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影响尿常规检验结果的相关因素分析

2016-02-05

现代养生·下半月 2016年8期
关键词:尿常规尿液标本

袁 航

四川省长宁县人民医院 四川省长宁县 644300

影响尿常规检验结果的相关因素分析

袁 航

四川省长宁县人民医院 四川省长宁县 644300

目的:探讨分析影响尿常规检验结果的相关因素。方法:选取2013年3月-2015年3月来我院进行尿常规检查患者520例作为实验研究对象,观察患者尿常规检验效果,分析影响尿常规检验结果的相关因素。结果:520例实验对象中,尿常规检验结果不合格一共有45例,不合格率为8.63%;其中不合格率最低的住院患者,其次是健康体检者,最后是门诊患者;尿常规检验结果不合格的影响因素主要是标本污染、标本标记错误等等。结论:影响尿常规检验的相关因素较多,应严格控制检验流程,加强尿常规检验分析前质量控制,降低检验误差,有效提升检验结果的准确性与真实性。

尿常规;检验结果;相关因素

尿常规检测是临床医学上的“三大常规”检查之一,其能有效评估患者健康状况,主要应用于泌尿系统疾病诊治中[1]。随着医疗技术的不断提高,尿常规检验方法更加容易操作及简便,但是标本检验过程中的一些相关因素会影响检验结果,从而影响诊治。本次实验研究将重点探讨下影响尿常规检验结果的相关因素,详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年3月-2015年3月来我院进行尿常规检查的520例患者作为实验对象,其中住院患者175例,门诊患者189例,健康体检者例156例,男290例,女230例,患者年龄在25-80岁之间,平均年龄为(38.55±13.50)岁。

1.2 正确检验方法

(1)首先是采集患者尿液样本,叮嘱患者采集样本前禁食糖水、浓茶及咖啡类食物;将患者年龄、性别及采集时间等信息详细记录下来在采集样本之前;严格按照操作流程进行尿液标本的采集,使用随机质控方式采集,每天进行2次质控;采集尿液样本最好为晨尿,数量为30ml左右,并使用一次性尿杯采集,防止出现交叉使用;确保采集尿液干净,不要将其他分泌物混入其中影响检验结果。

(2)其次是保存样本,应将采集后样本及时送检,防止因长时间存放而导致细菌感染、细胞溶解等情况;通常情况下将采集到尿液立即放入冷藏室内储藏,并最好在尿液采集后2小时内完成尿液检测。

(3)最后是分析样本,使用迈瑞UA-66尿液分析仪及试纸条进行尿液检测;严格按照厂家规定存放试纸条,注意试纸条温度、存放及取出等环节;使用尿液分析仪来分析尿液,将每次检测结果详细记录下来,然后分析尿常规检验的影响因素。

1.3 判定标准

患者尿常规检验中标本不合格判定标准如下:(1)超时送检:留取标本到送检时间超出2小时;标本冷藏时间超出6小时后送检。(2)标本污染:一些异物如精液、粪便及白带等混入标本中。(3)标本量不足:标本量小于12mL。(4)容器不合格:采集标本时使用的容器不清洁或不透明,容器容量小于50毫升。(5)采集时间不当:采集标本是患者服用了一些可能会影响尿常规检验结果的食物或药物,或者是进行了剧烈运动、大量饮水。(6)标本标记错误:登记标本时标记不清楚或者标签脱落;化验单与标本不一致等等。

1.4 统计学分析

此次实验研究数据资料统计处理使用软件SPSS17.0,几率计数资料采用%表示,行X2检验,当P<0.05时,有统计学意义。

2 结果

520例实验对象中,尿常规检验结果不合格一共有45例,不合格率为8.63%;其中不合格率最低的住院患者,其次是健康体检者,最后是门诊患者;尿常规检验结果不合格的影响因素主要是标本污染、标本标记错误等等,详情如表1所示。

表1:影响尿常规检验结果的相关因素分析(%)

3 讨论

伴随医学检验技术的不断发展提高,临床尿常规检验方法也逐渐变得简单、容易操作,并且对实验室检验技术提出了更高、更新要求。尿常规检验是临床医学“三大常规”检查之一,其常常用于临床患者身体各项指标的初步检查,也是提示早期肾脏病变的一种主要指标,医院门诊、住院等部门的尿常规检验工作量因此也较大,尿常规检验过程中还会经历较多中间环节,很容易出现一些尿检分析前的质量控制问题,使得尿常规检验分析结果不准确[2]。尿常规检验前经历主要环节是:采集标本、采集时间、运送标本及保存标本等环节。尿液标本采集常常使用自然排尿方法,采集过程中应注意采集时间及采集时尿道口分泌物污染;女性患者采集尿液标本时则应避免阴道分泌物混入尿液中,叮嘱女性患者在非经期时实施尿常规检验[3]。此外,收集患者尿液标本时,医护人员还要叮嘱受检者控制饮水量,不要饮用浓茶、浓咖啡等一些利尿物质,也不要食用过多高蛋白食物,这样能较好地避免其尿化学检验出现假阴性。患者如果进行尿常规检验前大量服用维生素C、阿托品等药物也会使其尿液中白细胞表现出假阴性。患者实施临床尿常规检验时,应保证标本送检时间不要超过2小时,并注意采集容器是否合格、标本量是否不足等问题[4]。对此医疗机构及部门要想避免或者是降低影响尿常规检验不利因素,应做好尿常规检验分析前的质量控制工作,做好采集标本、运送标本及保存标本等多个环节,增强医护人员与患者的有效沟通交流,医护人员应指导患者一些尿检时应注意事项。此外还应对加强实验室管理,制定出比较完善标本送检、验收程序及制度,提高检验人员责任心,最大可能地消除影响尿常规检验结果的不利因素。

综上所述,影响尿常规检验的相关因素较多,应严格控制检验流程,加强尿常规检验分析前质量控制,降低检验误差,有效提升检验结果的准确性与真实性。

[1]汪丽.临床尿常规检验的影响因素分析[J].当代医学,2015(34):48-49.

[2]崔雪平.浅析影响尿常规检验质量的相关因素[J].当代医药论丛,2015(24):56-57.

[3]赵邦斌.影响尿常规检验的相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2015(86):126+128.

[4]张伟.临床尿常规检验的影响因素分析[J].大家健康(学术版),2016(05):175-176.

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