CPM结合早期康复训练在儿童肘部骨折术后肘关节功能障碍的疗效

刘 涛

沧州中西医结合医院急诊科 河北省沧州市 061001

CPM结合早期康复训练在儿童肘部骨折术后肘关节功能障碍的疗效

刘 涛

沧州中西医结合医院急诊科 河北省沧州市 061001

目的：探讨采用CPM联合早期康复训练对儿童肘部骨折术后肘关节功能障碍的干预效果。方法：选取2014年7月-2015年6月该院收治126例肘部骨折患儿进行研究，根据治疗方案差异性分为A组与B组，两组各为63人。B组采用早期康复训练，A组则在早期康复训练基础上，采用CPM进行干预，治疗结束后，分析对比两组康复效果。结果：通过采用不同康复训练方案，A组康复疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P＜0.05）。结论：采用CPM联合早期康复训练对儿童肘部骨折术后进行干预，可有效减轻肘关节功能障碍，提升康复疗效，具备临床意义与价值。

CPM；早期康复训练；儿童肘部骨折；肘关节功能障碍

肘部为儿童骨折较为多发部位，且伴有疼痛感，术后可引发多种临床不良症状及并发症，导致功能障碍。此外，骨折固定时间过长可造成关节粘连，部分患儿肌肉逐渐萎缩，从而导致无法正常活动，对患儿正常生长及发育均造成不良影响[1]。因此，应采用正确康复训练方案进行干预，可有效改善肘关节功能障碍，提升治疗疗效。本文选取2014年7月～2015年6月该院收治126例肘部骨折患儿进行研究，取得较为满意结果，现作以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年6月该院收治126例肘部骨折患儿进行研究，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，两组各为63人。其中A组男童31人，女童32人，年龄4～13岁，平均年龄（8.72±3.64）岁，病程3～14d，平均病程（6.76±2.83）d；B组男童34人，女童29人，年龄4～16岁，平均年龄（8.63±3.72）岁，病程5～14d，平均病程（7.83±2.64）d，两组在基本数据等方面均无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用不同康复训练方案对两组患儿进行干预，B组进行早期康复训练。A组在早期康复训练基础上，采用CPM进行干预治疗，应尽早进行健康教育，并适当进行心理护理，可有效缓解不良情绪，增强治疗信心。除肘关节外，应充分活动其余关节，可提升肘关节活动度，减轻关节活动障碍。若康复训练时产生不适感，可适当休息，可有效减轻肌肉挛缩，防止关节粘连。此外，应正确进行CPM训练，并适当进行调节，而后取坐位或站位，使用皮垫保护肢体，并采用固定带进行固定，松紧应适宜，防止训练过度。随着病情逐渐好转，可适当增加活动角度，从而起到较好训练效果。

1.3 观察指标

分析两组采用不同护理方案后护理情况，经过治疗，采用肘关节功能评分进行评估，测量其屈伸、旋前及旋后活动度，可分为优、良、可、差，以95～100分为优，<95分为良，<80分为可，<60分为差。

1.4 统计学处理

对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差表示计量数据，组间对比采用t检验，P <0.05则说明组间对比差异具有一定意义。

2 结果

通过采用不同康复训练方案，分析对比两组康复情况，A组治疗优良率为93.65%，B组治疗优良率为53.97%，相较于B组，A组康复疗效更优，两组对比具有较大差异性（P <0.05），参考表1。

表1：治疗情况分析 例（%）

3 讨论

肘关节为人体重要关节，可有效协调肩关节、前臂及腕关节活动，应保障肘关节的稳定性。此外，肘关节骨折可损伤肌肉、软组织及韧带，导致中断[2]。若未及时进行正确治疗，则造成关节软骨损伤及粘连等不良症状，从而导致肘关节功能障碍，对患儿正常生活及健康均造成不良影响。因此，应及时进行康复训练，可有效减少不良症状。

临床术后康复训练多采用被动活动进行肌肉锻炼，可有效增强肌肉力量，从而起到较好康复训练效果[3]。儿童肘部骨折固定稳定性较差，部分患儿需采用石膏进行外固定，待情况逐渐好转后进行早期康复训练。与此同时，肘关节功能障碍可造成肘关节僵硬，易导致骨折及多种并发症，造成治疗难度加大[4]，影响康复训练效果。除早期康复训练外，CPM为新型康复治疗方法，可有效促进软骨生长，防止造成粘连，疗效较好[5]。通过采用不同康复训练方案，A组康复训练效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。说明采用CPM结合早期康复训练对儿童肘部骨折术后进行干预疗效较好。

综上所述，采用CPM结合早期康复训练对儿童肘部骨折术后进行干预，可有效改善肘关节功能障碍，减轻损伤，具备临床意义与价值。

[1]陈玲,蒋林峻.CPM结合早期康复训练在儿童肘部骨折术后肘关节功能障碍的康复疗效[J].重庆医学,2016,45(06):823-825.

[2]冯乃清,刘文莉.早期康复训练配合持续被动训练机在全膝关节置换术后的应用[J].护理研究,2011,25(28):2582-2584.

[3]徐萍.CPM机在膝关节周围骨折术后早期康复中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(05):152-153.

[4]苏瑶瑶.CPM机被动锻炼对股骨下段骨折内固定术后临床疗效的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(22):2442-2443.

[5]刘萍,乔瑞云.CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的影响[J].医学临床研究,2013,30(02):379-380.