舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症引起的痛经临床分析

赵慧明



舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症引起的痛经临床分析

赵慧明

【摘要】目的 对子宫内膜异位症引起的痛经应用舒痛灵汤治疗的临床疗效进行分析研究。方法 选取于2013年9月～2016年2月在我院接受子宫内膜异位症引起痛经的患者109例，并随机选取53例设为对照组，56例设为实验组，分别应用抑那通和舒痛灵汤治疗，并对其临床疗效进行对照研究。结果 实验组患者的临床治愈率、治疗总有效率均高于对照组（51．79％，91．07％ vs.26．42％，71．70％），痛经积分低于对照组［（7．02±1．22）vs．（8．67±1．42）］，组间比较用t检验，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 子宫内膜异位症引起的痛经应用舒痛灵汤治疗的临床疗效理想。

【关键词】舒痛灵汤；子宫内膜异位症；痛经

子宫内膜异位症是临床上一种发病率高、病因至今未明的女性常见妇科疾病，这种良性疾病具有细胞浸润、增生、复发等恶性征象，并且约有4/5以上的患者存在痛经症状，对患者的日常生活、生活质量以及生殖健康造成了严重的影响［1］。本院将舒痛灵汤应用于2013年9月～2016年2月收治的子宫内膜异位症引起痛经的患者，效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年9月～2016年2月在我院接受子宫内膜异位症引起痛经的患者109例，根据随机双盲原则将以上患者按密封信封法随机分为对照组（53例）和实验组（56例），对照组年龄21～46岁，平均年龄（34.68±4.68）岁，病程4个月～5.2年，平均病程（2.89±0.58）岁；实验组年龄20～45岁，平均年龄（34.72±4.64）岁，病程6个月～5.6年，平均病程（2.95±0.54）岁。2组比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的53例患者应用抑那通进行治疗：给予患者3.75 mg/次的抑那通进行皮下注射，每隔28 d注射1次［2］；实验组的56例患者应用舒痛灵汤进行治疗，方剂组成为10 g赤芍、9 g柴胡、6 g延胡索、9 g穿山甲、6 g香附、9 g枳实、6 g炙甘草、15 g黄芪、6 g蒲黄、9 g桃仁、15 g夏枯草、30 g益母草，用水煎服至400 ml，并分早晚2次服用［3］。本次研究将3个月作为1个治疗疗程，109例患者均进行为期1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治疗后患者的盆腔包块以及痛经症状等均全面消失，不孕症患者能够妊娠，则判定为临床治愈；治疗后患者的盆腔包块缩小程度明显，缩小程度在1/3以上，痛经症状改善，则判定为显效；治疗后患者的盆腔包块有所缩小，缩小程度在1/3以内，痛经症状有所改善，则判定为好转；治疗后未达到上述指标，则判定为无效［4］。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行检验，计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比

对照组患者的临床治愈率为26.42％（14/53），显效率为24.53％（13/53），好转率为20.75％（11/53），无效率为28.30％ （15/53），治疗总有效率为71.70％；实验组患者的临床治愈率为51.79％（29/56），显效率为23.21％（13/56），好转率为16.07％（9/56），无效率为8.93％（5/56），治疗总有效率为91.07％。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 痛经积分对比

对照组和实验组患者治疗前的痛经积分对比［（10.15±2.13）vs.（10.17±2.15）］，差异没有统计学意义（P＞0.05）。接受不同药物治疗后，2组患者的痛经积分均呈现出不同程度的下降趋势，但是实验组患者的痛经积分明显低于对照组［（7.02±1.22）vs.（8.67±1.42）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

子宫内膜异位症以痛经、背痛、下腹痛、性交痛等为主要临床症状的妇科疾病，具有较为严重的恶性性质，伴有痛经症状的患者一般病程较长、病情严重以及难以治愈，该病在中医中属于“痛经”、“不孕”等病的范畴，主要是由于气血失和、肝郁气滞、血脉不畅等造成的［5］。抑那通这种促性腺激素释放激素类似物是临床最常用的治疗药物，虽然具有一定的疗效，但是会降低患者的雌激素水平。舒痛灵汤中的赤芍、柴胡、延胡索、穿山甲、香附、枳实、炙甘草、黄芪、蒲黄、桃仁、夏枯草、益母草等药物，诸药合用具有疏肝解郁、软坚止痛、疏肝理气的效果，临床应用价值显著。在本次研究中，将抑那通和舒痛灵汤分别应用于我院收治的子宫内膜异位症引起痛经的患者中，结果显示，实验组患者的临床治愈率、治疗总有效率均高于对照组（51.79％，91.07％ vs. 26.42％，71.70％），痛经积分低于对照组［（7.02±1.22）vs.（8.67±1.42）］，组间比较经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，子宫内膜异位症引起的痛经应用舒痛灵汤治疗的临床疗效十分理想，能够使患者的月经以及非月经症状得到快速缓解。

参考文献

［1］ 王德贤.舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症所致痛经的疗效观察［J］．实用妇科内分泌电子杂志，2015，25（6）：109-110

［2］ 张绚丽.化瘀止痛法治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛、子宫腺肌病痛经的临床观察［D］.北京：北京中医药大学，2013．

［3］ 辛伟.痛可舒配合内异灵Ⅱ号灌肠治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察［D］.哈尔滨：黑龙江中医药大学，2012．

［4］ 李雷，冷金花.子宫内膜异位症及其治疗对女性生育影响的研究进展［J］.中国实用妇科与产科杂志，2013，29（5）：393-394

［5］ 黄卓敏，古衍，江曼茹，等.腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究［J］.实用妇产科杂志，2012，28（6）：456-457

Clinical Analysis on Shutongling Decoction in Treatment of Dysmenorrhea Caused by Endometriosis

ZHAO Huiming Gynecology Department，Women’s Prison Hospital in Heilongjiang Provincial，Harbin Heilongjiang 150069，China

【Abstract】Objective Clinical shutongling decoction effect in treatment of dysmenorrhea caused by endometriosis is to be studied.Methods Chose 109 patients of dysmenorrhea caused by endometriosis who were treated in hospital from September 2013 to February 2016 and separated them into control group （53 patients）and study group（56 patients）randomly，and then compared treatment effects of yinatong decoction and shutongling decoction between two groups.Results Patients’cured rate and treatment efficacy in study group were much higher than counterparts in control group （51．79％，91．07％ vs.26．42％，71．70％）.Besides，patients’dysmenorrhea integral in study group was much lower than that in control group［（7．02±1．22）vs．（8．67±1．42）］.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-check（P＜0．05）．Conclusion Shutongling decoction is rather effective in treatment of dysmenorrhea caused by endometriosis； thus，such a treatment method is quite worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】Shutongling decoction，Endometriosis，Dysmenorrhea

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0139-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．107

作者单位：黑龙江省女子监狱医院妇科，黑龙江 哈尔滨 150069