手术室术中实施优质护理的最新管理理念的体会

孟令平



手术室术中实施优质护理的最新管理理念的体会

孟令平

【摘要】目的 探讨手术室术中实施优质护理最新管理理念的效果。方法 选我院2013年5月～2014年10月收治的80例择期手术患者作为研究对象,随机分对照组与观察组各40例,对照组实施手术室常规护理,观察组实施手术室优质护理。结果 观察组择期手术患者的应激反应和护理满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室术中实施优质护理能够有效提高患者的护理满意度,减少患者在术中的应激反应。

【关键词】手术室；优质护理；最新管理理念

手术室是抢救和治疗患者的重要场所，直接关系到患者的治疗结果和生命安全。优质护理服务是以患者为中心的新一代护理模式，相比常规的护理模式，能够有效提高患者的护理满意度[1]。本次研究选取80例择期手术患者作为研究对象，探讨手术室术中实施优质护理最新管理理念的效果。

1 基线资料和护理方法

1.1 基线资料

选我院2013年5月～2014年10月收治的80例择期手术患者作为研究对象，随机分对照组与观察组各40例，对照组实施常规护理措施的患者，观察组实施优质护理措施的患者。对照组患者男女比例25：15，年龄跨度为26～65岁，平均年龄为（45.50±1.25）岁。观察组患者男女比例24：16，年龄跨度为28～64岁，平均年龄（46.25±0.75）岁。两组患者的基线资料，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组患者均给予常规的手术室护理，即在手术室护理过程中，医护人员对患者的血压变化、面色变化、脉搏变化以及呼吸变化进行实时的监测，针对具体病症进行相应的药物治疗，医护人员对药物的出入情况进行详细的记录，确保用药剂量以及用药方式的准确，并能及时对异常状态的发生原因进行排查，予以针对性的处理[2]。

给予观察组患者手术室优质护理，具体措施如下所述：

（1）术前护理：在手术的前一天，手术室护士到病房根据病历及患者或家属提供的信息，了解病情，并与手术医生沟通，制定手术配合方案。为使患者积极主动配合手术，对患者采取术前的心理护理。手术部制定了术前访视患者宣教图谱，图文并茂的给患者及家属讲解术中配合要点及手术室的环境，如术中体位的放置，疼痛的缓解技巧以及如何保证呼吸道的通畅，从而减轻患者的紧张情绪[3]。发放术前宣教单使手术患者更好了解术前注意事项，如有手术患儿，对其进行鼓励性护理，购置儿童玩具等。手术室护士告知患者术中有自己全程照顾，解除顾虑及陌生感，拉近距离，提高战胜疾病信心。

（2）术中护理：调节好室温，做好保暖，用温和的话语与患者进行交流。实施正确的手术安全核查，保证正确的患者，正确的手术方式，正确的手术部位，确保患者的安全。根据手术方式摆放舒适的手术体位，为保证患者的舒适，防止压疮的发生，手术室购置了凝胶体位垫、加厚海绵床垫以及托手棉垫等，根据手术方式及手术医生习惯做好物品及器械的准备，为提高护士手术配合的工作质量，建立了外科医生手术配合“习惯手册”，制定“特殊手术配合流程”[4]。

（3）术后护理：制定手术结束出室标准：擦净血迹及体液，固定好引流管，检查管路的畅通，手术允许尽量给患者穿好衣服回病房，核对所带物品防止遗失，并将手术很顺利的喜讯告知患者或家属，交代术后注意事项，有利于术后恢复。对患者进行健康教育，了解其心理需求，并对其进行活动指导和功能康复指导。针对各种不适给予适当的心理安慰。让患者提出对手术的意见，从而进一步提高护理的满意度。做好外科医生及手术患者满意度调查，并进行相应的总结[5]。

1.3 观察指标

对两组患者按照不同的护理方式，实施对应的护理方案，观察两组患者术中的应激反应和护理满意度。

1.4 统计学处理

文中两组择期手术患者的各项对比数据，均需通过SPSS 18.0统计学软件进行计算，计量资料组间t检验对比，计数资料组间χ2检验对比，P＜0.05时，差异存在统计学意义。

