10%盐水冰袋在踝关节急性扭伤早期应用的效果研究

熊宇玉熊宇明

1宁夏大学文卒校区卫生所 宁夏回族自治区银川市 750021

2宁夏卫生和计划生育监督局 宁夏回族自治区银川市 750021

10%盐水冰袋在踝关节急性扭伤早期应用的效果研究

熊宇玉1熊宇明2

1宁夏大学文卒校区卫生所 宁夏回族自治区银川市 750021

2宁夏卫生和计划生育监督局 宁夏回族自治区银川市 750021

目的：探讨10%盐水冰袋在踝关节急性扭伤早期应用的效果。方法：选择我院2014年2月至2016年10月期间收治的90例踝关节急性扭伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。两组均加压包扎，随后给予冷敷：观察组采用10%盐水冰袋，对照组采用普通清水冰袋，观察两组急性期疼痛缓解情况，并比较两组治疗效果。结果：观察组踝关节扭伤治疗总有效率为97.78%，显著高于对照组（84.44%），组间差异p＜0.05。观察组伤后72h内疼痛评分为（3.25±1.61）分，对照组评分为（5.14±1.69）分，观察组疼痛评分显著少于对照组，组间差异p＜0.05。结论：踝关节急性扭伤早期应用10%盐水冰袋持续冷敷，可有效减轻疼痛，改善患者治疗效果，临床应用价值良好。

急性踝关节扭伤; 早期；冷敷; 临床疗效

踝关节扭伤是运动及日常活动中常见的关节扭伤类型，以软组织损伤为主，临床症状以局部肿胀、疼痛为主。冷敷是踝关节急性扭伤早期治疗的重要环节，有效冷敷可减轻水肿及局部炎性反应，提升患者康复速度，但传统清水冰袋冷敷存在着较多不足，故近年来10%盐水冰袋临床应用逐渐增多。本次研究选择我院2014年2月至2016年10月期间收治的90例踝关节急性扭伤患者作为研究对象，对比了10%盐水冰袋和清水冰袋应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年2月至2016年10月期间收治的90例踝关节急性扭伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。受试者均行X线排除骨折者，患者均在受伤后12h内来院。观察组，男27例,女18例，年龄20～63岁,平均年龄（41.58±21.56）岁。对照组，男25例,女20例，年龄20～61岁,平均年龄（41.21±20.16）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异p>0.05，具有统计学意义。

1.2 方法

两组患者均在受伤后24h完成弹力绷带加压包扎固定,抬高伤肢，随后开始冷敷治疗：两组冰袋大小、规格相同，对照组采用清水冰袋，观察组采用10%盐水冰袋，两组冰袋均在-14℃冰箱内过夜后使用，冷敷时间为冷敷20min,间歇10min,重复持续48h。两组患者急性期后，根据情况给予外用镇痛药物及按摩治疗。

1.3 疗效评估

两组患者均在治疗2周后评估临床疗效：治愈，踝关节症状完全消退，关节功能正常；显效，踝关节症状显著改善，关节功能显著改善；有效，踝关节症状及功能有所改善；无效：上述症状均无改善者[1]。总有效率=（样本数-无效）/样本数。同时，采用VAS视觉模拟疼痛量表评估两组患者急性期（72h）疼痛情况，评分0～10分，分值越高表明患者疼痛程度越严重，统计两组评分[2]。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组踝关节扭伤治疗总有效率为97.78%，显著高于对照组（84.44%），组间差异p<0.05，具有统计学意义，见表1。

表1：两组患者踝关节扭伤治疗效果比较（n，%）

2.2 两组踝关节疼痛情况比较

观察组伤后72h内疼痛评分为（3.25±1.61）分，对照组评分为（5.14±1.69）分，观察组疼痛评分显著少于对照组，组间差异p<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

踝关节急性扭伤早期冷敷治疗已经成为临床医生的共识,但是临床使用的传统冰袋（清水冰袋）硬度较高，与踝关节吧不贴合，导致冷敷面积小，同时也难以固定，维持温度时间短，需反复更换，在临床治疗中使用较为麻烦[3]。

10%盐水冰袋是一种新型冰袋，其凝固后相对松软，与踝关节贴合度良好，且较清水冰袋散热速度降低，故可维持较长的时间，克服了清水冰袋难贴合、反复更换等缺点，受到临床医师及患者的肯定。目前，临床关于10%盐水冰袋应用于踝关节扭伤的文献报道显示：10%盐水冰袋持续冷敷效果更好，消肿、止痛等作用更佳，患者预后良好[4]。本次研究也发现，观察组踝关节扭伤治疗总有效率为97.78%，显著高于对照组（84.44%），且观察组伤后72h内疼痛评分为（3.25±1.61）分，显著低于对照组评分[（5.14±1.69）分]，可知10%盐水冰袋冷敷显著减轻了疼痛，提高了患者治疗效果，应用效果较为理想。

综上所述，踝关节急性扭伤早期应用10%盐水冰袋持续冷敷，可有效减轻疼痛，改善患者治疗效果，临床应用价值良好。

[1]胡小英,万珍兰.自制特殊冰袋对踝关节急性损伤早期的冷敷效果研究[J].临床护理杂志,2015,8(06):77-78.

[2]李书纳,刘晓峰,姚静静.急性踝关节扭伤的非药物疗法[J].河南中医,2013,9(08):1363-1365.

[3]梁作强.早期持续冷敷治疗方式在治疗急性踝关节扭伤中的临床疗效[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,12(22):3402-3403.

[4]李涛锁,杜予.踝关节扭伤早期冷敷的临床疗效观察[J].人民军医,2014,12(01):37-38.

熊宇玉（1971-），女，汉族，陕西省人。大学本科学历。现供职于宁夏大学文卒校区卫生所（中级）。研究方向为急性损伤。