不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较

滕明锦新疆生产建设兵团第七师125团医院检验科，新疆伊犁哈萨克　833203

不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较

滕明锦
新疆生产建设兵团第七师125团医院检验科，新疆伊犁哈萨克833203

目的 分析不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较。方法 选取2014年11月—2015年11月来该院的体检人员74例，随机分为实验组和对照组，每组37例。实验组人员进行静脉血采集，对照组人员进行末梢血采集，采用血液分析仪和快测血糖分别测定血常规和血糖，对比分析两组人员的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞比容、血小板计数、快测血糖值结果。结果 实验组人员的平均白细胞计数为（5.57±1.43）×109L、平均红细胞计数为（4.97±0.60）×1012L、平均血红蛋白水平为（146.60±13.30）g/L、平均红细胞比容为（43.70±3.40）%、平均血小板计数为（265.30±59.70）×109L、平均快测血糖值结果为（5.20±0.41）mmol/L，其中白细胞计数低于对照组，其他结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组人员的快测血糖结果和对照组人员相比无明显差异（P＞0.05）。结论 静脉血采集和末梢血采集对于血常规结果的影响比较大，对于快测血糖的结果基本无影响，静脉血采集的优势比较明显，其采血量较大，检测结果比较准确，值得临床广泛推广。

静脉血；末梢血；血常规；快测血糖

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.047

血常规和快测血糖检验时临床上常用的化验手段，血常规检验可以对细胞数量、形态的分布和变化进行检测，其结果有助于全身性疾病的早期发现，是临床诊断的主要依据之一。血常规检测主要的采血方法有静脉血采集和末梢血采集，将采集的样本通过血液分析仪进行分析。末梢血采集的优势在于采血方便、采血速度快、患者疼痛感轻，但是其容易受到组织液稀释，影响检测的结果。临床研究发现，静脉采血的采血量大，检测结果相比末梢采血更加准确［1］。快测血糖检验可以尽早的发现体检人员的血糖异常情况，是糖尿病诊断的主要方法之一。为探讨不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较，该研究选取2014年11月—2015年11月来该院的体检人员，分别采用静脉采血和末梢采血进行采血，取得不错的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取来该院的体检人员74例，随机分为实验组和对照组，每组37例。实验组中，男性19例，女性18例；年龄23～63岁，平均年龄（39.7±4.2）岁。对照组中，男性17例，女性20例；年龄22～62岁，平均年龄（38.6±4.7）岁。两组受检人员均无血液系统疾病和精神疾病等其他类型疾病。

1.2方法

两组受检人员均保持空腹状态，在清晨时段进行血液采集。对照组人员进行末梢血采集，采集人员在受检者的食指或无名指采集血样，采集前做好消毒工作，然后利用采血针将受检者的手指表皮刺破，适当挤压手指，使血液流入抗凝管。实验组人员进行静脉血采集，采集人员在受检者的肘部静脉位置采集血样，采集前做好消毒工作，然后将一次性采血针及真空抗凝采血管连接，采集血液2 mL。在两组样本中融入稀释液并摇晃均匀，使用全自动血液分析仪检测血常规，检测所采用的稀释液、清洗液均为与设备匹配的试剂，抗凝管为真空抗凝管。采用快测血糖仪进行血糖检测。所有检测要在2 h之内完成。

1.3统计方法

通过软件SPSS 19.0 for windows对实验数据进行统计学分析，计量数据资料以均数±标准差（±s）表示，组间差距进行t检验。

2　结果

实验组人员的平均白细胞计数为（5.57±1.43）× 109L、平均红细胞计数为（4.97±0.60）×1012L、平均血红蛋白水平为（146.60±13.30）g/L、平均红细胞比容为（43.70±3.40）%、平均血小板计数为（265.30±59.70）× 109L、平均快测血糖值结果为（5.20±0.41）mmol/L；对照组人员的平均白细胞计数为（6.48±1.46）×109L、平均红细胞计数为（4.62±0.50）×1012L、平均血红蛋白水平为（136.60±12.70）g/L、平均红细胞比容为（38.6±3.80）%、平均血小板计数为（231.10±43.85）×109L、平均快测血糖值结果为（4.98±0.52）mmol/L，其中实验组人员的白细胞计数明显低于对照组，红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞比容、血小板计数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组人员的快测血糖结果和对照组人员相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

随着人们健康意识的不断提高，体检成为人们关注的焦点。血常规和快测血糖检验是目前临床上比较常见的检测手段，其对于疾病的早期发现具有重要的意义。血常规检验可以清晰反应检测细胞的数量、形态等分布和变化，有助于受检人员尽早发现疾病，采取有效的治疗措施。近些年，糖尿病的发病率在我国逐年增加，其严重影响我国居民的身体健康。快测血糖检测是临床上常用的糖尿病检测手段之一，其可以发现早期血糖异常情况，对于糖尿病的及时治疗具有重要意义。采血方式主要包括静脉采血和末梢采血等方式，两种采血方式是否会对血常规和快测血糖的检测结果产生影响，一直是临床上关注的重要内容。末梢采血的特点有采集方便、速度快、疼痛感轻，但是其采血部位多为毛心血管，血液流通不畅，采血量较少，采集过程中需要挤压手指，容易使血液样本中融入组织液，以致稀释血样样本，降低标本的浓度，导致采血时间延长，影响检测的结果［2］。也就是说，末梢采血无法真实的反映出患者的血液循环情况。静脉采血的部位一般是肘前静脉，其采血量充足，重复性强。在检测结果受到干扰时可以反复检验，其适用需要血液量大的分析仪。静脉血的成分不易受到外部环境的影响，可以真实反映患者的血液循环情况，其检验结果要比末梢采血的检验结果更加准确。快测血糖检测往往都是选择末梢血，很少采用静脉采血，而一般急诊患者的血常规检测都是采用静脉采血，如果检测血糖再采集末梢血的话，操作比较麻烦，患者也不愿接受［3］。传统的监测血糖的方法是采集静脉血进行检验，患者等待结果的时间较长，如果血糖异常，影响患者的治疗时间。如果临床上可以在通过静脉血检测血常规时，可以预留血液样本进行快测血糖检验，这样就能够简化采血过程，缩短检验的时间。因此，只要静脉采血的结果和末梢采血的血糖结果差别较小，此方法就有助于医生对于采样的分析和判断。该研究结果显示，实验组人员的平均白细胞计数为（5.57±1.43）×109L、平均红细胞计数为（4.97±0.60）× 1012L、平均血红蛋白水平为（146.60±13.30）g/L、平均红细胞比容为（43.70±3.40）%、平均血小板计数为（265.30±59.70）×109L、平均快测血糖值结果为 （5.20± 0.41）mmol/L，其中白细胞计数低于对照组，其他结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组人员的快测血糖结果和对照组人员相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，静脉血采集和末梢血采集对于血常规结果的影响比较大，对于快测血糖的结果基本无影响，静脉血采集的优势比较明显，其采血量较大，检测结果比较准确，值得临床广泛推广。

［1］高梅,张凌峰,付永航.不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值比较［J］.中国医学创新,2014,38（24）：46-48.

［2］周丽华.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值探讨［J］.中国保健营养,2012,24（8）：1122-1123.

［3］林湘蔚.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析［J］.中外医学研究,2011,10（21）：590.

R58

A

1672-4062（2016）05（b）－0047-02

滕明锦（1964.9-），女，四川绵阳人，中级，中专，研究方向：临床检验。

（2016-01-23）