2 结果

护理后，对比两组患者术中的应激反应，观察组患者的收缩压（mm Hg）（140.72±10.57）和舒张压（mm Hg）（84.35±3.05）；对照组患者的收缩压（mm Hg）（170.25±15.68）和舒张压（mm Hg）（93.57±4.56），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

护理后对比两组患者的护理满意度[n（%）]，对照组非常满意9（22.50），比较满意16（40.00），不满意15（37.50），满意度为62.50%，观察组非常满意22（55.00），比较满意15（37.50），不满意3（7.50），满意度为92.50%。观察组患者的护理满意度优于对照组患者的护理满意度（P＜0.05）。

3 讨论

择期手术患者在手术之前，通常会存在抑郁焦虑的恐惧心理，而手术室作为抢救和治疗患者的主要场地，直接关系到患者的治疗结果和生命安全。而且手术室在对患者进行抢救和治疗的过程中有着极大的工作量、漫长的手术时间以及较高的手术风险[6]。

优质护理服务这种现代护理模式，其理念是以患者为中心，相关研究显示，开展全程优质护理能够很好改善患者焦虑抑郁的情绪，提高患者的护理满意度[7]。本次研究中，医护人员在给予患者心理安慰和鼓励的同时，营造了良好的手术室氛围，建立了良好的护患关系。在整个手术过程中，严格遵守相关的手术制度，并经过反复的检查和确定，使患者保持舒适的体位进行手术。

术后对患者进行关怀备至的健康教育、饮食指导和运动指导。通过随机抽查的方法让患者对手术室的总体服务和环境舒适度进行评分，并让患者对医院的护理方式提出相关的建设性意见[8]。

经过本次的调查研究，观察组择期手术患者的应激反应和护理满意度优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，手术室术中实施优质护理能够有效提高患者的护理满意度，减少患者在术中的应激反应。

参考文献

[1] 钱晓莉. 手术室的优质护理服务分析[J]. 菏泽医学专科学校学报, 2012,24（1）：56-57.

[2] 唐葶婷. 优质护理在手术室工作中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2013,29（29）：71-72.

[3] 邱红,张金凤,刘兰莲,等. 手术室优质护理服务实践及效果观察[J]. 护士进修杂志,2013,28（15）：1367-1369.

[4] 华薇,王巧桂,芮琳,等. 借助术后回访平台提升手术室优质护理服务质量[J]. 护理研究,2013,27（11）：1032-1033.

[5] 路冬梅,李娜. 术前访视和术后随访在手术室优质护理中的作用[J]. 中国美容医学,2012,21（18）：767-768.

[6] 叶丰力,罗梅梅,方茜,等. 手术室优质护理的实施与成效[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,24（2）：838-839.

[7] 薛庆静. 手术室优质护理在截石位手术中的应用效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,35（2）：270-272.

[8] 古再丽努尔·阿布力孜,李雪,闫霞,等. 专人访视对手术室优质护理的影响[J]. 内蒙古中医药,2014,33（14）：171.

The Operating Room in the Latest Management Concept and High-quality Nursing Experience

MENG Lingping, Anesthesia Surgery Department, Xinxiang Central Hospital, Xinxiang 453000, China

[Abstract]Objective To explore the operating room in high quality nursing effect of the latest management concept. Methods From May 2013 to October 2014, 80 patients undergoing elective surgery patients were admitted in as the research object, the random points in the control group and observation group 40 cases, control group, operating room routine nursing group to implement the operating room nursing quality. Results The observation group undergoing elective surgery in patients with stress reaction and nursing satisfaction was better than control group patients, statistically significant difference （P＜0.05）. Conclusion The operating room in high quality nursing care can effectively improve the patient's nursing satisfaction, reduce the patients in the perioperative stress response.

[Key words]The operating room, High quality nursing care, The latest management concept

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.179

【文章编号】1674-9308（2016）01-0250-02

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】A

作者单位：453000 河南省新乡市中心医院麻醉手术部