慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的意义探究

孙迪迪

山东省千佛山医院 山东省济南市 250014

慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的意义探究

孙迪迪

山东省千佛山医院 山东省济南市 250014

目的：研究慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的意义。方法：选择我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例进行分组分析。组1行常规护理服务，组2应用整体护理服务。比较两组患者护理满意情况；住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级；半年病死率、半年再入院率。结果：组2相较于组1护理满意情况更高，P＜0.05；组2相较于组1住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级更好，P＜0.05；组2相较于组1半年病死率、半年再入院率更低，P＜0.05。结论：慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的效果确切，可改善患者不良情绪和心功能，缩短住院时间，减少半年病死率、半年再入院率，患者满意，值得推广。

慢性心力衰竭患者;整体护理服务;意义

慢性心力衰竭是各种因素所致心脏病后期表现，病情反复发作，病程长，死亡率高。受生理因素影响，慢性心力衰竭患者多存在心理不良状态，治疗意识低下，需加强护理，使其保持乐观心态，强化治疗信心，以有效稳定病情[1]。本研究对慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的意义进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例进行分组分析。组2患者男28例，女12例；51-74岁，年龄（56.34±2.13）岁。冠心病23例，高血压心脏病8例，心功能不全5例，其他4例。组1患者男28例，女12例；51-75岁，年龄（56.31±2.17）岁。冠心病23例，高血压心脏病8例，心功能不全6例，其他3例。两组患者一般资料差异不显著，P>0.05。

1.2 方法

组1行常规护理服务，组2应用整体护理服务。（1）心理疏导。建立良好护患关系，跟患者友好交流，了解其个性特点、年龄、文化、职业和社会经历等，以便更好制定护理计划，并根据患者情况给予心理针对性疏导，使其保持乐观心态，提升治疗信心。（2）健康教育。对患者进行慢性心力衰竭发病知识的教育，根据文化水平和认知情况选择不同宣教方式，如小册子、视频、讲座等，确保患者快速了解和获得相关知识，提升自我保健意识。（3）环境护理。为患者提供舒适安静、整洁住院环境，确保睡眠充足，并做好保暖护理，预防感冒等的发生。被褥保持整洁干燥，定时为患者翻身和局部按摩，预防褥疮和深静脉血栓的形成。（4）饮食护理。饮食上多给予高纤维素蔬菜水果预防便秘，鼓励患者适当饮水，注意丰富蛋白质食物的摄入，避免高脂高盐高糖食物，少食多餐[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者护理满意情况；住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级；半年病死率、半年再入院率。

1.4 统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行X2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理满意情况相比较

组2相较于组1护理满意情况更高，P<0.05，如表1。

表1：两组患者护理满意情况相比较[例数（%）]

2.2 半年病死率、半年再入院率相比较

组2相较于组1半年病死率、半年再入院率更低，P<0.05。如表2。

表2：半年病死率、半年再入院率相比较[例数（%）]

2.3 两组患者住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级相比较

组2相较于组1住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级更好，P<0.05，见表3。

表3：两组患者住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级相比较 (，d)

表3：两组患者住院时间、焦虑、抑郁状态、护理后心功能分级相比较 (，d)

组别 焦虑 抑郁 心功能分级 住院时间组142.39±5.7747.39±3.572.61±1.5910.39±2.57组232.51±1.4131.51±2.611.62±0.2167.51±1.61 t 8.2749.02410.76112.862 P 0.0000.0000.0000.000

3 讨论

整体护理服务是一种新型护理服务模式，可为患者提供全面、系统化、动态、连续性护理，使其获得最佳的护理服务，避免护理缺陷和风险的发生，是一种人性化护理措施，可满足患者生理、心理和社会功能等的康复需求。基于慢性心力衰竭患者病程长，心理状态欠佳，治疗依从性低下等特点，整体护理服务对其从心理上、生理上进行有效护理，使其保持乐观就医态度，提高遵医行为，更好接受各项医疗服务，构建健康生活方式，以巩固疗效，预防疾病复发和死亡[3-4]。

本研究结果显示，慢性心力衰竭患者应用整体护理服务的效果确切，可改善患者不良情绪和心功能，缩短住院时间，减少半年病死率、半年再入院率，患者满意，值得推广。

[1]王滢.应用临床护理路径对慢性心力衰竭急性加重患者实施整体护理的效果[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(27):19,21.

[2]葛冬妮.关于慢性心力衰竭患者的护理体会[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,03(01):179-179.

[3]刘辉,郑豫珍,杨丽萍等.慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用[J].中华护理杂志,2013,48(12):1061-1066.

[4]钱海兰,王君俏,缪爱凤等.社区慢性心力衰竭患者自我护理水平及其照顾者疾病管理行为的调查[J].中华护理杂志,2013,48(05):447-450.