基层医院院内感染因素分析及预防

赵 莹

基层医院院内感染因素分析及预防

赵 莹

目的 研究基层医院院内感染因素以及相应的预防措施。方法 选择100例基层医院院内感染患者，对其出现感染原因进行分析，同时制定相应的预防措施，比较实施预防措施前后感染率。结果 通过对基层医院院内感染因素进行分析，同时制定有效的预防措施后，院内感染出现率由过去的14．0%降到4．0%，干预前后差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 基层医院通过不断的分析院内感染因素，有针对性的制定预防措施，降低了院内感染发生率。

基层医院；感染因素；预防措施

随着现代医学的高速发展，医学治疗手段也在逐渐的完善，医院感染问题逐渐凸显［1］。尤其是基层医院，由于医疗环境相对薄弱，大部分医务人员不重视医院感染，环境卫生管理存在漏洞，引起医院感染率逐渐升高，给医疗安全和医疗纠纷提供了平台［2］。我院选择2014年1月～2015年1月出现院内感染的100例患者的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，对2015年2月～2016年2月出现院内感染的20例患者进行分析，比较实施预防措施前后院内感染发生率，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2014年1月～2015年1月出现院内感染的100例患者的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，对2015年2月～2016年2月出现院内感染的20例患者进行分析。

1.2 院内感染诊断标准

依据原卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》［3］作为参考依据。

1.3 院内感染的主要因素

（1）护理人员防范意识较弱：一些医护人员不了解医院感染知识，对这一名词相对陌生。因而缺少相关操作的感染警惕性，容易导致院内交叉感染；（2）易感人群明显增多：随着医疗技术的不断发展，人们生活质量逐渐提升，住院的慢性病患者数量也越来越多，而且以老年人为主，由于住院时间长、住院次数多，机体抗病能力弱，容易引起院内感染［4-5］；（3）抗生素应用不规范：在基层医院，大部分患者缺少耐性，急于治疗，一些医生为了满足患者的需求，大量应用抗生素，导致患者体内菌群失调，增加了耐药性，导致病程逐渐延长，感染几率增加；（4）吸氧：吸氧是治疗呼吸系统的一种重要方法，大部分吸氧患者为慢性肺病及老年患者，这类患者抵抗力低下，细菌容易进入到呼吸道内导致感染，而且在适宜的环境下不断繁殖；（5）基层医院管理及监督存在缺陷：一些医护人员没有按照规定完成操作，用于患者的材料已经出现污染，医院感染管理方面无专门的管理部门，没有设立相应的奖惩机制［6］；（6）保洁员没有严格执行消毒隔离制度：基层医院保洁员接受能力差，素质低，无相关知识。存在洁具混合使用、标示不清、病区卫生死角多等问题，而且在收集医疗废物时没有专门应用防护用具，给医院感染造成隐患。

1.4 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS 15.0系统软件，用率表示计数资料，比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对基层医院院内感染因素进行分析，同时制定有效的预防措施后，院内感染出现率由过去的14.0%降到4.0%，干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本文对医院感染的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，具体为：（1）加强院感知识的培训，提升医护人员的防范意识。依据医院感染的特点建立相关制度，组成科室医院感染小组，根据出现的薄弱环境，制定相应的措施，要求护理人员在操作时必须按照相关规定，严格消毒、灭菌高危机械，避免交叉感染；（2）注意对易感人群进行管理［7］。对住院时间长、反复住院、年老体弱者要注意病房安排，严格区分感染区和非感染区，定时对病房进行消毒，指导患者适当休息、合理饮食，加强锻炼，提升自身的抵抗力；（3）合理应用抗生素。在诊治过程中，医生要做好患者的思想工作，讲解滥用抗生素带来的不良影响，同时根据患者的病情及细菌培养结果应用抗生素；（4）严格执行各项消毒隔离制度。定时为病房通风，每天对病房进行紫外线消毒，加强对保洁人员的培训及监管，指导其正确应用消毒液［8-9］；（5）开展医院感染的监测。成立医院内感染管理小组，定期对科室感染情况进行检查，了解患者的情况，对重点患者和重点部门进行特别关注，制定有效的预防控制措施。

总而言之，基层医院通过不断的分析院内感染因素，有针对性的制定预防措施，降低了院内感染发生率。

［1］ 魏颖，侯丹丹． 神经内科医院内感染调查及影响因素分析［J］．中外女性健康研究，2016（12）：70，73．

［2］ 马金彤，武娟，张江勃，等． 目前院内感染的研究现况［J］． 职业与健康，2016，32（9）：1284-1286．

［3］ 张丽英，包金柱，唐亚娟． 浅谈基层医院控制医院院内感染措施［J］． 首都医药，2013，20（2）：15-16．

［4］ 王芹华． 加强供应室改造与管理在预防院内感染中的作用［J］．西藏科技，2012（5）：50-51．

［5］ 王瑞红． 监狱医院警察46名院内感染知识认知调查分析［J］．齐鲁护理杂志，2012，18（30）：51-52．

［6］ 盛小华． 医院老年患者院内感染分析及管理对策［J］． 中医药管理杂志，2012，20（12）：1213-1214．

［7］ 马如贤，栗震亚． 临夏州基层医院口腔门诊院内感染管理现状及对策［J］． 中国当代医药，2011，18（3）：121-122．

［8］ 任志慧，冯伟． 重症医学科患者医院感染临床分析和预防措施［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（3）：23-24．

［9］ 王凤琼，魏道琼，刘佳芳． 某医院老年患者院内感染因素分析［J］．预防医学情报杂志，2011，27（8）：581-583．

Objective To study the factors of nosocomial infection and the corresponding preventive measures in primary hospital． Methods 100cases of hospital infection in primary hospital were selected to analyze the causes of infection，and to formulate corresponding preventive measures，and to compare the infection rate before and after the implementation of preventive measures． Results Through analyzing the factors of nosocomial infection in the primary hospital，and establish effective preventive measures after the infection rate from 14．0% to 4．0% in the hospital，before and after the intervention，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The primary hospital through continuous analysis of hospital infection factors，targeted to develop preventive measures，can significantly reduce the hospital infection rate．

Primary hospital，Infection factors，Preventive measures

R197．3

A

1674-9316（2016）22-0187-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．113

吉林市第二人民医院感染科，吉林 吉林 132011

Analysis and Prevention of Nosocomial Infection in Primary Hospital

ZHAO Ying Infectious Disease Department，Jilin Second People's Hospital，Jilin Jilin 132011，China