探讨柔性管理在结直肠癌手术患者护理中的效果

安良 任晓秋

探讨柔性管理在结直肠癌手术患者护理中的效果

安良 任晓秋

目的 研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法 选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10 902.65±1 398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14 963.88±1 479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论 柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。

柔性管理；结直肠癌手术；护理效果

现代社会发展快速，传统的护理管理模式比较刚性，在护理中和患者容易发生冲突，满足不了现代患者的需求，解决不了患者的问题[1-3]。为了让这一护理模式得到改变，护理管理适应现代社会的需求和发展，我院使用了柔性管理，先对部分结直肠癌患者接受柔性管理的护理方式的临床效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组，每组各45例患者。对照组，男28例，女17例，患者年龄16～68岁，平均年龄（49.89±19.03）岁；观察组，男29例，女16例，患者年龄16～67岁，平均年龄（50.11±19.24）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用传统的刚性管理模式及理念指导下的护理干预方法，按照制度执行。

观察组：在征得院领导及科室领导同意下，在护士和护士长中招募志愿者，其中护士接受柔性管理的专业培训，包括沟通技巧、心理学技巧、镇痛、镇静技术以及直结肠癌术后并发症的护理观察；护士长接受患者生活质量评分培训。之后观察组实施柔性管理，全程由接受过柔性管理培训的护士护理。

1.3 观察标准

（1）患者住院天数，住院费用。（2）患者护理满意度调查，结果分为非常满意、基本满意、不满意3个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者平均住院时间与术后住院费用对比

观察组，平均术后住院时间为（10.06±2.69）d，平均术后住院费用为（10 902.65±1 398.53）元；对照组，平均术后住院时间为（14.98±3.25）d，平均术后住院费用为（14 963.88±1 479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

对两组患者进行护理满意度问卷调查，对照组，非常满意35例，基本满意3例，不满意7例；观察组，非常满意41例，基本满意4例，不满意0例，观察组的满意率为100%，对照组的满意率为84.44%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现代医疗技术发展快速，医疗理念发生巨大的改变，结直肠癌的诊断和治疗有了很大的发展。可是，由于人们的饮食习惯变化和生活结构变化，临床中该疾病的发病率也不断提升，人们的生活、生理、精神等均受到了严重的影响[4]。采用刚性管理模式，结直肠癌传统手术护理受到多方面的制约，有很多问题存在，护理人员和患者及其家属间的矛盾比较多[5]。所以，需要对管理进行调整，满足当前护理工作的需求。

此次研究，观察组使用柔性管理，对患者提供了不同激励方式，护理人员经过培训，能够认识到服务患者的重要性[6]，使用监督管理方式，建立护理小组，将柔性管理模式的护理工作做好，提供个性化护理[7]；再就是护理工作中的弹性设置，护理小组能够根据情况来安排护理工作，在排班方面也更加多样化，能够及时的解决护理问题，保证了患者的护理质量提升，满足了患者的护理需求；心理上，护理人员能够使用心理学来对患者进行暗示、鼓励，提供更多信息建设，让患者的护理效果得到提升[8]。在本研究中，观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，柔性管理更满足现代人的护理需求，更注重人性化，人文关怀，护理人员和患者间可以建立良好的关系，使用科学的方式来进行引导，保障了患者的临床治疗效果，患者术后的住院时间比较短，住院费用比较低，患者的护理满意度较高。

[1] 胡德英，刘义兰，许娟，等. 护士对医院护理柔性管理评价的实证研究[J]. 护理学杂志，2013，28（2）：16-18.

[2] 程翠英，唐珊珊，张静，等. 柔性管理理念在手术室管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（21）：104-105.

[3] 钟印勤. 优质护理服务对住院患者满意度的影响[J]. 中国医药导报，2012，8（36）：109-110.

[4] 林平，余国芝，凌成平. 柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果[J]. 吉林医学，2011，32（10）：2010-2011.

[5] 吴碧静，陈碧珠，熊小兰，等. 柔性管理在直结肠癌手术患者护理管理中的应用效果评价[J]. 辽宁医学院学报，2014，35（2）：88-90.

[6] 陈建英，陈忠华，张秀萍. 柔性管理在普外科护理中的应用效果综合评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（8）：1235-1236.

[7] 杨香芝，白连君，王爱新，等. 优质护理服务模式下柔性激励在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（33）：9-10.

[8] 卢志为，罗秀玲，丁金荣，等. 柔性管理在结直肠癌手术患者护理管理中的应用效果评价[J]. 中外医学研究，2013，11（28）：131-132.

To Explore the Effect of Flexible Management in Nursing Care of Patients With Colorectal Cancer Surgery

AN Liang REN Xiaoqiu Department of Surgery, Traditional Chinese Medicine Hospital of Harbin City, Harbin Heilongjiang 150076, China

Objective To study the clinical nursing effect of flexible management in patients with colorectal cancer surgery. Methods According to the analysis of 90 cases of colorectal cancer patients from January 2014 to January 2015 in our hospital were divided into control group and observation group, the control group was used for routine nursing, the observation group was used for the flexible management of nursing, comparative analysis of clinical nursing effect of two groups. Results In the observation group, patients with postoperative hospitalization was (10.06 ± 2.69) d, the average hospitalization cost was (10 902.65 ± 1 398.53). In the control group, the average hospitalization time (14.98 ± 3.25) d, the average cost of (14 963.88 ± 1 479.34). The hospitalization time of observation group was shorter than that of control group, the cost of observation group was lower than that of control group. The difference was statistically significant (P＜0.05). Treated with flexible nursing management, the degree of satisfaction of patient was 100%. Conclusion Flexible management can reduce the patient's hospital stay, save the patient's hospitalization expenses, the clinical nursing satisfaction is higher, the effect is outstanding.

Flexible management, Colorectal cancer surgery, Nursing effect

R473

A

1674-9308（2016）32-0241-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.138

哈尔滨市中医医院外科，黑龙江 哈尔滨 150076