小儿糖尿病的中西医结合整体护理效果观察

曹伟伟

（郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科，河南 郑州 450000）

小儿糖尿病的中西医结合整体护理效果观察

曹伟伟

（郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科，河南 郑州 450000）

目的研究在小儿糖尿病中实行中西医结合整体护理的效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的小儿糖尿病患儿68例，随机分为实验组与参照组，各34例。参照组予以我院常规护理，实验组予以整体护理，对比两组患儿各项指标变化情况。结果实验组遵医嘱用药评分（94.57±4.27）、饮食控制评分（85.67±3.15）、自我监测评分（92.31±3.67）、满意度100%等指标均优于参照组遵医嘱用药评分（80.27±3.58）、饮食控制评分（68.51±2.69）、自我监测评分（84.16±2.3）、满意度（76.47%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将整体护理应用于小儿糖尿病临床护理中具有显著效果，可以改善护理依从性，具有临床应用的价值。

小儿糖尿病；中西医结合整体护理；效果

糖尿病是常见的内分泌科疾病，近年来整体发病率呈现低龄化趋势，严重影响儿童的生长发育，甚至发生酮症酸中毒现象，如果不能得到及时处理，患儿有可能死亡[1]，现对我院收治的患儿68例护理效果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年3月收治的小儿糖尿病患儿68例为研究对象，随机分为实验组与参照组，各34例。实验组女16例，男18例，年龄2～10岁，平均年龄（8.14±3.27）岁，最高血糖水平23 mmol/L，最低血糖水平10 mmol/L，平均血糖水平（14.67±2.41）mmol/L；参照组女15例，男19例，年龄3～11岁，平均年龄（13.89±3.68）岁，最高血糖水平24 mmol/L，最低血糖水平11 mmol/L，平均血糖水平（15.31±2.54）mmol/L，对比两组患儿性别、年龄、血糖水平等指标，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以我院中西医结合常规护理，为了避免出现交叉感染，需要为患儿单独安排病房，保障患儿病房空气的流通。病房温度控制在18～22℃，湿度控制在50%～60%，定期进行病房清洁，给予动态空气消毒机消毒，消毒2次/周，60 min/次。实验组予以整体护理，主要包括以下内容：（1）饮食护理。护理人员需要调整患儿饮食习惯，以低糖类为主，并且营养需求量应该等同于同年龄、同体重、同性别的儿童，碳水化合物55%，蛋白质20%，脂肪25%，对于年龄低于3岁的患儿需要适当提升摄入蛋白质的含量。（2）心理护理。护理人员应该予以患儿与家属正确、有针对性的心理护理，因患儿短期内不能得到有效治疗、年龄小不配合或者病情严重，家属经常出现抑郁、焦虑等不良情绪，此时通过有针对性、有效的护理方式来干预患儿以及家属，确保可以疏导患儿与家属不良情绪，此外，护理人员应该提醒家属保持耐心，尽可能稳定自身不良情绪，保障可以有效配合医护人员给予患儿有效的护理干预。（3）健康教育。小儿作为特殊群体，没有足够理解能力，所以，大部分都不能充分理解病理学知识，导致降低患儿治疗依从性。在护理上述患儿中，护理人员需要提醒患儿家属有效控制患儿每天饮食，让患儿多进行锻炼，以便于达到控制患儿血糖水平的目的，提升分泌胰岛素的含量，此外也具备降低患儿血脂的作用。在治疗过程中需要切实满足早治疗、适量治疗、联合治疗、全程治疗以及规律治疗等基本原则，予以患儿适量药物治疗，告知家属监测血糖的方式，指导患儿家属胰岛素注射的正确方法[2]。

1.3 观察指标

观察两组患儿遵医嘱用药评分、饮食控制评分、自我监测评分等指标变化情况，采取我院自制的满意度调查表进行患儿满意度调查。调查结果分为一般满意、非常满意以及不满意，护理满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿各项指标对比

实验组与参照组经护理之后在遵医嘱用药评分、饮食控制评分、自我监测评分等方面比较，差异有统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿各项指标对比（±s）

表1 两组患儿各项指标对比（±s）

组别 n 遵医嘱用药评分 饮食控制评分 自我监测评分实验组 34 94.57±4.27 85.67±3.15 92.31±3.67参照组 34 80.27±3.58 68.51±2.69 84.16±2.31 t 15.9058 24.1554 10.9587 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患儿满意度对比

实验组与参照组在护理满意度之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿满意度对比（n，%）

3 讨 论

随着社会经济的发展以及人们生活水平的提升，人们不断增加机体糖分摄入量，近年来，发生糖尿病的几率呈每年上升的趋势，发病年龄也朝着低龄化方向发展。小儿糖尿病患儿有着类似于普通糖尿病的发病原因，是因胰岛素不充足引发脂肪、糖分、水、蛋白质以及电解质异常的现象。小儿糖尿病患儿发病类型一般是I型，小儿比较喜爱甜食，并且小儿没有足够自控能力，不能良好地控制自身饮食与情绪变化，所以，临床研究中不能很好地控制糖尿病患儿的病情，并且还具备反复发作的的特点，提升了临床护理的难度[3]。

小儿糖尿病患儿发病后需要终身治疗，小儿糖尿病因存在起病急的特点，发病前会伴发高热、感染、情绪激动等症状，为了有效提高整体预后效果，不仅需要予以病人常规护理，同时需要予以整体护理，尽可能提升患儿预后效果[4]。对患儿实施行为干预、饮食管理等，会增加家属负担与困扰，所以在临床护理小儿糖尿病患儿中，应该依据患儿实际需求予以有针对性的护理，给予患儿高度关心与同情，降低患儿的痛苦，为患儿建立良好饮食习惯，以便于可以确保治疗疾病的有效性[5]。

本次研究中发现，实验组经整体护理之后，各项指标均得到显著改善，对比参照组之间具有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，将整体护理干预应用在小儿糖尿病患儿中可以显著改善临床护理满意度，整体护理干预措施注重与患儿家属进行有效沟通和交流，鼓励患儿家属积极参与护理干预，了解和掌握疾病知识与护理知识，促使患儿养成良好饮食习惯与生活习惯，具有较高安全性与可行性，值得进一步应用推广[6]。

[1]霍秀海.小儿糖尿病的整体护理效果分析[J].糖尿病新世界,2015(9):153-153.

[2]霍秀海.小儿糖尿病的整体护理效果分析[J].中外女性健康研究,2015(8):149.

[3]于永华.小儿糖尿病的整体护理效果分析[J].糖尿病新世界,2015,(3):206-206.

[4]张玉杰.小儿糖尿病患儿实施整体护理的效果分析[J].糖尿病新世界,2016(4):182-183.

[5]张立霞.小儿糖尿病的整体护理效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(15):181-182.

[6]郭艳玎.小儿肺炎并糖尿病的整体护理探讨[J].糖尿病新世界,2016,19(5):182-184.

本文编辑：鲁守琴

R473.72

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ISSN.2095-6681.2016.23.117.02