胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期间糖尿病的疗效观察

王 科

江苏无锡市惠山区人民医院 江苏省无锡市 214187

胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期间糖尿病的疗效观察

王 科

江苏无锡市惠山区人民医院 江苏省无锡市 214187

目的：分析研究胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期间糖尿病的应用效果。方法：选取2014年7月-2015年7月在我院接收的妊娠期间糖尿病患者一共有92例，采取数字随机法随机分为观察组、对照组，对照组对患者采取多次皮下注射治疗，观察组对患者采取胰岛素泵进行治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应发生率给予对比。结果：临床治疗以后，观察组患者的总体有效率显著高于对照组（P＜0.05）；临床治疗以后，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对妊娠期间糖尿病患者采取胰岛素泵进行治疗，可以将患者血糖控制在有效范围以内，并且不良反应较少，具有临床推广价值。

胰岛素泵；糖尿病；治疗；疗效

妊娠期间糖尿病指的是患者在首次妊娠或者在妊娠过程当中血糖代谢出现一定异常的现象。根据相关实践研究结果表明[1]，胰岛素抵抗是糖尿病和心血管病的主要致病因素。糖尿病的临床特征主要为高血糖，最为常见的病理表现就是“三高”以及体重降低等。糖尿病一旦没有给予有效控制，会对患者的生活质量带来较大影响，严重的甚至危及到患者的生命安全。所以，一定要采取相对应的治疗措施。本文笔者选取在我院接收的妊娠期间糖尿病患者一共有92例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月-2015年7月在我院接收的妊娠期间患者一共有92例，采取数字随机法随机分为两组，每组各46例。当中，观察组年龄在21～45岁，平均年龄为35.4±8.1岁；对照组年龄在23～47岁，平均年龄为36.1±9.2岁.两组患者的相关资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 临床疗法

（1）对照组方法：对照组对患者采取常规治疗，门冬胰岛素皮下注射，每天4次，用餐之前、睡觉之前监测患者的血糖水平，同时调节胰岛素使用剂量。（2）观察组方法：观察组对患者采取胰岛素泵进行治疗，即连续采取皮下输注方式，采取门冬胰岛素和生物合成人胰岛素注射液进行治疗，第一天给予基础药物剂量，门冬胰岛素应该在每天三餐之前的30min注射。按照妊娠期间的理想体重每日0.4-0.6U/Kg对使用剂量进行计算，分别为50%-60%或者40%-50%。另外，对两组患者治疗以后的效果和不良反应给予记录和对比。

1.3 临床治疗效果判定标准

显效：其血糖完全恢复正常水平，同时保持稳定；有效：其血糖部分恢复到正常水平，同时保持稳定；无效：没有达到以上标准[2]。

1.4 临床统计学处理

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果情况对比

观察组患者的总体有效率显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

表1：两组患者的临床治疗效果情况对比

2.2 两组患者的不良反应发生率情况对比

观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表2。

表2：两组患者的不良反应发生率情况对比

3 讨论

现如今，胰岛素泵的应用范围相对比较广泛，大多数患者全部可以采取胰岛素泵给药，胰岛素泵是相对较为常见以及效果显著的胰岛素给药方式，其是通过设置基础量和用餐之前给药量最大值以患者24小时持续性自动输注胰岛素，使患者的血糖水平维持在有效范围以内。胰岛素泵在糖尿病治疗当中的优势包括有以下几点：（1）每天用餐之前不用采取皮下注射胰岛素，为日常用餐时间提供相对较为广阔的空间。（2）能够依照患者的实际生理状况，合理调节其胰岛素输注速度，符合人类生理条件需求。（3）在临床治疗过程当中，患者不用每天多次采取胰岛素，可以使治疗依从性明显提高，进而使临床疗效进一步提高。

胰岛素泵的给药机制：模拟人类B细胞分泌方式和用餐时候的胰岛素快速分泌状况，使患者血透水平可以在相对比较短的时间当中达到有效范围。根据相关实践研究表明，胰岛素泵治疗糖尿病可以使其胰岛素吸收在2.8%以下，对其胰岛素供给量保持一个良好的重复性起到一定的促进作用，使患者血透水平到达有效范围的时间进一步缩短，同时对胰岛素的基础输注率给予适当调整。另外，胰岛素泵临床操作简便，可以使患者的日常生活不会受到影响，与上述相关实践研究结果基本相同[3]。

综上所述，对妊娠期间糖尿病患者采取胰岛素泵进行治疗，可以将患者血糖控制在有效范围以内，同时不良反应较低，在临床当中可以广泛应用。

[1]纪庆荣,付忠祥,李豫姝.胰岛素泵在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期的应用研究[J].吉林医学,2011,32(31):6584-6585.

[2]陈丽君,黄金智.胰岛素泵短期强化治疗妊娠期糖尿病的效果观察[J].广东医学院学报,2010,28(4):393-394.

[3]徐晔,李畅.胰岛素泵短期强化治疗妊娠期糖尿病的效果观察[J].中国现代药物应用,2013,7(17):149-150.