醒脑静注射液治疗脑出血的疗效分析

王宏伟

（辽宁省凌源市中医院住院部，辽宁 朝阳 122500）

醒脑静注射液治疗脑出血的疗效分析

王宏伟

（辽宁省凌源市中医院住院部，辽宁 朝阳 122500）

目的探究醒脑静注射液治疗脑出血的疗效。方法选取我院2015年4月～2016年2月收治的脑出血患者98例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组采取西医常规治疗，观察组在此基础上实施醒脑静注射液治疗；观察两种方法的疗效。结果观察组的治疗总有效率以及治疗后神经功能缺损评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液治疗脑出血的疗效显著，且安全可靠，值得在临床治疗中推广应用。

醒脑静注射液；脑出血；疗效

脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血，占所有脑卒中的20～30%，急性期病死率为30～40%。并发的原因主要与脑血管的病变相关，说明与高血脂、高血压、糖尿病、血管的老化及吸烟行为等有着密切联系[1]。脑出血的患者常常因为情绪激动、用力使劲突然发病，早期的死亡率很高，幸存者大部分留有不同程度的认知障碍、运动障碍及言语吞咽障碍等后遗症[2]。醒脑静注射液是一种辅助治疗脑出血的水溶性注射液，它的成分为麝香、栀子、郁金及冰片，辅料为聚山梨酯80和氯化钠，具有优异的凉血活血、清热解毒及开窍醒脑的功能，是临床治疗中常用的急救中成药品[3]。本研究旨在探究醒脑注射液对脑出血的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2016年2月收治的脑出血患者98例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各49例。所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》[4]，且均通过颅脑CT证实。观察组男31例，女18例，年龄36～67岁，平均年龄（54.72.1）岁；对照组男29例，女20例，年龄39～66岁，平均年龄（53.21.9）岁。两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规治疗，给予患者安静休息，吸氧，保持呼吸道畅通，观察组在此基础上实施醒脑静注射液治疗，密切观察神智、瞳孔及生命体征，降低颅内压，监测血压，防止感染及并发症等。治疗组在实施常规治疗的基础上，加用醒脑注射液20 mL兑入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，1次/d。若患者病情好转则停止使用醒脑注射液。

1.3 观察指标和疗效评定标准

按照神经功能缺损评分的减分率与日常生活活动能力实施疗效评定。日常生活活动能力指标如下；1级：无功能障碍；2级：有轻度功能障碍；3级：有严重功能障碍；4级：患者的生活完全依赖。

疗效评定标准：痊愈：患者的日常生活活动能力1级且神经功能缺损评分减少91～100%；显效：患者的日常生活活动能力2级且神经功能缺损评分减少46～90%；有效：患者的日常生活活动能力3级且神经功能缺损评分减少18～45%；无效：患者的日常生活活动能力4级且神经功能缺损评分减少＜18%。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组总有效率为69.4%，高于对照组的57.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较

观察组治疗后平均神经功能缺损评分显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较（±s）

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较（±s）

组别 n 治疗前 治疗2周 治疗4周观察组 49 37.21±3.44 29.17±4.83 23.45±5.76对照组 49 37.05±3.16 33.14±4.67 28.95±5.29

3 讨 论

脑出血的致残率及病死率极高，一旦病发则应积极地采取合理治疗，降低患者继续出血的风险，挽救患者的生命，并尽最大努力减少患者神经功能的残废程度[5]。醒脑静注射液多应用于热病神昏等病症，目的在使患者的意识苏醒。脑出血的主要临床表现是意识昏迷，并且经常伴有中枢性的抽搐与高热，与醒脑静注射液的应用功能吻合。

研究发现，脑出血患者在实施常规治疗的基础上加用醒脑静注射液，观察组的体征及临床症状有显著的改善，显效率提高，神经功能的残废程度显著降低，这与醒脑静注射液的清热解毒、提神醒脑等功能密切相关。此次观察表明，醒脑静注射液能显著改善患者的意识障碍，提高疗效，且安全性高，值得在临床治疗中推广应用。

[1]文旭东.不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床研究[J].当代医学,2010,16(26):43-44.

[2]朱福彬,李剑平,廖振华."软通道"微创治疗穿刺抽吸引流术治疗脑出血的效果观察[J].现代诊断与治疗,2014,0(23):5469-5470.

[3]刘建博,陈 宁,王志强.醒脑静注射液对肺性脑病患者IL-8及氧自由基的影响[J].中国中医急症,2005,14(9):852-854.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.23.163.01