评抑郁量表（SDS）和自评抑郁量表（SAS）评分分别为（28.67±2.50）分、（24.35±2.07）分，对照组甲状腺手术患者SDS和SAS评分分别为（37.24±2.33）分、（34.56±3.24）分，观察组的抑郁及焦虑情况明显更低，SDS 和SAS评分均较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

任何手术治疗，不论其手术大小、类型、时间情况如何，对患者均属于应急源，应急源会使患者去甲肾上腺素和分泌肾上腺按激素增多，同时还会增高患者的血压和心率，从而造成紧张心理［3］。与常人相比，甲状腺患者自身的交感神经比较敏感，更易产生紧张以及焦虑等情绪［4］。

有报道指出［5-6］，心理反应激烈的患者血流动力学也会明显改变，导致患者心理状态紊乱，出现焦虑、抑郁等负性情绪，对治疗造成不利的影响，增加手术的风险、影响患者的预后［7-8］。

本次研究结果显示，治疗后，观察组总疼痛率低于对照组，P＜0.05。表明经过护理干预，甲状腺手术患者的疼痛情况有所改善；观察组SDS和SAS评分经过护理后低于对照组，P＜0.05。说明护理干预能够有效缓解甲状腺患者的紧张、焦虑、忧郁等负性情绪。

综上所述，护理干预能够降低甲状腺手术患者的疼痛程度、改善患者的负性情绪，有利于手术稳定的进行，提高手术的效率。

［1］李丽贞.综合护理干预在甲状腺癌患者围手术期中的应用［J］.中国药物与临床，2015，15（12）：1827-1829.

［2］吴莹芳.认知护理干预对甲状腺瘤手术患者应急反应的观察与效果［J］.中国卫生标准管理，2015，6（31）：258-259.

［3］邱珠桂，梁小琼，陈秋妹.综合护理干预对甲状腺手术患者临床效果及疼痛的影响［J］.白求恩医学杂志，2015，13（6）：688-689.

［4］于淼.护理干预对甲状腺手术患者术后负面情绪的影响［J］.中国医药指南，2015，13（26）：260.

［5］赵元玲.浅析甲状腺手术患者实施护理干预对疼痛与应激反应的影响［J］.中国卫生标准管理，2015，6（8）：166-167.

［6］LQ Yu，GF Zhao，M Feng，G et al.Chronic exposure to pentachlorophenol alters thyroid hormones and thyroid hormone pathway mRNAs in zebrafish［J］.Environmental Toxicology and Chemistry，2014，33（1）：170-176.

［7］顾群利.甲状腺手术患者不良反应的护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27（24）：26-27.

［8］李素敏，张淑彩.甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预［J］.护士进修杂志，2014，29（13）：1248.

Influence of Nursing Intervention on Negative Emotion and Thyroid Pain in Patients Undergoing Analysis

SHAN Ailin Surgery Department，Jiangyan District Hospital of Traditional Chinese Medicine，Taizhou Jiangsu 225500，China

Objective To observe the application of nursing intervention on pain in patients with thyroid surgery and the effects of negative emotions.Methods 42 cases of thyroid surgery in our hospital were randomly divided into 2 groups.The control group used routine nursing，the observation group on the basis of conventional nursing care intervention.Results The total pain rate of observation group was 8.70%，lower than 58.70% of the control group； the SDS and SAS score of the observation group was lower than that of the control group，P＜0.05.Conclusion The application of nursing intervention in patients with thyroid surgery，improve the patient's pain and negative emotions，bring good therapeutic effect for patients.

Nursing intervention，Thyroidsurgery，Thepain，Negative emotions

R736.1

A

1674-9308（2016）23-0215-2

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.135

江苏省泰州市姜堰区中医院外科，江苏 泰州 225500

（1）心理护理干预：患者在手术前易出现焦虑、抑郁等负面情绪。护理人员应该对患者进行疏导，必要时，可请心理医师指导患者利用心理学知识进行自我调节。

（2）环境护理干预：营造温馨舒适的病房环境，在室内摆放盆栽，清新空气，令患者保持轻松愉悦的心情。

（3）手术过程护理：协助患者取正确的体位，手法轻柔，避免对患者情绪造成刺激。

（4）术后护理干预：术后鼓励其配合后续治疗，促进早日康复。

（5）建立家庭和社会支持体系：让患者感受到家庭的温暖和社会的关爱，使患者情绪稳定，心态乐观，积极配合治疗。

1.3观察指标

比较2组甲状腺手术患者疼痛情况和心理状态变化。

1.4统计学处理

研究数据采用SPSS20.0专业软件进行处理，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异统计学具有意义。