农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系分析

赵春慧

农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系分析

赵春慧

目的 探讨农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系。方法 以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象，共3 250例。分析其缺铁性贫血发生率，并探讨缺铁性贫血与肥胖的关系。结果 肥胖及超质量女大学生、体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率分别为24.0%、17.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响肥胖及超体质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品。结论 需加强女大学生健康宣教，促使其形成良好的饮食习惯，以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。

女大学生；肥胖；缺铁性贫血

作为临床上一种常见儿童、青少年营养缺乏病，缺铁性贫血患病率较高，会给儿童、青少年的正常身心发育带来不良影响[1]。而且，近年来，因营养过剩引发的肥胖症发生率也不断增加[2]。有研究认为，肥胖会对机体正常铁代谢产生影响，在缺铁性贫血的发生与发展中发挥着重要的作用[3]。本研究以3 250例农业大学女大学生为研究对象，分析缺铁性贫血与肥胖的关系，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象，共3 250例，年龄17～23岁，平均年龄（20.5±1.1）岁。所有研究对象均知情同意。共发放问卷3 250份，

有效回收问卷3 250份，有效回收率为100.0%。

1.2 方法

以自制问卷调查女大学生的健康状态，包括饮食、月经等。并对其实施体格检查、实验室检查。前者包括体质量检测、身高测定等。后者包括微量元素检查、血常规检查等。分析缺铁性贫血患病情况及与肥胖的关系。

1.3 肥胖及缺铁性贫血判断标准

肥胖情况通过体质量指数进行判断。体质量指数=体质量（kg）/身高（m）2。判断标准：以体质量指数在18.5 mg/m2以下，为体质量过低；以体质量指数为18.5～23.9 mg/m2，为体质量正常；以体质量指数为24.0～27.9 mg/m2，为超质量；以体质量指数在28.0 mg/m2以上，为肥胖[4]。

缺铁性贫血判断标准：女性血红蛋白水平在110 g/L以下，且血清铁水平在8.95 μmol/L以下[5]。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 19.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，用%表示，多因素分析采用非条件Logistic回归模板，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 本组女大学生缺铁性贫血患病情况分析

本组3 250例女大学生中，2 908例体质量正常，占89.5%；94例肥胖，占2.9%；248例超质量，占7.6%。本组研究对象缺血性贫血总患病率为18.4%（598/3 250）。其中，体质量正常女大学生患病率为17.7%（516/2 908），肥胖及超质量女大学生患病率为24.0%（82/342）。肥胖及超质量女大学生缺铁性贫血患病率高于体质量正常者，差异有统计学意义（χ2=7.92，P=0.005）。

2.2 本组女大学生缺铁性贫血影响因素分析

影响肥胖及超质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食（OR=0.472，P=0.000）、零食（OR=1.868，P=0.030）、肉食（OR=0.512，P=0.001）、 月 经（OR=1.877，P=0.000）、 水 果（OR=0.677，P=0.000）、血制品（OR=0.612，P=0.000）。

影响体质量正常女大学生缺铁性贫血的因素包括肉食（OR=0.434，P=0.001）、月经（OR=1.876，P=0.000）、水果（OR=0.634，P=0.000）、血制品（OR=0.633，P=0.000）、豆制品（OR=0.360，P=0.040）。

3 讨论

本研究中，农业大学女大学生缺血性贫血患病率为18.4%（598/3 250），明显较2005年全国学生缺铁性贫血患病率14.6%高[6]。笔者认为，这可能是因部分女大学生有意节食，以实现形体美，导致膳食失衡有关。也可能是与女大学生生理周期的特殊性有关，会致使机体铁元素流失，加上补充不及时引发缺铁性贫血。

