滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

唐 秉

江苏省泰州市高港区刁铺街道社区卫生服务中心 江苏省泰州市 225323

滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

唐 秉

江苏省泰州市高港区刁铺街道社区卫生服务中心 江苏省泰州市 225323

目的：对滋阴活血法在糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床治疗效果进行分析。方法：选取我院往年收治的110例糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，并将其随机分为观察组55例和对照组55例。观察组服用消心痛片并给予滋阴活血汤，对照组服用长效消心痛片和丹参滴丸。结果：观察组患者的血糖控制率和血脂平均水平均优于对照组。结论：利用滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果比较明显。

滋阴活血法；糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病；治疗效果

动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病患者后期致残、致死的常见原因之一，根据医学研究统计，70%以上的2型糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。常规西医临床治疗效果并不明显，该种疾病中医病机主要是阴虚血瘀，因此临床治疗中逐渐将目光放到滋阴活血法上，经过实践证明该种治疗方式取得一定成效。本次研究选择我院往年110例糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象，对滋阴活血法在该病临床治疗效果上进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院往年收治的110例糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为主要研究对象，将其随机分为观察组55例和对照组55例，在观察组中有男性患者30例，女性患者有25例，他们的平均年龄为（56.15±1.54）岁，年龄跨度为45岁～72岁；在对照组中男性患者有32例，女性患者有23例，他们的平均年龄为（57.10±1.36）岁，年龄跨度为45岁～72岁。根据统计学分析，观察组和对照组在年龄、性别等基本情况分析中无统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般方法

根据两组患者的实际病情，对其进行对症治疗，常规治疗方式为：口服降糖药物，注射胰岛素，并且每天口服两次20mg长效消心痛片。观察组在基本控制血糖治疗的基础上，每天给予滋阴活血汤，基本药方：黄芪30g、丹参30g、生地30g、益母草20g、苍术10g、玄参12g、木香9g、山药12g、当归10g、川穹9g、赤芍10g，每天水煎服用，每天一剂，分早晚服用[2]。两组治疗时间均为一个月。

1.3 评价指标

对观察组和对照组患者的血脂水平和血糖控制率进行观察比较。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行分析，并以两组数值P<0.05为有统计学意义。

2 结果

经过一个月的治疗和观察，观察组和对照组患者血脂水平数据比较如表1所示，数据由统计学意义（P<0.05）。

表1：两组患者血脂水平比较

经过一个月的治疗和观察，两组患者的血糖控制率为观察组92.73%（51/55），对照组70.91%（39/55），从数据比较中我们可以发现观察组糖尿病合并冠心病患者的血糖控制率明显优于对照组。

3 讨论

糖尿病合并冠心病属于中医学消渴、心悸、胸痹范畴[3]，糖尿病和冠心病虽然为不同种类的疾病，但却存在相同的病理机制，临床医学研究表明，发病人群集中在中老年群体，以往临床治疗均是采用西药，以达到控制血糖和改善心脏功能的目的，但是并没有取得很好的疗效。近几年医学研究者将研究方向转向中医药治疗，通过滋阴活血法改善患者临床症状。

专家认为对于老年患者来说，每年至少应该进行两次身体检查，以便早先发现CHD是否合并DM，并采取积极干预治疗方式，减轻并发症。临床医学研究表明糖尿病患者的血液经常处于高凝高黏状态，在血液流变学中表现为红细胞比积、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原升高。糖尿病患者大多存在脂代谢紊乱，血脂指标升高加重血液黏度，加重体内淤血。

在本文研究过程中，笔者发现冠心病患者多发生在40岁以后，以50～60岁为高峰期，这可能与中老年人身体肾气逐渐虚弱、气血衰退有关，因此针对中老年身体机制特征，应该选择适合他们身体状态的滋阴活血法，从根本上解决患者体内淤血状况。基于此，临床医学治疗中将重点逐渐转移到抗心肌缺血作用上[3]，针对阴血亏虚、心脉痹阻病机进行立论研究，采用滋阴活血法治疗糖尿病合并冠心病。

本文研究中采用滋阴活血法汤中的黄芪对血糖有双向调节的作用，同时还能增加心肌收缩功能；丹参具有活血化瘀通脉作用，对扩张血管、降低血压计抗缺氧具有明显辅助作用；生地既具有良好的止血功能，有具备良好的抗凝血作用。滋阴活血法对患者心肌组织有很好的保护作用，能够在一定程度上减轻心肌缺血再灌注损伤，同时对细胞也具有一定保护作用。

综上所述，滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病具有明显的效果，不仅能够改善糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的预后，而且还能对患者提高生存质量起到积极的促进作用，具有很强的临床实用意义。从患者治疗费用上进行分析，滋阴活血法比西医药物治疗的费用要低很多，可以减轻患者的经济负担，对我国中医学发展也起到促进和宣传作用。

[1]和殿峰.滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析[J].中外医疗,2013(12):92+94.

[2]隋德海.滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效观察[J].糖尿病新世界,2016(07):76-77.

[3]张颖,张明雪.中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病概况[J].实用中医内科杂志,2016(08):114-116.