抗生素在抗感染中应用的药理分析

苗春红



抗生素在抗感染中应用的药理分析

苗春红

【摘要】目的 探究抗生素在抗感染中的应用和药理分析。方法 本次研究选取2014年9月～2015年11月收治的172例感染患者采用抗生素的治疗，对抗生素的药理进行分析，观察患者的治疗效果。结果 对抗生素进行药理分析，有时间依赖性抗生素和浓度依赖性抗生素，感冒和腹泻患者慎用抗生素，要针对疾病类型，合理采用抗生素的治疗，才可提高治疗效果，否则不仅没有治疗效果，还会降低患者的免疫力。结论 我国抗生素滥用的问题严重，本次研究在药理入手，对抗感染采用抗生素治疗进行合理应用，分析用药方法和用药原则，规范抗生素的合理应用。

【关键词】抗生素；抗感染治疗；药理分析

抗生素也为消炎药，在感染病和传染病治疗上效果显著，为临床常用药物，抗菌药物中喹诺酮类、大环内酯类、内酰胺类、氨基糖苷类都为常用抗菌药物，在临床治疗中的应用比例在80％以上。我国在抗生素滥用的情况较为严重，尤其人们熟悉的药物，更容易滥用。我国由于滥用抗生素，催生了大量“超级细菌”，其抗菌耐药性增强表明死亡率和感染率的升高，对身体健康和生存安全造成直接威胁，所以一定要严格控制在抗感染治疗中抗生素的应用情况。

1 抗生素

在严重细菌感染性疾病治疗中采用抗生素，有显著的治疗效果，目前常用的抗生素有数十种，包括氨基苷类抗生素，内酰胺类抗生素，喹诺酮类抗生素和大环内酯类［1］。抗生素由真菌、细菌湖综合其他微生物产生的，有抗病原体的物质，该药物可将生命体杀灭，包括寄生虫、病毒、细菌、肿瘤细胞等，主要杀灭细菌。在临床上越来越广泛的应用抗生素，其治疗面也不断拓宽，不仅能够杀灭真菌、细菌等，还可抑杀螺旋体、支原体、衣原体等微生物［2］。抗菌素对各种病原体都有一定的抑制或者杀灭作用，在临床中也广泛应用，正是由于抗生素类药物的显著疗效，有很多不适用疾病也采用抗生素的治疗，从而出现了不良反应，为此在治疗中要根据药理分析，合理应用抗生素。医生一定要针对临床的诊断标准和患者身体症状合理采用抗生素。提供最合理的给药方法，使患者体内生物利用度得到提高，为患者详细解释各种影响药物治疗效果的因素，避免中途中断或者更换药物，出现耐药性。

2 抗生素药物药理分析

2.1 时间依赖性抗生素

时间依赖性抗生素为在4倍MIC条件下，抗生素后效应和MIC达到最大值，若血液浓度继续增加，也不会加强抗菌效果的抗生素，为非浓度依赖性抗菌素，例如，头孢菌素、青霉素、临客暗雷、氨曲南、β内酰胺抗生素等，和浓度依赖性杀菌剂相比，该类抗生素峰浓度相对不重要，关键为药物浓度维持在MIC以上时间清除病原菌［3］。该类抗生素，MIC之上时间大于40％时细菌学的治愈率高。针对不同的病原菌，β内酰胺类抗生素浓度超过MIC时间也有较大不同，针对肠道细菌和肺炎球菌时，给药时间间隔60％～70％时间高于MIC时才可有较强的抗菌效果。

2.2 浓度依赖性抗生素

这类抗生素浓度越高，清除病原菌的速度就越快，比如氨基苷类和诺酮类的抗菌药物，针对该类抗生素，预计参数为峰浓度/最低抑菌浓度，针对氨基苷类的抗生素，峰浓度大于等于MIC10 ～12倍，可有理想抗菌效果。肺炎患者采用环丙沙星的治疗，AUIC增高和临床微生物学治愈有密切关联。

3 抗生素的正确应用

3.1 腹泻和感冒患者慎用抗生素

腹泻患者不能千篇一律的采用抗生素的治疗，在临床观察中，轮状病毒导致70％以上患者出现急性的水样便，可采用液体疗法，治愈率较高。若滥用抗生素，不仅不会对治疗起到较好的影响，还会降低患者的免疫功能，容易感染其他疾病［4］。很多感冒后咳嗽患者采用抗生素的治疗，但针对这一疾病采用抗生素根本没有治疗效果，在研究中表明。感冒后咳嗽患者，其病原体90％以上的都为病毒，抗生素并不会对抗病毒起到较高的效果，所以若患者无合并细菌感染，采用抗生素治疗，没有治疗效果

3.2 适合采用抗生素的疾病

抗生素一定要根据药理对相应疾病采取合理用用，才可达到治疗效果。其中鼻窦炎，患者流脓鼻涕的身体症状；急性化脓性中耳炎，患者有外耳道流脓的症状，化脓性急性扁桃体炎，细菌性肺炎，细菌性感冒且发烧，患者长时间的高烧不退，严重者还会导致高热昏厥。以及验血报告中白细胞超过12 000/mm³，这些疾病采用抗生素的治疗，可以提高患者的治疗效果［5］。

4 结束语

抗生素在临床治疗中应用广泛，需要制定抗感染药物应用原则，加强药物使用的合理性，避免抗生素的滥用。对抗生素进行药理分析，有时间依赖性抗生素和浓度依赖性抗生素，感冒和腹泻患者慎用抗生素，要针对疾病类型，合理采用抗生素的治疗，才可提高治疗效果，否则不仅没有治疗效果，还会降低患者的免疫力，为此一定要在临床治疗中合理应用抗生素。

参考文献

［1］ 杜红柯.抗生素在抗感染中的应用药理分析［J］.大家健康（学术版），2015（3）： 284．

［2］ 姜佳.抗生素在抗感染中应用的药理分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（16）： 77-78．

［3］ 韩虹.抗生素在抗感染中的应用药理研究［J］.世界最新医学信息文摘，2015（53）： 63．

［4］ 吕继红.抗生素在抗感染中的应用及药理分析［J］.医学信息（上旬刊），2010，23（8）： 2960-2961．

［5］ 徐博异.小儿急性上呼吸道感染门诊抗生素使用调查分析［D］．郑州：郑州大学，2013．

Pharmacological Analysis of Antibiotics in Application of Anti-infection

MIAO Chunhong Department of Pharmacy，Community Health Service Center in Sanyong Street of Longfeng District，Daqing Heilongjiang 163711，China

【Abstract】Objective Pharmacological analysis on antibiotics and its application to anti-infection are to be investigated.Methods Chose 172 patients with infectious disease who were given antibiotics treatment in hospital from September 2014 to November 2015 to study，and then made a pharmacological analysis on antibiotics and its application effect.Results Based on pharmacological analysis on antibiotics，it could be separated into time-dependent antibiotics and concentration-dependent antibiotics，and as for patients with a cold or diarrhea，they must be cautious to antibiotics usage.It was necessary to use antibiotics reasonably in accordance with illness condition in order to increase treatment efficiency，otherwise，it would be ineffective and harmful to patients’ immune system.Conclusion Antibiotics abuse is a serious problem in our nation，this study starts with pharmacological analysis on antibiotics and explores proper usage of it with investigation on its application method and principle in order to standard antibiotics application．

【Key words】Antibiotics，Anti-infection treatment，Pharmacological analysis

【中图分类号】R97

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0087-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．067

作者单位：大庆市龙凤区三永街道社区卫生服务中心药局，黑龙江大庆 163711