随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响探析

丁敏



随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响探析

丁敏

【摘要】目的 探讨随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响。方法 于2014年1月～2015年1月，在我院选择60例糖尿病患者作为研究对象，将患者随机分为随访组和常规组，各30例，两组患者均进行常规治疗，对随访组患者出院后进行1年随访，常规组患者不进行随访，对比两组患者血糖控制效果。结果 随访组患者1年后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与常规组相比均较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 随访能有效提高患者血糖控制效果，可在糖尿病患者中推广运用。

【关键词】随访；糖尿病；疾病控制

随着当前人类物质生活水平显著提升，受不良生活习惯、不良饮食习惯及人口老龄化状况的影响，糖尿病的发病率也在逐年增长。糖尿病属于临床常见代谢性疾病，常引起出现全身性病变，有较高的致死率和致残率。糖尿病患者需长期服药控制血糖，治疗不佳将引起多种并发症，威胁患者生命安全。此次研究中探讨随访对糖尿病患者疾病控制状况的影响，以期改善患者预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，所有患者糖尿病诊断均参照中华糖尿病学会颁布的《糖尿病诊断标准》；排除严重并发症、严重内科疾病、所有患者均能自主表达意愿、均自愿配合研究。其中男32例，女28例；年龄34～79岁，平均年龄（46.3±8.6）岁；病程1～10年，平均病程（5.7±3.6）年。将患者随机分为随访组和常规组，各30例，两组患者性别、年龄、病程等一般基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2 方法

对随访组患者出院后进行1年随访，常规组患者不进行随访。随访内容为：（1）向患者及家属讲解随访的意义、方法等，促进患者及家属积极配合；向患者了解其基本资料，如姓名、性别、年龄、职业、家庭住址、学历、联系方式等，为患者建立资料库；（2）随访时间：于患者出院后进行定期随访，随访1年，患者出院后2个月内，每周进行1次随访，第3个月时，每半个月进行1次随访，3个月后每月进行1次随访；（3）随访内容：随访时及时了解患者血糖控制效果，采取温和语气，主动与患者进行沟通，加强对患者糖尿病相关基础知识教育，如糖尿病的发病机理、临床表现、治疗目的、治疗方法、高危因素等；加强了解患者的心理状况，积极疏解患者的不良情绪；加强对患者日常用药状况、饮食状况、运动状况了解，严格按照医嘱对患者进行针对性指导，并提醒患者及时入院进行复查，若患者出现并发症或不良症状时，需及时入院治疗［1-3］；（4）设立咨询处：在院内设立专门咨询处，由专人进行接听，及时对患者反应的状况及咨询内容进行记录，并了解患者对解答状况的满意度；（5）健康知识教育：医院需定期在院内进行糖尿病相关知识讲座及宣传工作，及时通知患者入院进行学习，向患者发放相关知识宣传手册，并促进患者之间的交流，促进患者提升治疗信心［4-6］。

1.3 观察指标

对比两组患者1年后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学方法

所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，正态计量资料采用（均数±标准差）（±s）表示，以t进行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

随访组1年后空腹血糖为（5.3±1.3）mmol/L，低于常规组（8.1±1.4）mmol/L，t=8.027，P＜0.05，差异有统计学意义。随访组1年后餐后2 h血糖为（6.5±1.3）mmol/L，低于常规组（10.2±1.8）mmol/L，t=9.127，P＜0.05，差异有统计学意义。随访组1年后糖化血红蛋白为（6.8±1.1）mmol/L，低于常规组（8.9±1.4）mmol/L，t=6.460，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

糖尿病是临床常见慢性疾病，多因人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素的相关生物作用受损障碍，引起患者出现持续性高血糖症状而致病。糖尿病患者长时间血糖水平高，易引起血管、眼、心脏等其他诸多组织器官发生慢性病变、功能障碍等。糖尿病是心血管疾病的高危因素之一，加强患者血糖控制效果，是减少患者并发症，保证患者生命安全的关键。

当前临床存在较为普遍的现象：糖尿病患者在院内治疗时，其血糖水平控制状况较佳，而患者出院后常出现血糖控制不佳状况。分析其原因可能是患者出院后，高危因素增多，不良生活习惯未改变，且部分患者出院后一段时间血糖未升高时，以出现擅自停药的情况，血糖控制效果不佳。本次研究结果显示，经过随访后，随访组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于常规组，该研究结果与刘向敏［7］等人的相关研究结果相符，说明采取随访能有效提升患者出院后血糖控制效果。

医护人员定期对患者进行随访，并在随访中及时给予患者疾病相关基础知识教育及心理指导，有效提升患者对糖尿病的认识，并提高患者对按照医嘱服药、饮食、运动的重视；及时根据患者日常生活状况及用药状况，给予患者针对性指导和改进，有效促进患者养成良好生活习惯，提升血糖控制效果；在医院设立专门的电话咨询处，及时为患者解答疑问；进行院内糖尿病相关知识讲座，有助于患者之间交流，提升治疗信心［8］。

综上所述，随访能有效提高患者血糖控制效果，促进患者养成良好的生活习惯。

参考文献

［1］ 何洁颖. 分析随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响［J］. 医药前沿，2013，3（32）：230.

［2］ 刘艳红，龙彩霞，余桂芳，等. 电话跟踪随访对2型糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响［J］. 护理学报，2013，18（4）：74-76.

［3］ 张海儿，张思远，蒋艳兰，等. 浅谈随访对40例糖尿病患者病情控制效果的影响［J］. 中国民族民间医药，2013，22（19）：71，73.

［4］ 黄青松. 随访干预对2型糖尿病患者疾病控制的影响分析［J］. 大家健康（下旬版），2013，7（1）：93.

［5］ 胡鹏，于晓霞，李敏. 规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响［J］.护理学报，2011，18（7A）：21-23.

［6］ 俞桃英.护士对出院患者实施电话随访的体会［J］. 中华护理杂志，2006，41（3）：246-247.

［7］ 刘向敏，张晶. 对糖尿病患者实施健康教育的重要性［J］. 中国医药导报，2008，5（15）：147.

［8］ 李雪琴，蔡红卫. 糖尿病患者院外治疗遵医行为的调查［J］.中华护理杂志，2004，39（7）：500-502.

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）16-0194-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.137

作者单位：邓州市疾病预防控制中心规划免疫科，河南 邓州 474150

To Explore the Follow-up on the Control of the Disease in Patients With Diabetes

DING Min Dengzhou Planning Immunization Section of Center for Disease Control and Prevention， Dengzhou He'nan 474150， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of follow-up on the control of disease in patients with diabetes mellitus. Methods From January 2014 to January 2015， 60 cases of diabetic patients as the object of study in our hospital， which were randomly divided into follow-up group and routine group， each group had 30 cases， patients in the two groups were routine treatment， after 1 year of follow-up of discharged patients in the follow-up group， routine group with no follow-up， compared two groups of patients with blood glucose control effect. Results 1 years after the follow-up group， fasting glucose， postprandial 2 hours blood glucose， glycosylated hemoglobin levels were lower compared with the conventional group，P＜0.05， the difference was statistically signifcant. Conclusion Follow up can effectively improve the control effect of blood sugar， and can be used in patients with diabetes.

［Key words］Follow up， Diabetes mellitus， Disease Control