医用隐血试纸在法医血痕检测中的应用

漳州市公安局 张国群 沈茂祥

法医、交通肇事现场勘查中经常遇到疑似血痕物质。目前国内通常使用联苯胺试剂进行检测，近年实验研究证明，联苯胺具有致癌性，对于法医工作者自身防护等具有危险性。医用贝索OB–Ⅱ粪便隐血试纸在医学上主要进行肠癌的早期诊断。本研究用其与联苯胺进行对比检测分析，结果证明，该试剂完全可以替代联苯胺进行血痕预实验，并且具有成品试剂、携带方便、操作简单、灵敏度高、检测快速、显色稳定、结果易于判断、试剂稳定易保存，无毒无致癌性等特点。

1 材料与方法

1.1 试剂

（1）贝索OB–Ⅱ粪便隐血试纸（台湾珠海贝索生物技术有限公司 卫（准）字2002第2400144号）。

（2）联苯胺无水乙醇饱和液、冰乙酸、3%过氧化氢溶液。

1.2 标本

（1）室外现场常见标本：红色月季花朵、红枫叶、汽车防锈漆、泥土、铁锈、红砖、外墙红色涂料、牛血痕、羊血痕、人血痕、鼠血痕。

（2）室内现场常见标本：酱油、可口可乐、陈醋、胡萝卜汁、红色染料、高锰酸钾、重铬酸钾、溴化汞、碘伏、果酱、人血痕、蒜汁。

1.3 方法

1.3.1 医用隐血试纸试验

将上述标本用中性滤纸擦拭后，按照医用贝索OB–Ⅱ粪便隐血试纸试剂盒内说明书进行操作。

1.3.2 联苯胺试验

将上述标本依次用中性滤纸擦拭后按照郭景元主编的《法医物证学》书中血痕预试验进行操作。

2 结果

2.1 特异性实验（结果见表1）

表1 特异性实验结果

2.2 灵敏度实验

医院采集血液按照梯度稀释法分别稀释至1/10、1/100、1/1000、1/10000、1/10万、1/20万、1/30万、1/50万。灵敏度实验结果见表2。

表2 灵敏度实验结果

2.3 陈旧性血痕检验

取实验室多年办案积累的陈旧血痕，剪取0.05毫米血痕纤维，分别采用隐血试纸条法和联苯胺试剂法进行对比检验。

陈旧性血痕检验结果见表3。

表3 陈旧性血痕检验结果

3 结论

目前国内常用的血痕预试验方法为联苯胺试验，它利用血红蛋白或正铁血红素的过氧化酶活性，使过氧化氢释放出新生态氧，将无色联苯胺氧化成联苯胺蓝。具有灵敏度高，操作简便、快速的特点。近年来实验证明联苯胺具有致癌性，已被列为国际公认的致癌性物质，现已被发达国家禁用，因此很有必要进行替代试剂的研究。医用贝索OB–Ⅱ粪便隐血试剂（匹拉米洞半定量检测法）是粪便隐血常规筛查及初检试剂，该试剂采用改良的Pyramidon(匹拉米洞)作为呈色指示剂，在冰醋酸及过氧化氢的作用下，与血痕检材中的血红蛋白作用，产生紫蓝→紫红的显色梯度变化。试验证明，贝索OB–Ⅱ粪便隐血试剂可应用于各种血痕检材的检测，其灵敏度及阳性率与联苯胺试验结果一致，且显色稳定，不会由于时间关系而出现假阳性反应，此点优于联苯胺试验。Pyramidon(匹拉米洞)在药剂学上早期作为镇痛解热口服剂的原料使用，有可靠的安全性保证。因此，可以将医用贝索OB–Ⅱ粪便隐血试剂应用于公安实际办案，作为法医物证血痕联苯胺预试验的替代品。

[1] 郭景元, 李伯龄. 法医物证学[M]. 北京: 中国人民公安大学出版社,2001.