个体化指导尿失禁患者进行盆底康复治疗的临床效果

张 芹

重庆市垫江县人民医院妇科 重庆市垫江县 408300

个体化指导尿失禁患者进行盆底康复治疗的临床效果

张 芹

重庆市垫江县人民医院妇科 重庆市垫江县 408300

目的：对尿失禁患者行个性化指导盆底康复治疗的临床效果进行评价。方法：选取我院自2015年3月1日至2016年3月1日收治的尿失禁患者共计60例，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组30例患者。对对照组患者行常规治疗疗法，对实验组患者行个性化指导盆底康复治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经治疗后，实验组患者的临床疗效显著性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对尿失禁患者行个性化指导盆底康复治疗的临床效果比较显著，对提升患者的预后效果、提升患者的生活质量具有一定的促进作用。

尿失禁；个性化指导；盆底康复治疗；临床效果

为了进一步探究对尿失禁患者行个性化指导盆底康复治疗的临床效果，我院对60例患者进行了如下探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的尿失禁患者中选取60例参与本次探究，将其按照随机数字表法均分为实验组（n=30）与对照组（n=30）。所有患者均符合尿失禁的相关临床诊断标准。其中实验组患者中最大年龄为63岁，最小年龄为30岁，平均年龄为（52.58±4.12）岁，其中患有压力性尿失禁的患者例数为18例，患有急迫性尿失禁的患者为5例，患有混合型尿失禁的患者例数为7例；对照组患者中最大年龄为65岁，最小年龄为32岁，平均年龄为（52.14±5.48）岁，其中患有压力性尿失禁的患者例数为20例，患有急迫性尿失禁的患者为6例，患有混合型尿失禁的患者例数为4例。将两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料方面对比发现并无显著性差异，无统计学意义（P>0.05），具有临床研究价值。

1.2 方法

对对照组患者行常规治疗疗法，对实验组患者行个性化指导盆底康复治疗，具体治疗措施如下：

（1）为患者详细讲解盆底康复锻炼的重要性以及锻炼方法，同时为患者详细讲解尿失禁疾病的发病机制、治疗方法、注意事项等，消除患者因疾病引起的担心、焦虑情绪，提升患者配合治疗的积极性，树立战胜疾病的强大信心。

（2）根据患者的病情变化给予患者个性化指导，教导患者正确的盆底锻炼方法，具体操作是：医护人员需要取用消毒手套戴好，将食指和中指放入患者的阴道内，同时告知患者收缩盆底肌，为患者做妇科检查-双合诊。若患者进行了正确的肌群收缩，医护人员可感受到手指周围有压力环绕，反之则表示不正确，需继续教导患者如何正确收缩。需要注意的是，在进行有效收缩时，不可收缩臀大肌和腹肌，因为会加重病情。

（3）为患者制定个性化盆底神经肌肉电刺激疗法和生物反馈治疗方案，治疗前，患者需提前排空大小便，治疗时取半卧位，面向治疗仪显示屏，医护人员将电极片贴于患者的下腹部并将盆底肌肉治疗头置于患者阴道内进行电刺激治疗。电刺激疗法结束后，根据患者的病情选择适宜的生物反馈训练模式对患者进行为期两周的治疗，每次30min。

（4）督促患者进行自主盆底肌锻炼，每天坚持做提肛和缩肛的动作，并做好相关运动记录，需要注意的是，打喷嚏时需要先收缩盆底肌才能避免发生膀胱不稳定收缩的情况。

1.3 统计学分析

本次参与研究的60例尿失禁患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者的临床疗效对比用率的形式表示，行X2检验，当数据结果呈现为P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

对两组患者的临床疗效进行比较发现，实验组患者的临床疗效显著性优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1：两组患者的临床疗效比较

3 讨论

尿失禁是常见的、多发的女性疾病之一，其主要临床表现是患者出现不自主的尿液流出现象[1]，严重影响患者的日常生活和日常工作。据相关文献报道，目前女性尿失禁的发病率逐年升高[2]，对患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活都造成了一定的影响，常常引发患者的抑郁、焦虑、羞耻以及焦躁等心理障碍[3]，因此女性尿失禁又称社交癌。个性化指导盆底康复治疗是一种结合电刺激疗法和功能锻炼疗法的正确盆底肌训练方法，其对患者的排尿功能改善比较明显，控制患者的尿失禁病情，为患者的正常生活以及正常社交提供了比较有力的保障。

通过对本次研究结果分析发现，实验组患者的临床疗效显著性优于对照组，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对尿失禁患者行个性化指导盆底康复治疗的临床效果比较显著，不仅控制了尿失禁患者的病情发展，而且良好改善了患者的排尿功能，该疗法值得在临床上推广应用。

[1]李咏,段爱红.个体化指导尿失禁患者进行盆底康复治疗的效果[J].中国医药导报,2015,12(06):128-131.

[2]刘运玲.个体化指导尿失禁患者进行盆底康复治疗的疗效观察[J].医学信息,2015(17):337-337.

[3]周作,王兵.产后个体化盆底肌肉康复训练的临床分析[J].中国医药指南,2014(19):27-29.

张芹（1975-），女，重庆市垫江县人。大学本科学历。现供职于重庆市垫江县人民医院妇产科。研究方向为妇科生殖内分泌不孕不育。