手术室护理管理对手术患者医院感染的干预意义研究

王雪梅

手术室护理管理对手术患者医院感染的干预意义研究

王雪梅

目的 探讨手术室护理管理对手术患者医院感染的干预意义。方法 选取2014年5月～2016年2月我院所收治的75例手术患者随机分组，A组给予手术室常规管理；B组行手术室全面护理管理。比较干预结果。结果 B组患者护理管理满意度比A组高，消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量显著比A组好，医院感染发生率显著比A组低，P＜0.05。结论 手术室护理管理对手术患者医院感染的干预效果确切。

手术室护理管理；手术患者；医院感染；干预意义

近年来，随着医学技术和医疗服务质量的不断提升，手术室护理管理工作也得到逐步完善。手术室为医院救治患者重要场所，围术期护理工作对患者预后具有至关重要的影响。但手术操作属于侵袭性操作，易引发院内感染，对患者术后康复不利，需加强预防［1-3］。本研究就手术室护理管理对手术患者医院感染的干预意义进行探讨，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择的对象是2014年5月～2016年2月我院所收治的75例手术患者，将收治的患者随机分为A组和B组。其中A组共37例，男性23例，女性14例，年龄20～72岁，平均年龄（47.73±5.28）岁。B组共38例，男性23例，女性15例，年龄20～71岁，平均年龄（47.10±5.47）岁。两组患者的基本资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

A组给予手术室常规管理，B组给予手术室全面护理管理：（1）健康教育和心理疏导。对患者进行手术知识宣教，并说明院内感染的严重性和危害性，督促患者注意自身卫生，减少自身因素所致感染。针对患者不良心理状态进行有效疏导，使其积极配合医护人员的工作。（2）术前访视。术前加强对患者实验室检查和病史了解，明确其家族史、脏器情况、既往病史等，并告知术前禁食禁饮等相关事项。术前注意给予营养补充，以改善患者机体情况。（3）手术室环境管理。手术室定期消毒，提高空气质量，并监控进出手术室人员手部卫生和手术室洁净区达标情况，减少手术室内空气中病菌数。（4）手术流程规范。提高手术室医护人员无菌操作意识和规范，强化其操作技能培训，避免因操作失误引发手术室感染，并严格根据手术室规范流程进行操作。（5）感染高危因素管理。在术前严格进行皮肤准备，明确患者药物过敏史，检查其皮肤完整性，对手术方式、手术部位进行安全管理，做好感染预防措施。（6）切口管理。术前可常规应用抗生素预防切口感染，术中若手术时间长，可给予静脉抗生素滴注；术后遵医嘱给予抗生素预防感染。（7）设备管理。术中所有器械和设备均进行严格清洗、消毒和灭菌，确保一次性用品包装完整性，并检查有效期，预防外源性细菌污染。

2　结果

2.1护理管理满意度比较

B组患者护理管理满意度100.00%，高于A组的81.08%，P＜0.05。

2.2消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量比较

B组消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量（95.23±5.34）分、（98.53±7.44）分、（92.73±8.13）分，优于A组的（81.72±5.95）分、（85.46±6.25）分、（80.67±7.82）分，P＜0.05。

2.3医院感染发生率比较

B组医院感染发生率10.53%，低于A组的45.95%，P＜0.05。

3　讨论

手术患者因进行手术侵袭性操作，易出现院内感染，导致病情加重，增加患者身心痛苦，也延长了术后住院时间，住院费用增加，经济压力增大。因而，需强化手术室护理管理工作，采取有效措施控制感染的发生［5-6］。

医院感染的发生与手术室环境、医护人员手部卫生、手术前后预防性用药、手术时间、患者机体情况、切口管理情况等相关，根据这些因素采取针对性预防措施，可强化护理人员感染意识，提高患者对医院感染的认识，并主动积极配合临床工作，有效阻断感染源，规避和减少感染发生风险［7-8］。本次结果显示，B组患者护理管理满意度比A组高，消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量比A组好，且医院感染发生率比A组低。

综上所述，手术室护理管理对手术患者医院感染的干预效果确切，可提高消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量，降低医院感染发生风险，提高患者满意度。

［1］ 高翔，周生敏，王娟.手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性研究［J］.实用临床医药杂志，2015，19（10）：128-130.

［2］ 陈利红，来金君，王晶晶.手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析［J］.中华医院感染学杂志，2015，15（3）：662-663.

［3］ 解金凤.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析［J］.河北医学，2015，21（7）：1215-1217.

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［5］ 孙梅.手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析［J］.国际护理学杂志，2015，34（6）：729-731.

［6］ 凌希莲，王红霞，刘云.普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究［J］.中国实用护理杂志，2012，28（29）：145.

［7］ 徐玉云，邹群飞，陈利芬，等.流程再造在手术室医院感染控制管理中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（21）：83-84.

［8］ 黄红霞.基层医院手术室医院感染管理现状及监控对策［J］.实用临床医药杂志，2015，19（12）：161-162.

Study on the Significance of Nursing Management in Operation Room to the Hospital Infection of Surgical Patients

WANG Xuemei Operation Room，Cancer Hospital of Xuzhou City，Xuzhou Jiangsu 221005， China

Objective To investigate the significance of nursing management in the operation room for hospital infection. Methods Selected from May 2014 to February 2016，75 cases of surgical patients admitted to our hospital were randomly divided into group A，group was given routine operation room management，B group line of comprehensive nursing management. Comparison of intervention results of two groups. Results Patients in group B were significantly higher than group A in nursing management，disinfection and isolation，standard hand washing，sterile operation quality was significantly better than that of A group，the incidence of hospital infection was significantly lower than that of A group，P＜ 0.05. Conclusion The effect of operation room nursing management on hospital infection in patients with surgery.

Nursing management in operation room，Operation patient，Nosocomial infection，Intervention significance

R473

A

1674-9316（2016）21-0176-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.108

江苏省徐州市肿瘤医院手术室，江苏 徐州221005

1.3观察指标和相关标准

（1）护理管理满意度；（2）消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量；（3）医院感染发生率。消毒隔离、规范洗手、无菌操作质量满分100分，分数越高，护理质量越高［4］。

1.4统计学方法

数据采用SPSS 21.0软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。