此外，本研究结果还显示，体质量正常女大学生患病率为17.7%（516/2 908）；肥胖及超质量女大学生患病率为24.0%（82/342）。肥胖及超质量女大学生缺铁性贫血患病率高于体质量正常者，差异有统计学意义（P＜0.05）。笔者认为，这可能是与以下因素有关：（1）部分肥胖患者摄入较少锌、铁等微量元素，而摄入较多碳水化合物，从而降低相关酶的活性。（2）日常饮食中铁含量、铁存在形式及膳食成分也直接影响着机体对铁的吸收及利用。本研究中，影响肥胖及超质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品等，与文献结果相符[7]。有研究认为，每日只要摄入100 mg维生素C及20 mg铁，便能对缺铁性贫血进行有效预防和治疗[8]。而部分肥胖患者盲目认为食用肉类会造成肥胖，从而刻意控制肉类的摄入，导致机体对铁的吸收不足，引发缺铁性贫血。从这个意义上来说，导致肥胖患者出现缺铁性贫血的重要因素之一，便是其不合理的膳食。

女大学生的饮食营养状态直接影响着其生长发育、运动能力、生活能力、抗病能力等。基于此，笔者认为，护理工作者需要切实加强女大学生的健康教育工作，通过多种形式向其介绍肥胖及缺铁性贫血的发生机制、危害性及相关性，提升女大学生对肥胖及缺铁性贫血的正确认识，从而促使其形成良好饮食习惯。此外，还需要指导高校通过多种方式加强科学营养饮食方式的宣传和推广，指导女大学生按时就餐，纠正其不吃早餐的不良习惯，保持一日三餐的营养比例，合理补充营养。此外，还需要指导女大学生多食用新鲜的蔬菜和水果，摄入充分的钙、铁、锌、维生素C等，学会科学膳食，避免出现机体生理功能异常现象，从而减少肥胖及缺铁性贫血的发生。

综上所述，需加强女大学生健康宣教，指导其形成良好饮食习惯，以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。

[1] 林淑霞. 某高校女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系探讨[J].保健医学研究与实践，2015，12（4）：33-35.

[2] 邵梦楠. 吉林省城乡2185例成年人缺铁性贫血现况调查及相关因素分析[D]. 长春：吉林大学，2015：5-6.

[3] 景晔，徐和福，陆光生，等. 天津地区在校大学生缺铁性贫血的调查[J]. 中国慢性病预防与控制，2012，20（4）：494.

[4] 韩晶. 女大学生缺铁性贫血流行病学调查及影响因素分析[D].苏州：苏州大学，2014：14-15.

[5] 雷庆龄. 儿童营养性缺铁性贫血的临床分析[D]. 重庆：重庆医科大学，2013：27-28.

[6] 韩晶，顾伟英. 女大学生缺铁性贫血流行病学调查及影响因素分析[J]. 中国校医，2015，29（4）：256-259.

[7] 熊承云，莫朝晖. 肥胖及减肥手术对铁代谢的影响[J]. 国际病理科学与临床杂志，2012，32（5）：427-430.

[8] 刘坤. 缺铁性贫血患者的血液检验分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（29）：192-193.

Relationship Between Iron Deficiency Anemia and Obesity in Female College Students in Kasetsart University

ZHAO Chunhui Outpatient Department, Jilin Agricultural University Hospital, Changchun Jilin 130118, China

Objective To explore the relationship between iron deficiency anemia and obesity in female college students in Kasetsart University. Methods 3 250 female college students who participated in physical examination, laboratory examination and health questionnaire were cases. Analysis of the incidence of iron deficiency anemia, and to explore the relationship between iron deficiency anemia and obesity. Results Obesityand quality of female college students, normal body mass of female students with iron deficiency anemia prevalence rates were 24.0% and 17.7%, significant difference (P＜0.05), effects of obesity and super quality factors of female students with iron deficiency anemia, including food and snacks, carnivorous, menstruation, fruit, blood products. Conclusion It is necessary to strengthen the health education of female college students, to promote the formation of good eating habits, in order to reduce the incidence of obesity and iron deficiency anemia.

College girl, Obesity, Iron-deficiency anemia

R589.2；R556

A

1674-9308（2016）33-0043-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.023

吉林农业大学医院门诊，吉林 长春 130118