中医多途径给药为主治疗重型肝炎46例分析

丁瑞勇

吉林省通化市传染病医院 吉林省通化市 134000

中医多途径给药为主治疗重型肝炎46例分析

丁瑞勇

吉林省通化市传染病医院 吉林省通化市 134000

目的：探讨对重型肝炎患者行以中医多途径给药治疗的临床效果。方法：将2014年1月-2016年1月我院收治的92例重型肝炎患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各46例。对照组接受西医治疗，实验组则行以中医多途径给药治疗，观察并比较两组的临床效果以及肝功能各项指标的变化情况。结果：实验组总体有效率44例（95.65%）显著高于对照组34例（73.91%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。实验组肝功能各项指标均优于对照组。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：行以中医多途径给药治疗，不仅能够降低重症肝炎患者体内血清胆红素水平，还能够有效预防出血、感染以及其他肝肾综合征，治疗效果十分显著。

中医；多途径；给药；重症肝炎

重症肝炎作为肝炎类型中最为严重的一种疾病，根据发病的急缓情况以及查看是否存在慢性肝病病史，临床医学将肝炎分为慢性、亚急性以及急性重症肝炎，临床上传统的治疗方法主要是通过单一使用西医的治疗手段，但是病死率高以及预后效果差等缺点已经成为目前临床医学研究的重点问题[1]。伴随医疗技术以及事业的发展，研究显示，通过多途径给药的中医治疗方式，不仅能够提高患者存活率，还能够预防其他并发症的发生。本研究通过探究多途径给药方式在重症肝炎患者治疗过程中的应用，治疗效果良好。详细报道内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月～2016年1月我院收治的92例重型肝炎患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各46例，均为自愿参与配合本次研究。其中，实验组男性26例，女性20例，年龄为20～62岁，平均年龄（41.6±2.8）岁，病程7～35天，平均病程（21.3±1.3）天；对照组男性24例，女性22例，年龄为24～68岁，平均年龄（42.6±3.1）岁，病程8～35.5天，平均病程（22.1±1.7）天。两组患者的基线资料比较没有统计意义（P>0.05)，研究可进行。

1.2 方法

对照组接受西医治疗。

实验组则行以中医多途径给药治疗。中医给药方式分为：①静脉滴注。使用40ml～60ml茵栀黄、50ml～80ml清开灵、20ml～30ml复方丹参；②中药辨证。口服茵虎汤，其中包括：60g～100g茵陈、30g～60g赤芍、25g～30g虎杖、30g板蓝根、后下6g～15g大黄、水煎30g车前子、30g茯苓、30g猪苓、12g栀子、10g西洋参、冲服3g三七、30g玉米须。对于热重于湿患者则需要加入30g金银花、15g黄芩；急黄者则需要加入30g水牛角；湿热并重患者加入30g生薏苡仁、20g滑石；③保留灌肠。30g大黄、60g金钱草、25g枳实、25g厚朴、25g黄连、30g大腹皮、25g乌梅。水煎服汤汁200ml，每日一次。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组的临床效果以及肝功能各项指标的变化情况。

1.4 统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算，利用来表示计量数据，并用t值验算。若实验对象之间的数据在计算后P<0.05，则为存在明显意义。

2 结果

2.1 比较两组的治疗效果

实验组总体有效率44例（95.65%）显 著 高 于 对 照 组34例（73.91%）。X2=8.425，P值=0.004，且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。

2.2 比较两组肝功能各项指标的变化情况

实验组肝功能各项指标均优于对照组。且对照均存在P<0.05，有统计学上的意义。见表1。

表1：2组肝功能各项指标比对[（）]

表1：2组肝功能各项指标比对[（）]

分组 例数TBIL（umol/L）ALB（g/L）ALT（u/L）PTA（%）实验组46116.5±75.340.9±2.776.7±28.686.6±18.3对照组46172.3±78.437.5±2.292.5±30.759.5±20.3 T值- -3.4816.6212.5546.725 P值- -0.0010.0000.0120.000

3 讨论

重型肝炎是一种发病急促的高发性疾病，中医研究领域归属为“急黄”、“鼓胀”范畴内。中医领域认为发病机制为胆汁排泄异常、热毒过高以及肝脾肾俱伤等，因此，通过中医治疗能够有效阻止细胞死亡，进而加快肝功能的恢复[2]。本研究结果为：实验组总体有效率44例（95.65%）显著高于对照组34例（73.91%），实验组肝功能各项指标均优于对照组（P<0.05），通过行以中药多途径给药的治疗方式，不仅能够发挥排毒养肝的积极作用，还具有改善肝脏循环功能、促进肝细胞再生的效果。与党志博[3]研究成果相同。

4 结束语

总而言之，通过行以中医多途径给药的治疗方法，能够有效改善患者肝功能的各项指标，提高患者的治疗效果和恢复速度，值得临床治疗过程中借鉴。

[1]王宇亮,党中勤,张广玉,张玉峰,席玉红.中医多途径给药对重型肝炎患者肠黏膜通透性及内毒素、血氨的影响[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(16):297-301.

[2]刘慧敏,王宪波,常玉娟,谷莉莉.中西医结合治疗慢性重型肝炎随机对照试验的系统评价和meta分析[J].中西医结合学报,2012,10(11):1211-1228.

[3]党志博,范苗苗,韩暄.党中勤治疗重型肝炎肝衰竭经验[J].河南中医,2014,34(11):2094-2095.